Консультация ревматолога /

Подагра? — вопрос №110837

1770 просмотров

У мужа больше 3 мес наблюдается припухлость и боль в районе пяточно-малоберцовой связки. Лечение артроксаном даёт временное облегчение. Сдали анализы: СР белок-14.22, рф-7,6, мочевая кислота-532. Терапевт подозревает подагру, назначили Преднизолон-5мг/в сутки, аллопуринол 100мг/в сутки, стол N6. На рентгене изменений нет. Правильный ли диагноз и назначенное лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите фото анализов рентгена
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, рентген к сожалению в больнице. Анализы прибожила
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,диету держать, нагрузку не давать, сделать рентген
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Вес и рост мужа?
Клиент
Анастасия, 170/74
Мануальный терапевт, Травматолог
Диагноз ставится не только на основании анализов но и осмотра. Артоксан сколько дней прокололи?
Принятый ответ
Клиент
Александр, три раза каждые 2недели
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте. Гиперурикемия есть. Возможные причины-лишний вес, гипертоническая болезнь, псориаз, злоупотребление алкоголем, красным мясом, копченостями, колбасами, яйцами, генетика.
Возможно развитие подагры. Лечение назначено адекватное на данном этапе.
Клиент
Татьяна, гипертоник несколько лет, киста почек. Рост вес 170/74.
Гематолог, Терапевт
Физической активностью не переусердствовал? Диуретики или ещё какие препараты не принимал?
Клиент
Анастасия, после целого дня вождения автомобиля идёт обострение ( нога которой переключает газ/ тормоз) другой нагрузки нет
Клиент
Анастасия, диуретики не принимал, пьет постоянно нолипрел ( гипертоник)
Педиатр
Диету надо мужу соблюдать обязательно и пить чистой воды достаточно ,30 мл на кг веса в сутки постоянно.
Педиатр
Преднизолона только коротким курсом не более 7-8 дней
Мануальный терапевт, Травматолог
Описание рентгена приложите
Клиент
Александр, рентген остался в больнице, но травматолог изменений не увидел
Мануальный терапевт, Травматолог
Там может быть сопутствующий крузартроз или плантарный фасциит а вы в подагру ударились
Педиатр
Надо ещё мочевину креатинин общ белок проверить раз такая аг.
Ревматолог
Нет, подагра не может болеть три месяца. Покажите на фото место боли и опишите подробно ее характер. Что провоцирует боль?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, фото сделала, но там припухлости нет, только что прокололи атроксан
Клиент
Екатерина, на ногу не может наступить и при прикосновении боль
Ревматолог
Прочитала про автомобиль. А утром как встаёт? Боли утихают после отдыха, или после покоя усиливаются по утрам?
Клиент
Екатерина, болит по утрам сильно , потом отпускает в течении дня. Когда припухлости нет - не болит
Ревматолог
Не подагра, некий артрит другой. Только один сустав? Где ещё есть боли именно по утрам? Суставы, спина...сколько лет мужу? Псориаз у него или у его родственников есть?
Клиент
Екатерина, псориаза нет ни у кого. Болит только этот сустав.
Ревматолог
Надо дообследования. Для начала сдать ИФА к хламидия трахоматис и антиЦЦП (anti-ccp). Сколько времени надо утром, чтобы разойтись? Утром отек сильнее виден? Сделайте так же УЗИ сустава, надо увидеть, что именно там воспалено.
Клиент
Екатерина, спасибо сделаем. Болит всегда по разному, во время обострения боль с каждым днём нарастает, в первый день боль к обеду чуть уменьшается, во второй , третий день может болеть целый день, припухлость всегда одинакова, после артроксана боль начинает проходить на 2 день уколов и через, примерно, 4-5 дней опухоль полностью спадает и боль значительно уменьшается. Так же можем ногу мазями с хондроитином и глюкозамином и мазью долобене, но особого улучшения от них нет
Ревматолог
Можете тут выложить, когда сделаете.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!Советую Вам сдать анализы на урогенитальные инфекции : Ig G к хламидиям, уреаплазме и иерсиниям, а также АЦЦП. Плюс соблюдайте диету.
Преднизолон максимум 7 дней пейте, больше не нужно.
Как сделаете анализы, выкладывайте.
Принятый ответ
Ревматолог
Обследуетесь...эту преблему при помощи обезболивающих вы не решите. А низ спины по утрам не болит? Область ягодиц?
Клиент
Екатерина, нет, низ спины не болит. 35 лет, гипертоник, киста почки. Больше ни чего не беспокоит, но ест очень много мяса красного( говядина) , мясо копчёное и колбасы сыровяленные
Ревматолог
Сколько лет мужу?
Клиент
Екатерина, 35
Ревматолог
Подагра так себя не ведет
Клиент
Екатерина, у меня тоже сомнения, потому и решила проконсультироваться
Гематолог, Терапевт
Скорее всего это профессиональная нейропатия, миофасциальные или суставная боль
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, чтобы поставить диагноз подагру необходимо пункция сустава и обнаружение кристаллов моноурата натрия , для подагры в основном характерно поражение большого плюснефалангового сустава, но могут поражаться и другие суставы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение вируса паппиломы
13 марта 2015
Майя
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
4 декабря 2020
Мила, Юрга
Вопрос закрыт
Эдарби Кло или Телзап
29 января 2023
Илья
Вопрос закрыт
Понижение тромбоцитов
16 февраля 2024
Людмила, Краснотурьинск
Вопрос закрыт
Болит косточка на одной ноге
17 марта
Руслан, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена