Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ?
Добрый вечер! Уже несколько месяцев беспокоит вздутие живота к вечеру, неприятный запах изо рта (запах кала, гнилистый запах) в течение дня(сильнее запах становится к вечеру), образование налёта на языке(тоже к вечеру), бывает тяжесть после небольшого количества еды. Пролечилась от хеликобактера, но это не помогло, через месяц сдала анализ и он опять положительный. Делала фгдс, с желудком всё в порядке. Сдавала анализы на дисбактериоз (прикрепила фото). Сомневаюсь, что проблема из-за хеликобактера. Думаю, что проблема в несварении белка(гнилостная дисперсия??) Наверное, что-то с кишечником, но не знаю как лечить. Изжоги, тошноты нет. Запоры и диареи бывают не часто. Где-то 2 недели назад колола себе платифиллин(5 дней 2 раза в день) и на неделю мне стало лучше, но сейчас всё вернулось. Сейчас после еды пью фестал, надеясь, что это улучшит пищеварение, но эффекта не чувствую.
Здравствуйте, нужно пройти дополнительные обследования:
1. Кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. Кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
3. Эластаза-1 кала для исключения экзокринной недостаточности поджелудочной железы
4. Дыхательный водородный тест на СИБР ) синдром избыточного бактериального роста - симптом данного состояния вздутие живота.
5. УЗИ органов брюшной полости.
Дополнительно, желательно, посмотреть кровь (клиника и биохимия)
Также дополнительно: консультация стоматолога и ЛОР врача.
По поводу хеликобактера, какими препаратами лечили и сколько дней? какой тест делали после курса лечения и через какое время после лечения?
Полина Дмитриевна, здравствуйте! СИБР я делала. Фото прикрепила
Полина Дмитриевна, хеликобактер лечила денолом, флемоксином. Через месяц сдавала кал на хеликобактер, он показал положительный результат
Результат на СИБР положительный, необходимо провести санацию кишечника
Для санации:
-Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней
-Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Диета Low Fodmap
А по Фгдс какая у вас картина?
Полина Дмитриевна, листок с заключением пока что не могу найти. Но у меня был незначительный гастрит, который я пролечила, и недостаточность кардии, которую я лечила ганатоном(вроде так препарат называется)
Полина Дмитриевна, мои симптомы могут быть связаны с тем, что СИБР положительный?
Если терапия хеликобактера была только флемоксином и де-нолом, то этого недостаточно, в схеме используется еще один антибиотик, поэтому, более вероятно, что из-за этого контрольный результат оказался положительным.
Но даже в таком случае не обязательно его снова лечить, только по вашему желанию, так как есть четкие показания для эрадикации и индивидуальные моменты
Показания:
- язвенная болезнь желудка
-мальт лимфома желудка
-атрофический гастрит, дисплазия, метаплазия слизистой желудка по биопсии
-множественные эрозии желудка
И отягощенная наследственность по раку желудка.
Но при желании, пациенты могут его пролечить и без этих показаний.
Симптомы, которые вы описываете вполне могут быть связаны с СИБР
Полина Дмитриевна, поняла, спасибо большое!!
Принятый ответ
Пожалуйста
Выздоравливайте!
Здравствуйте .
Вам необходимо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Вздутие живота характерно для СИБР , при положительном результате нужно будет просанировать кишечник , препаратом выбора как правило является Альфа нормикс , но препарат подбирается очно на приеме доктора .
Запах из за рта причина в основном связана с ротовой полостью( поэтому необходим осмотр лор врача , стоматолога )
Екатерина Андреевна, здравствуйте! СИБР я делала, фото прикрепила
У вас положительный тест на сибр , было назначено лечение ?
Екатерина Андреевна, да, я прикрепила фото лечения
Интересное деление .
Как правило, препаратом выбора при сибр является альфанормикс . Обговорить с доктором лечение им . Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней. Параллельно принимать с энтеролом 2 табл 2 раза в день 10 дней, после этого закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Екатерина Андреевна, мои симптомы могут быть из-за положительного теста на СИБР?
Да, ваши симптомы характерны для СиБР .
Екатерина Андреевна, я поняла. Тогда буду лечиться. Спасибо Вам огромное!!
Принятый ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте!
Вам 19 лет? С чем связываете появление симптоматики?
Контроль эрадикции хеликобактер каким методом был? Есть ли реакция на конкретные продукты?
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202110 ответов
- 11 Декабря 20212 ответа
- 30 Июня 202213 ответов