Панические атаки , тревога — вопрос №1107433

Question

Панические атаки , тревога — вопрос №1107433

Дарья

548 просмотров

29 октября 2022

Добрый день , уважаемые врачи такой вопрос , 24 сентября были панические атаки , тревожность повышение пульса мандраж повышение давления , что-то стало со зрением не могу смотреть на резкую смену картинок кружилась голова, слабость ,боль в грудине, после Еды ком в горле , была очно у невролога проколола мидокалм и мексидол т к ещё голова жутко болела (возможно шейный остеохондроз ещё обострился), второй невролог прописал грандаксин и диазепам, принимаю грандаксин с 13 октября лучше стало не так выражена тревожность , диазепам пока побочлась принимать, но вчера снова как-то стало не по себе переживания и сегодня с глазами опять Ерунда какая-то, ещё позвоночник стал болеть посередине , какие рекомендации сможете дать ? Стоит ли начать принимать диазепам или что-то другое может , и как прийти к нормальному состоянию без повторений этих ситуаций тревожных?

Возраст: 29

Хронические болезни: Шейный остеохондроз , гастрит дуодентит

Вопрос закрыт

тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Алина, стоит ли добавлять диазепам со сном вроде проблем нет , очно к психологу нет возможности попасть его просто нет в нашем городе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Алина, прикрепила результаты исследований

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 октября 2022

Невролог

Психолог Вам и не нужен. Нужен психотерапевт/психиатр.
По приложенным обследованиям значимых изменений нет.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Алина, подскажите пожалуйста сегодня снова пульс поднялся 150 и давление 150 на 80 для меня высокое, в этот момент я не волновалась и ни о чем не думала , может в чем то ещё проблема ? Что адреналин вырабатывается

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 ноября 2022

Невролог

Если не волновались, то требуется консультация кардиолога.
Но необходимо учитывать, что при тревожном расстройстве скачки давления могут быть даже без явной тревожности и стрессов.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Алина, а есть смысл делать мрт надпочечников с контрастом ? Или может давать такие скачки шейных хондроз может узи сосудов шеи головы сделать ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 ноября 2022

Невролог

Остеохондроз не может давать такие скачки.
Пройдите УЗИ почек с надпочечниками и сосудами.

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Нонна, на гормоны щитовидной железы сдавала, узи щитовидка делала и узи сердца делала , анализы крови также сдавала сейчас прикрепляю обследования

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 октября 2022

Невролог

Ничего страшного нет ,начните препараты нормализуется ?

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Нонна, подскажите пожалуйста сегодня снова пульс поднялся 150 и давление 150 на 80 для меня высокое, в этот момент я не волновалась и ни о чем не думала , может в чем то ещё проблема ? Что адреналин вырабатывается

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 ноября 2022

Невролог

От давления что принимаете ?Кардиолог вас смотрел?

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Нонна, кардиолог не смотрел , как-то принимала андипал, Скорая приехала дали каптоприл и метапролол

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Нонна, есть смысл делать мрт надпочечников с контрастом ? Или может давать такие скачки шейных хондроз может узи сосудов шеи головы сделать ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 ноября 2022

Невролог

Обязательно узи почек и надпочечников эхокардиография экг холтер мониторирование узи брахиоцефальных и Интракраниальных сосудов гормоны щитовидной железы ттг т3 т 4

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Нонна, узи или лучше мрт почек надпочечников ? Гормоны щитовидной сдавала прикрепила исследования выше , экг делала пару раз в первом написали синусовая тахикардия во втором синусовая брадикардия , Холтер возможности нет сделать пока

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 ноября 2022

Невролог

Узи достаточно

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Нонна, спасибо поняла

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 ноября 2022

Невролог

?

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Мария, то есть получается невролог Неверно подобрал лечение ? Обследование делала и узи щитовидка и гормоны щитовидной железы все в норме

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 29 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Дарья к сожалению лечение недостаточно корректное, диазепам и грандаксин применять можно, но они в данном случае неэффективны. Просто будут частично убирать симптомы.

