Триттико, продолжать ли принимать — вопрос №1417356

Question

Триттико, продолжать ли принимать — вопрос №1417356

Кира

2626 просмотров

16 июня 2023

Добрый вечер! 10 мес назад мне перестал помогать флуоксетин и врач назначил эсциталопрам. Принимала 10 месяцев, стало нормально (диагноз тревожно депрессивное расстройство, или просто тревожное, точно не знаю) . И вот спустя 10 мес меня начало накрывать, головокружение, думала хондроз обострился, тошнило, апатия пришла, уставала больше обычного, раздражительность, плаксивость, тревога и ПА, ну и мысли что это не жизнь, а ужас( сразу поехала к врачу, назначил триттико, так как жалоба была ещё на то, что стала хуже засыпать. Но селектру сказал продолжать пить две недели, пока не отменять. Начала принимать два дня по 1/3 и с третьего дня по 2/3. День на третий случилась бессоница, уснула только в 7 утра, спала три часа. Потом были какие-то два дня когда чувствовала себя прям отлично, настроение было хорошее, ушёл туман в голове этот, головокружение. А потом опять накрыло... Тревога, напряжение в теле, голова болит сверху как в каске, мышцы шеи впереди сводит, голова кружится, пошатывает, прибивает к кровати:((( сон нормальный при всём при этом. Засыпаю в 22-23, просыпаюсь в 6-7. Сегодня тревога была весь день, выпила 0.5 фенозипама, ну не особо помог,тревоги нет, но напряжение, слабость, мысли что мне никогда не полагает, что таблетки мне не помогут, это есть((( я не знаю что делать и прошу у вас совета , продолжать ли мне принимать триттико (принимаю я получается 9 дней по 2/3 сейчас), или мне он не поможет уже? Через 4 дня мне на работу, я не знаю как пойду, сейчас на больничном, но продлить нельзя, начальница очень недовольна, работать некому, а работа 12 часов, с людьми, как работать в этом состоянии:( так же через 4 дня мне писать доктору, по поводу отмены селектры, и как мне от триттико, но мне пока по моему только хуже, но всё же я вспоминаю те два отличных дня... Пожалуйста, помогите, как быть и что делать дальше , бросать ли триттико.

Возраст: 36

Хронические болезни: Имеются

Вопрос закрыт

тревога

триттико

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Комина Виктория Игоревна, 16 июня 2023

Педиатр, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте, Кира! Триттико применять, так как сон на данном этапе наладился! Тут конечно же необходимо подключить психотерапию и желательно когнитивно-поведенческую, так как таблетки не убирают мысли. Скорее с препарата сходить рано, и есть необходимость рассмотрения добавления нормотимика либо кветиапина в дозировке 0,25. Начать психотерапию и далее послу улучшения пытаться снижать терапию лекарствами.

Пожаловаться

Кира, 16 июня 2023

Клиент

Виктория, а зачем нормотимик?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Два антидепрессанта одновременно применять не рекомендуется. Какая у вас дозировка селектры?

Пожаловаться

Кира, 16 июня 2023

Клиент

Екатерина, 10 мг, врач сказал просто что так лучше, так как новый а/д ещё не начал действовать, а старый получается резко бросить нельзя, и он хоть немного, но действует ещё, мне селектру ещё 4 дня всего пить , меня волнует что мне делать с триттико(

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Просто у вас сейчас взаимодействует два антидепрессанта и поэтому может быть такая симптоматика. Обычно при переходе сначала отменяют один антидепрессант, под прикрытием анксиолитика или нейролептика, а потом назначают другой антидепрессант. Обсудите такой вариант с вашим врачом. Если вам тяжело и нет сил пить триттико, не надо мучиться, не пейте. Попросите выписать другой препарат.

Пожаловаться

Кира, 16 июня 2023

Клиент

Екатерина, до отмены селектры 4 дня всего. Менять триттико не хочется, просто нет времени снова ехать за рецептом (далековато) и опять адаптироваться к Новому антидепрессанту, потому что мне нужно работать(((( может быть это усиление тревоги побочным эффектом, который со временем пройдёт?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Очень вас понимаю. Да, может.

Пожаловаться

Марк Мария, 16 июня 2023

Психолог

Здравствуйте. Таблетки не лечат причину.
Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Важно понимать, что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего с реальным происходящим.И к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу.
Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли

Пожаловаться

Кира, 16 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо, но у меня нет денег на психотерапию, это очень дорого.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 16 июня 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Кира, 16 июня 2023

Клиент

Елена, Спасибо, психолог мне не по карману(

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 17 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Вы можете отменить первый антидепрессант и раньше, оставить триттико и продолжать адаптацию лучше под прикрытием противотревожного препарата , который у вас имеется. ( возможно что-то ранее выписывали?). Дополнительно к медикаментозной терапии добавить психотерапию когнитивно- поведенческую, которая уже сама по себе при желании и ресурсе пациента дает прекрасный эффект в лечение данных расстройств.

Пожаловаться

Кира, 17 июня 2023

Клиент

Татьяна, у меня есть фенозепам, но я стараюсь не злоупотреблять, принимать когда совсем уже ужасно (((( есть атаракс,от него у меня "овощное" Состояние:(сплю как убитая, и после ночи даже весь день плохо от него:( попробую сегодня уже не пить селектру, спасибо! Татьяна, как вы думаете, можно уже судить что Триттико мне не подходит? Или ещё рано (11дней по 2/3)? Я ещё принимаю седалит, давно, с времён селектры 1т утром 1т вечером, не знаю зачем, БАР у меня нет. Врач сказал сейчас как состояние стабилизируется, отменим. Мне страшно что ничего вообще не стабилизируется

Пожаловаться

Кира, 17 июня 2023

Клиент

Татьяна, Психотерапия это супер, три года назад я занималась с психологом пол года, но сейчас нет средств(

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 17 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

По поводу седалита большой вопрос??? Вы контролируете надеюсь уровень лития в крови минимум раз в месяц сдаете? По повожу триттико еще рано судить.

Пожаловаться

Кира, 17 июня 2023

Клиент

Татьяна, нет, один раз только литий сдавала... Через два месяца после начала приёма. Можно его отменять резко?

Пожаловаться

Кира, 17 июня 2023

Клиент

Татьяна, как думаете, есть ли мне необходимость принимать литий сейчас?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 17 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

В любом случае сдавайте кровь на уровень лития, после получения результата, отменяйте если норма, то сначала одну таблетку, потом спустя 3 дня вторую. Если повышен сразу убираем.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 17 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Это нормотимик, но даже в этом случае есть менее токсичные препараты. На самом деле смысла в его приема, насколько информацию вы дали,- нет.

Пожаловаться

Кира, 17 июня 2023

Клиент

Татьяна, а его можно резко отменять?

+ 1

Пожаловаться

Кира, 17 июня 2023

Клиент

Татьяна, ой, вижу что вы ответили про отмену. Думаю начну отменять как вы сказали, эсциталопрам уже с сегодняшнего дня не пью. Буду принимать Триттико, надеятся что тревога уйдёт.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 17 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если мы имеем ситуацию с высоким уровнем лития крови, то резко отменяем

Пожаловаться

Кира, 17 июня 2023

Клиент

Татьяна, спасибо вам огромное за ответы! Завтра постараюсь доехать сдать литий

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожность

1 ответ

5 декабря 2020

Алена

Вопрос закрыт

Тревожно-паническое расстройство

1 ответ

21 августа 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Ноющая боль в сердце, левая рука

8 ответов

24 августа 2022

sophia19910114@mail.ru

Вопрос закрыт

Тревожность

5 ответов

3 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос