Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1109383

Что вас беспокоит?

Углеводы в кале, дрожжеподобные грибы

Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев. Родилась в 32 недели 4 дня. Беспокоят газики, ночью плохо спит, иногда просыпается с плачем каждые пол часа, возьму на руки, пропукается и засыпает, иногда тужится пукнуть не может. Сдали кал на углеводы, 1% при референсных значениях 0-0,25. Начали принимать лактазар, но не каждое кормление, а два раза в день, иначе дочь не ходит в туалет без свечей совсем и кал становится очень твёрдый и зелёного цвета. Через две недели сдали повторно, результат стал 0,50 %. Сдали копрограмму, в ней присутствует слизь в небольшом количестве, в большом количестве детрит, единичные лейкоциты. Сдали кал на посев, присутствуют дрожжеподобные грибы, хотя в копрограмме их нет и прочая условно патогенная флора. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Что делать? Доче 5 месяцев уже, а до сих пор так сильно мучается с животиком. Принимаем лактазар два раза в день, эспумизан при каждом кормлении, линекс детский (до него принимали био гайя). После линекса стала спать лучше. На ИВ, смесь Хипп Комбиотик, 7 раз в сутки по 120-130 мл

Нет
36 лет
30 Октября 2022·Просмотров: 527·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, можно прикрепить анализы? По поводу лактазная, перейдите на другой препарат лактазы например Изикол или бэби док лактаза

Екатерина, здравствуйте. Анализы прикрепила

По лактазной недостаточности я написала, переход на другой препарат, они воспринимаются легче. По поводу грибов чувствительность к Флуконазолу есть препарат Дифлюкан в сиропе разрешён в вашем возрасте из расчёта 3мг/кг

Екатерина, а с дифлюканом нужно что то принимать? Это все из за лактазной недостаточности или иные причины? Подскажите ещё пожалуйста, нам завтра должны делать прививку БЦЖ, нет ли противопоказании по нашим анализам?

Екатерина, и как долго принимать дифлюкан?

Нет, противопоказания нет

3-5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра. Рекомендую заменить прием препарата лактазар на колиф, препарат фламин в гранулах для приготовления раствора для питья - препарат на основе бессмертника песчаного для лучшего отхождения желчи, а это лучший антисептик в борьбе с кандида и естественное слабительное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо большое ??

Михаил, не могли бы Вы посмотреть анализы?

Посмотрел. По содержанию углеводов в кале для детей первого года жизни отклонение незначительное, но эти углеводы дают питание для дрожжеподобных грибков. По копрограмме дрожжевые клетки не обнаружены, но по бак посеву они дают рост, что согласуется с повышением углеводов в кале. Рекомендую приём на 3-4 дня противогрибкового препарата Дифлюкан в виде лекарственной формы сироп и пробиотик Бак-сет бэби курсом на неделю - нормализация микрофлоры устранит спазмы и газообразование, которые беспокоят ребёнка.

Михаил, спасибо большое ?? Я так поняла никаких инфекций у ребёнка нет, все из за углеводов?

Да, углеводов поступает чуть больше, чем ферментная система может усвоить, это с возрастом наладится, просто сейчас надо помочь через нормализацию микрофлоры, ну и кандиду погасить на данный момент.

Михаил, а как долго принимать лактазар (другие препараты, которые Вы написали)?

Михаил, и ещё хотела спросить, срыгивает она тоже из за этого?

пока есть симптомы, столько и принимать, обычно 2-3 месяца.

да, срыгивания может быть от недостаточности ферментной системы кишечника.

Михаил, спасибо Вам большое

Михаил, добрый день. Подскажите пожалуйста. Дифлюкан нам принимать 3 мг/кг? Я купила суспензию 10мг/мл. Ребёнок весит 7 кг. Это нам надо принять 2 мл суспензии? И как ее принимать, во время еды, до или после? Можно добавить в смесь или принимать в чистом виде?

Я вообще-то не думал, что в Вашем случае нужен дифлюкан. Если же говорить о дозировке, то да, 3 мг на 1 кг веса, то есть если ребёнок весит 7 кг, то это 21 мг. В 1 миллилитре готовой суспензии содержится 10 мг вещества, значит 21 мг в 2,1 мл суспензии. Препарат дают независимо от приёма пищи, но маленькому ребёнку лучше смешать с едой. Да, либо однократно, либо курсом, на 2-3 дня один раз в день, курс. подбирают индивидуально. Ещё раз повторюсь, я думаю, в вашем случае можно обойтись без этого препарата.

Михаил, спасибо большое. Просто Вы же его сами рекомендовали

Да, Вы правы моя рекомендация по дифлюкану.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.