Что вас беспокоит?
Боль в животе , вздутие
Добрый день всем ! Несколько месяцев мучаюсь от боли в животе и вздутии, живот жесткий надутый уже круглосуточно просто. В апреле 2022 и в марте 2023 находили токсины , последний раз пила ванкомицин в дозе 125мг 4 раза в день. Боль прошла. Сейчас снова беспокоит. В последний раз мне поставили панкреатит и прописали креон и мексидол ( пока я его не начала принимать так как не поняла связь ). Прикрепляю узи от предыдущей недели , кровь биохимию сдавала в марте , общий анализ крови 31.05.2023. Прошу помочь с моими болями , что принимать ? Какие еще анализы сдать ? Насчет кала он оформленный , но мягкий и светлее чем обычно . Сейчас приняла тримедат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста анализы.
После чего отмечаете болевой синдром ? Сколько времени ухудшение ?
Екатерина, здравствуйте
Боль просто уже 24/7 , ночью живот как отдано от меня тяжелый груз ( хотя ем за 4 часа до сна)
Боль как «горит» , отметила на картинке области. Даже джинсы не могу застягнуть он просто НАДУТЫЙ постоянно
Вы обследовали кишечник ?
Екатерина, да колоноскопию делала 19.08.2022 сказали можно повторить через 5 лет , так как все в порядке
Вздутие характерно для СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
После токсин может быть как раз обострение сибр .
Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
На данный момент диета foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
При положительном результате на сибр нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
Екатерина, что такое санация кишечника ?
Очистить кишечник от бактерий с помощью альфанормикса .
Екатерина, кишечник не может разорвать от напряжения ?
Нет , не может
Принятый ответ
Здравствуйте, вздутие беспокоит вас как продолжение дисбиоза. Ванкомицин назначается от грибковой флоры, и она недолечена, поэтому сильное вздутие. Надо попробовать принять флуконазол, лучше в форме дифлюкан 150 мг однократноутпом 2 дня подряд, оцените , уйдет ли вздутие. Плюс принимать баксет 1 капс утром 30 дней и бифидум бактерин 3флакона на ночь 10 дней. После дифлюкана пропейте метронидазол 250 мг 3р в день 5 дней. Параллельно с этим соблюдать диету без сахара, молочных продуктов и белой муки (не есть полдукты, которые их сожержат), иначе эффекта не будет.
Ирина, как часто можно дифлюкан? Я его пила в марте … мазок в апреле хороший
Ирина, и после ванкомицина я пила Максимову 30 дней
Дифлюкан 2 капсулы можно пропить сейчас. Мазок неудивительно что отрицателен, после ванкомицина так и должно быть. Просто симптомы остались. Был ли у вас эффект на дифлюканев марте?
Боли у вас из за сильного перерастяжения глазами кишечника, по органамотжельно нет сильного нарушения, поэтому можно иногда принимать симетикон/метеоспазмил.
Ирина, я принимала боль не уходит , также пила метеоспазмил , эспумизан экстра - ничего не помогает
Он очень слаб, конечно, и не лечит,а только дополни ельно. Если боли есть, можно тримедат 200 мг 3р в день пропить 1 мес.
Не ешьте также капуста белокочанную, чёрный хлеб, сырые овощи и фрукты, если такая боль.
Ирина, а из напитков что нельзя ? И есть ли у меня панкреатит как сказали на приеме
Панкреатит будет, конечно, он сопровождается все отклонения в животе, там по одному органу ничего не брли,все взаимосвязано. Тримедат поможет и при панкреатите. Можно дополнительно ел но принимать вобэнзим по 2т 3р в день 14 дней, он усилит действие дифлюкана, снимет воспаление(имеетпротивовоспалительное действие за счёт больших доз ферментов), его с тримедатом и баксетом и бифидум бактер ном вначале, дня 3 пропить и диету соблюдать. С 4 дня дифлюкан. С 8 дня метронидазол. Диету все это время соблюдать. Из напитков нельзя всё, что с молоком. Также кисломолочное. И сахар. Можно мёд, сухофрукты из сладкого.
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда по времени была санация кишечника Ванкомицином?
Алена, с 1 по 10 марта
УЖе можно провести контроль терапии- дыхательный тест. Вполне вероятно, что случился рецедив.
Алена, а что за дыхательный тест ?
дыхательный тест на СИБР.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201812 ответов
- 11 Мая 20209 ответов
- 21 Сентября 202019 ответов
- 20 Мая 202132 ответа