Низкий уровень железа и ферритина — вопрос №1107726

Question

Низкий уровень железа и ферритина — вопрос №1107726

Екатерина, Москва

344 просмотра

29 октября 2022

На протяжении лет 3 точно постоянно падает уровень железа. Усталость, слабость, быстрая утомляемость, головокружения, 0% бодрости с утра - уже моя норма эти годы. Поднимала железо таблетками, но они очень плохо влияют на ЖКТ. Уровень поднимается, через время опять падает. Месячные не обильные, делала колоноскопию и гастроскопию (прикрепляю документы). В12 сдавала год назад был в норме, фолиевая чуть выше нормы. Хочу выяснить причину, которая постоянно снижает уровень железа. Что необходимо еще сдать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Цистит Гастрит

Вопрос закрыт

железо

анемия

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте. Ничего критичного по результатам анализов и обследований нет. Снижение уровня железа крови и снижение процента насыщения трансферрина железом говорит о недостаточном поступлении железа с продуктами питания.
В рационе присутствует ежедневно мясо, говядина, печень, греча...и др. железосодержащие продукты? Есть ли жалобы со стороны желудочно -кишечного тракта?
По результатам обследования жкт присутствуют признаки гипертонуса привратника и левых отделов ободочной кишки. Как обстоят дела со стулом? Как обстоят дела с уровнем тревожности? Много ли у вас стресса в жизни?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 октября 2022

Терапевт

Лёгкая степень анемии присутствует, уровень ферритина низкий. Нужен приём препаратов железа (феррум - лек по 1т - 2 р/д) 1 месяц с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 29 октября 2022

Онколог

Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут или в виде капель, если плохо переносите таблетки- мальтофер, тотема), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).
Анемия у вас 1 ст. минимальная. Она может быть связана как месячными, родами (если ьыли), особенностями питания итд.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Екатерина, здравствуйте!
Удавалось ли Вам при приеме препаратов железа поднять уровень ферритина выше 30-40?
Едите ли Вы красное мясо?
Если очень плохо переносите любые препараты железа внутрь, можно вводить их внутривенно, доза зависит от вашего веса.

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2022

Клиент

Диляра, да, удавалось поднять до 30. Но через время снова он падал, ведь должна быть какая-то причина?
Красное мясо ем.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Во-первых, нужно решить проблему желудка. Гастрит, особенно ассоциированный H. pylori, может приводить к снижению запасов железа. Необходима консультация гастроэнтеролога.
Также для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии необходимо дообследование: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, кал на скрытую кровь (при необходимости интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Прием препаратов железа нужно возобновить до повышения ферритина выше 30-40.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2022

Клиент

Диляра, спасибо большое! Подскажите, у меня есть ферлатум, могу его пропить? В какой дозировке?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий Гастрин 17

2 ответа

21 ноября 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Какие анализы на микроэлементы и витамины сдать

2 ответа

17 октября 2023

Карина

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

5 ответов

25 апреля 2024

gornova97@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Повышается срб, креатинин, понижается ферритин

3 ответа

18 сентября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Гемоглобин в беременность

1 ответ

13 февраля

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T13:19:34+03:00

Можно. По 1 питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.