Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №1112409

Что вас беспокоит?

К чему готовиться?

Здравствуйте, рак молочной железы. Более подробный анализ гистологии еще не готов. Будут ли делать химию и лучевую? И частично удалят грудь или всю? К врачу пойду когда придет гистология. Подскажите, пожалуйста. Генные мутации не обнаружены.

Гидронефроз
39 лет
1 Ноября 2022·Просмотров: 335·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
ответила Вам в другом разделе)

Виктория, спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте, на данном этапе нельзя оценить стадию и подтип опухоли и соответственно предположить план лечения.
Нужны данные гистологии, ИГХ.

Принятый ответ

Здравствуйте. На усмотрение хирурга вам могут выполнить органосохраняющую операцию с резекцией молочной железы и удаление лимфатических узлов, после нужно будет пройти лучевую терапию. Вопрос о проведение химиотерапии нужно решать после того как будут результаты иммуногистохимического анализа.

Рустам, спасибо ?

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов и Маммографию или МРТ с контрастом или CESM молочных желез ,если Вам данные исследования проводили.

Необходимо видеть расположение и размер образования ,которое у Вас обнаружили ,что поставить предварительную стадию клиническую.

Цитологическое заключение НЕ является подтверждающим на сегодняшний день,т.е. окончательным.


Мы можем поставить ДИагноз :РАК,только после гистологического и ИГХ исследования.
Если по этим двум исследованиям будет подтверждена злокачественная опухоль ,то тогда Да.

Терапия зависит от размера опухоли и стадии заболевания,ИГХ исследования(типа опухоли) ,возраста пациента.

сейчас подход к органсохранным операциям,если есть возможность.


Прикрепите исследования к вопросу и тогда можно будет сказать по точнее.

Если опухоль небольшая,до 1-1,5см ,то могут делать сразу операцию -органсохранную ,а затем с учетом ИГХ и гистологии -химиотерапия и лучевая терапия.

Если опухоль больше 2-3 см ,или есть подозрения на МТС в лимфоузлаз или еще моменты гистологии и ИГХ (все индивидуально) ,то начинают лечение с химиотерапевтический для уменьшения размеров опухоли ,а затем хирургический этап -могут сделать резекцию,могут подкожно удалить всю молочную железу с лимфоузлами и установить экспандер ,а затем имплантат или сразу имплантат.


Вариантов много.

Сказать окончательно можно только увидев все Ваши исследования.

Мария, здравствуйте, добавила фото

Посмотрела .
Образование 4,3*2,7
Ксли Вы хотите органсохранную операцию,то здесь будут отталкиваться от гистологии,ИГХ,РАЗМЕРА Ваших молочных желез и плюс Ваш возраст.

Скорее всего вначале будет химиотерапевтический лечение с целью уменьшения размеров образования, с оценкой эффекта каждые 2 курса ,затем оперативное лечение (если опухоль уменьшиться ,то может быть резекция или подкожное удаление молочной железы с установкой экспандер /импланта - по этому поводу также необходимо беседовать с хирургом)

По данным гистологии,с учетом обьема операция -лучевая терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте

Для полной картины надо сделать кт брюшной полости с контрастом, узи малого таза, мрт головы с контрастом.
Если мутаций не выявлено при ПЦР, надо делать NGS секвенирование. Желательно мделать мрт молочных желез для исключения 2х стороннего процесса и множественных очагов в железе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.