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Мария, ещё один невролог как раз таки прописывала мне элицею и атаракс, также, прикрепила ещё результаты обследований

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 29 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Там Т4 свободный немного повышен, но это не повод доя беспокойства. Пересдайте через месяц в другой лаборатории. Смотрите врач правильно Вам назначил элицею и атаракс. Эта схема будет работать.

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Мария, то есть грандаксин отменяю и начинаю атаракс и элицею?

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста сегодня снова пульс поднялся 150 и давление 150 на 80 для меня высокое, в этот момент я не волновалась и ни о чем не думала , может в чем то ещё проблема ? Что адреналин вырабатывается

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 2 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Если анализы хорошие, кардиолог ничего не находит, гоомоны щитовидной железы в норме или близки к норме скорее всего причина психогенная. Прежде чем начать работать антидепрессант должен приниматься 3-4 недели, к сожалению.это так. Поэтому пока нужно прекрываться феназепамом, диазепамом. Для купирования необоснованной тревоги.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Мария, есть смысл делать мрт надпочечников с контрастом ? Или может давать такие скачки шейных хондроз может узи сосудов шеи головы сделать ?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 2 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Шейный остеохондроз обычно такого не дает, больше похоже на психогенные жалобы. Я не вижу особенной целесобразности в МРТ, но чтобы Вам было спокойнее можно сделать?

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Мария, тут врачи выше написали что можно и узи сделать ?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 2 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это не будет лишним, вме зависит от такого нпсколько скоро Вы сможите его провести. А пока можно спасаться вышеописанными препаратами.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Мария, спасибо

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 29 октября 2022

Психиатр

Здравствуйте. Рекомендую дообследоваться : приём терапевта, клинический анализ, ттг. Обратиться к психотерапевту с целью обследования и лечения. Тревога, панические атаки лечатся психотерапией и /или антидепрессантами (группы СИОЗС ).

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Алёна, прикрепила результаты исследований

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 29 октября 2022

Психиатр

Дарья, анализы в пределах нормы. Т4 повышен немного, можно повторить через пару месяцев анализ. Пишите, что Вам назначали элицею и атаракс, это как раз хорошие препараты при ваших жалобах! Рекомендую начать приём. Выздоравливайте.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Алёна, подскажите пожалуйста сегодня снова пульс поднялся 150 и давление 150 на 80 для меня высокое, в этот момент я не волновалась и ни о чем не думала , может в чем то ещё проблема ? Что адреналин вырабатывается

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 2 ноября 2022

Психиатр

Здравствуйте. Рекомендую консультацию кардиолога, терапевта. Но возможен подъем давления,пульса в рамках тревожного расстройства

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 29 октября 2022

Психотерапевт

ЗДравствуйте!
Основная терапия тревожного расстройства - антидепрессанты группы СИОЗС (пароксетни, эсциталопрам) + психотерапия.
Грандаксин верно назначен, но он симптоматический (то есть работает только на время приема), поэтому на нем выйти полностью не получится.

Желательна психотерапия (индивидуальная работа с психологом/психотерапевтом) с целью научение работы и контроля со своими этими состояниями.

Диазепам в целом прямой необходимости принимать не вижу, так как грандаксин работает. И тем более сон хороший.

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2022

Клиент

Артур, спасибо за ответ , другой невролог назначил элицею и атаракс значит мне отменить грандаксин и начать принимать эти препараты ну и плюс с психологом работать ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 29 октября 2022

Психотерапевт

Все верно, только эсцитлапоам с атараксом совместно не стоит принимать, лучше начать эсциталопрам, плюс оставить грандаксин

Пожаловаться

Дарья, 30 октября 2022

Клиент

Артур, подскажите пожалуйста почему нельзя эсцилатлпрам вместе с атараксом принимать? И тогда получается грандаксин два раза днём пью и эсциталопрам?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 30 октября 2022

Психотерапевт

Атаракс и эсциталопрам вместе на работу сердце влияют, поэтому вместе их принимать не стоит.
Грандаксин 1 таблетка утро и вечер

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2022

Клиент

Артур, спасибо , подскажите ещё стали хрустеть суставы это все из за нервов

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 октября 2022

Психотерапевт

С суставами это уже не психосоматические и не тревожные проявления, а все-таки ортопедические проблемы.

