Консультация гастроэнтеролога /

Бурлит живот — вопрос №1108951

4050 просмотров

В Феврале переболела COVID,пила антибиотики без пребиотиков. С апреля-мая стала замечать повышенное газообразование,вздутие. Симптомы длились все время,но лечением я не занималась. В сентябре к вышеперечисленным симптомам добавилось громкое урчание в животе. Обратилось к гастроэнтерологу. Как итог-дисбактериоз 1 степени и снижение бифидо и лактобактерий+Лактозонегативная кишечная палочка.
Что я только не пила-и энтерол,и линекс,и баксет форте,и хилак,и ферменты-улучшений нет.
Что делать? Причём от линекса и баксета симптомы только усиливаются-живот ещё больше вздувается и бурлит.
Помогите!

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Причина вашего состояния может быть в сибр, поэтому и нет должного эффекта от пробиотиков.
Представьте: в кишечнике избыточный рост бактерий, что будет если дать им питательную среду? Ответ знают мои пациенты с СИБР, которые делают водородный дыхательный тест. Они часто делятся впечатлениями от приема лактулозы. А вот пациенты, у которых тест отрицательный, отмечают, что перенесли приём лактулозы совершенно нормально.
Какой можно сделать вывод? Если рост бактерий в кишечнике избыточный, мало пользы от того, что вы будете увеличивать их количество, принимая пробиотики, и уж тем более, не имеет смысла давать им питательную среду.
Анализ на дисбактериоз не несёт информативной значимости.
Дообследование;
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-дыхательный водородный тест с лактулозой по возможности.
Реакция на какие либо продукты имеется?
Сейчас пока дообследуйтесь:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, анализ крови и узи органов брюшной полости делала-все в норме.
Реакция на продукты всегда разная,но,как правило,негативно организм реагирует на молочку и выпечку.
То есть пребиотики не пить сейчас,правильно понимаю?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, они не нужны вам!
Клиент
Татьяна, а как тогда лечиться? Дыхательный тест на сибр нет возможности сдать. Антибиотики пить не хочу-у меня от них проблемы и начались
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс действует непосредственно в кишечнике, не всасывается в кровь, и воздействует только на патогенную флору, уж его точно не стоит бояться, если не хотите.
Написала выше как+ фибраксин 1 пак 1 раз в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По описанию у вас сибр .
Необходимо сдать анализы :
Копрограмма
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
При положительном результате на сибр :
Соблюдение средиземноморской диеты .
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Не могу найти у себя в городе клинику,где проводят дыхательный тест на сибр. Как быть?
Стоит ли продолжать пить пробиотики?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендую сразу же начать лечение , которое указано , если у вас в городе негде сдать .
Клиент
Екатерина, боюсь пить первый антибиотик. А лечение энтерол+синбиотик уже было
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это антибиотик местного действия только на кишечник . Без него эффекта не будет .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина, рекомендую :
1. Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов).
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

При положительном тесте альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней ф.
энтерол по 1 таб 2рд 14 дн затем максилак по 1 капс 1рс 1 мес

Если обнаружится токсины по ванкомицин 125мг 4рс 10 дней
энтерол по 1 таб 2рд 14 дн затем максилак по 1 капс 1рс 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! А если нет возможности сдать тест на сибр,то начинать пить альфа нормикс? Не будет от него ухудшений?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лучше сначала сдать кал на токсины, если токсины будут отрицательным. то можно принимать Альфа Нормикс
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срок приема антибиотика
25 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Непереваренная еда, слизи из анального отверстия, метеоризм
7 сентября 2023
Ольга, Первоуральск
Вопрос закрыт
У грудничка йодофильная флора в кале
11 ноября 2023
tatiana.khorobrykh@yandex.ru, Чайковский
Вопрос закрыт
После лечения сибр остаётся метеоризм после еды
8 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Крутит живот без диареи
26 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Метеоризм и вздутие справа
16 ноября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина