СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бурлит живот

В Феврале переболела COVID,пила антибиотики без пребиотиков. С апреля-мая стала замечать повышенное газообразование,вздутие. Симптомы длились все время,но лечением я не занималась. В сентябре к вышеперечисленным симптомам добавилось громкое урчание в животе. Обратилось к гастроэнтерологу. Как итог-дисбактериоз 1 степени и снижение бифидо и лактобактерий+Лактозонегативная кишечная палочка. Что я только не пила-и энтерол,и линекс,и баксет форте,и хилак,и ферменты-улучшений нет. Что делать? Причём от линекса и баксета симптомы только усиливаются-живот ещё больше вздувается и бурлит. Помогите!

Нет
20 лет
30 Октября 2022·Просмотров: 5816·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Причина вашего состояния может быть в сибр, поэтому и нет должного эффекта от пробиотиков.
Представьте: в кишечнике избыточный рост бактерий, что будет если дать им питательную среду? Ответ знают мои пациенты с СИБР, которые делают водородный дыхательный тест. Они часто делятся впечатлениями от приема лактулозы. А вот пациенты, у которых тест отрицательный, отмечают, что перенесли приём лактулозы совершенно нормально.
Какой можно сделать вывод? Если рост бактерий в кишечнике избыточный, мало пользы от того, что вы будете увеличивать их количество, принимая пробиотики, и уж тем более, не имеет смысла давать им питательную среду.
Анализ на дисбактериоз не несёт информативной значимости.
Дообследование;
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-дыхательный водородный тест с лактулозой по возможности.
Реакция на какие либо продукты имеется?
Сейчас пока дообследуйтесь:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, анализ крови и узи органов брюшной полости делала-все в норме.
Реакция на продукты всегда разная,но,как правило,негативно организм реагирует на молочку и выпечку.
То есть пребиотики не пить сейчас,правильно понимаю?

Да, они не нужны вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, а как тогда лечиться? Дыхательный тест на сибр нет возможности сдать. Антибиотики пить не хочу-у меня от них проблемы и начались

Альфанормикс действует непосредственно в кишечнике, не всасывается в кровь, и воздействует только на патогенную флору, уж его точно не стоит бояться, если не хотите.
Написала выше как+ фибраксин 1 пак 1 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте .
По описанию у вас сибр .
Необходимо сдать анализы :
Копрограмма
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
При положительном результате на сибр :
Соблюдение средиземноморской диеты .
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Не могу найти у себя в городе клинику,где проводят дыхательный тест на сибр. Как быть?
Стоит ли продолжать пить пробиотики?

В таком случае рекомендую сразу же начать лечение , которое указано , если у вас в городе негде сдать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, боюсь пить первый антибиотик. А лечение энтерол+синбиотик уже было

Это антибиотик местного действия только на кишечник . Без него эффекта не будет .

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, рекомендую :
1. Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов).
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

При положительном тесте альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней ф.
энтерол по 1 таб 2рд 14 дн затем максилак по 1 капс 1рс 1 мес

Если обнаружится токсины по ванкомицин 125мг 4рс 10 дней
энтерол по 1 таб 2рд 14 дн затем максилак по 1 капс 1рс 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, здравствуйте! А если нет возможности сдать тест на сибр,то начинать пить альфа нормикс? Не будет от него ухудшений?

Лучше сначала сдать кал на токсины, если токсины будут отрицательным. то можно принимать Альфа Нормикс

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.