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2022

Клиент

Артур, ок понятно. А Грандаксин вечером можно принимать говорили что он дневного действия и как долго его принимать ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 октября 2022

Психотерапевт

грандаксин принимать можно вечером, но не на ночь.
Принимать до 3х месяцев спокойно

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2022

Клиент

Артур, подскажите ещё пожалуйста зависимость какая то может потом возникнуть от этих препаратов и как потом их прекращать пить ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 октября 2022

Психотерапевт

Зависимости и привыкания от данных препаратов не будет, снижать постепенно так же шагово (убирая по 1/4 таблетки) каждые пару дней

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2022

Клиент

Артур, а после отмены препарата симптомы могут вернуться ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 октября 2022

Психотерапевт

Вполне, на этот вопрос точного ответа к сожалению нет

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Артур, подскажите пожалуйста капаю в глаза мидримакс и виксипин для снятия спазма с грандаксином совместимы же ? И ещё невролог прописывал цитофловин можно его тоже начать принимать? До этого проколола мексидол?

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Артур, подскажите пожалуйста сегодня снова пульс поднялся 150 и давление 150 на 80 для меня высокое, в этот момент я не волновалась и ни о чем не думала , может в чем то ещё проблема ? Что адреналин вырабатывается

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 2 ноября 2022

Психотерапевт

Это все проявление тревоги, грандаксин совместим, цитофлавин так же можно прокапать спокойно.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Артур, есть смысл делать мрт надпочечников с контрастом ? Или может давать такие скачки шейных хондроз может узи сосудов шеи головы сделать ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 2 ноября 2022

Психотерапевт

МРТ сделать то можно конечно, но сейчас считаю, что состояние вызвано именно тревожным компонентом.

МРТ должно решаться на очном приеме, при полноценном оценивания и углубление анамнеза.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2022

Клиент

Артур, хорошо спасибо , поняла .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите пожалуйста разобраться

6 ответов

17 июля 2022

Артур

Вопрос закрыт

Па, серената, тревога

3 ответа

18 августа 2023

Алевтина

Вопрос закрыт

Депрессия. Не помогают антидепрессанты.

2 ответа

26 марта 2024

Агата, Москва

Вопрос закрыт

Плохо после алкоголя

6 ответов

18 января

Юлия

Вопрос закрыт

Сильная тревога

7 ответов

10 февраля

Krab

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T08:10:59+03:00

Здравствуйте.
Грандаксин, как и другие противотревожные препараты, действует только пока принимаете, после отмены симптомы могут вернуться.
Основное лечение панических атак и тревожного синдрома - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) и/или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Пока продолжайте грандаксин, можно добавить Диазепам, но его не стоит принимать дольше двух недель.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T08:36:16+03:00

Здравствуйте!грандаксин действует на время лечения
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
Т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес

Назарова Мария Александровна, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T08:55:29+03:00

Здравствуйте Дарья! Ваше лечение на сегодняшний день недостаточно эффективно, поэтому симптомы могут меняться и дополнять друг друга. Лечение панической атаки и тревожного расстройства следует проводить антидепрессантами. Можно подобрать препарат суточного действия, хорошо себя зарекомендовали паксил, ципралекс, сертралин. Если есть нарушения сна, тогда можнотна еочь добавить диазепам, феназепам. В любом случае сейчас Вам необходима коррекция терапии.

Кисель Екатерина Игоревна, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T10:08:23+03:00

Здравствуйте, диазепам лучше принимать на ночь при сильной тревоге или эпизодически при ПА. Тут стоит добавить к лечению антидепрессанты, например можно начать с золофт по пол таблетки утром 2 недели, потом по 1 таб утром длительно, пол года минимум

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-02T21:39:39+03:00

Здравствуйте,у вас проявление тревожно-депрессивного состояния с паническими атаками. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. Грандаксин можно принимать около двух месяцев. Но в вашем случае необходимо рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС, например Ципралекс. Препараты рецептурные на очном приёме у доктора.
При панической атаке можно принять Валемедин 40 кап однократно и при повышенном пульсе Анаприлин 10 мг однократно.