Консультация лора /

Кандида и стрептококк в горле. — вопрос №1113094

929 просмотров

Добрый день! Было обсеяно горло белыми бляшками. Начала принимать вит Д, С и цинк. Бляшки ушли. По анализу выявлена кандида и стрептококк, чувствительны только к нистатину. Как продолжить лечение? Спасибо

Возраст: 67

Хронические болезни: Гастрит, глаукома, гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Вы мазок сдавали до лечения или уже после? Можете выложить фото вашего горла?
Клиент
Татьяна, мазок сдала где-то на третий день приёма витаминов. А вообще, кандидоз изначально был обнаружен в пищеводе при ФГДС, лечили флуконазолом, но как видимо впустую, раз он резистентен оказался. Фото прилагаю. Сейчас вроде чисто, но утром небольшой налёт с редкими вкраплениями был. Фото прилагаю.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
То что кандидоз есть и в пищеводе должно насторожить нас по поводу иммунодефицита. Уровень сахара у вас в норме? На ВИЧ не сдавали?
Были какие-то симптомы, почему вам обследовали пищевод? Если да то поменялось ли что-то после лечения?
Мы не всегда руководствуемся только данными лаборатории, ведь там проверяют чувствительность вне условий человеческого тела.
Если уж вам витамины помогли снять налет, то все остальное можно подобрать. Самое лучшее лекарство это иммунитет человека, он делает основную работу, а препаратами мы лишь немного помогаем.
Клиент
Татьяна, фгдс проходила в связи с лечением гастрита (в динамике), поверхностный. На ВИЧ в том году последний раз сдавала, был отрицательный. Сахар 5,75.
Клиент
Стоит ли мне пропить нистатин? Или местно чем-то ещё полечить?
ЛОР
А анализ крови вы сдавали?
Так как-то последечения Флуконазолом что-то поменялось а области ЖКТ? Налеты в горле появились после того как обнаружили кандида в пищеводе, после лечения Флуконазолом или все одновременно? Фостер долго принимаете?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,приложите фото горла, что бы было видно миндалины и заднюю стенку глотки,кроме наличия "белых бляшек", что то еще беспокоит?Боль,дискомфорт?Помимо витаминов и цинка применяли ли какое то местное лечение(полоскания или прочее)?
Клиент
Светлана, здравствуйте! До этого принимала ещё флуконазол, т.к при фгдс обнаружили кандидоз пищевода, но мазок показал устойчивость с препарату. Кроме сыпи есть дискомфорт, но не боль, так ничего не болит. Из местного лечения полоскала содой, облегчает на пару дней, потом заново. Фото к вопросу прикрепила.
ЛОР, Детский ЛОР
Похоже на грибковый процесс.Есть хронические заболевания,принимаете какие то препараты сейчас на постоянной основе?
Клиент
Пролечила гастрит (поверхностный). На постоянной основе доя сердца: небывалол (2,5 мг), амлодипин, периндоприл. Для бронхов - фостер (спрей).
Клиент
Светлана, стоит ли мне пропить нистатин? Может местно что-то? Ах, да, витамины продолжаю пить: С, Д и цинк.
ЛОР, Детский ЛОР
Сахар крови или гликозилированный гемоглобин желательно выполнить,ан.крови на вич это может быть причиной кандидоза.Но вероятнее всего фостер может быть причиной кандидоза,т.к. он содержит гормон глюкокортикостероид, они вызывают снижение иммунитета местное и могут приводить к кандидозам.Желательно с пульмонологом или терапевтом обсудить вопрос о коррекции лечения, нельзя ли его на время заменить другим препаратом. По какой схеме вам нистатин назначали?Думаю есть смысл повторить нистатин и получать также местное лечение.
Клиент
Светлана, нистатин мне пока не назначили, это я увидела в результатах анализа, что чувствительность только к нему, к остальным резистентность. На приём попасть не могу, врач на больничном, поэтому начала искать варианты. Сахар 5,7. На вич и гликированный сдам. Спасибо.
ЛОР, Детский ЛОР
Гликозилированный впринципе можете тогда не сдавать,если сдавали сахар крови, обсудите по поводу фостера с лечащим врачом,насколько возможна его замена или временная отмена с заменой на другой препарат.По нистатину тогда начинайте по 500 000 4 р/д на 2 недели, далее смотреть по ситуации и корректировать.Саму таблетку Вы разжевываете и желательно подержать эту кашицу во рту хотя бы пару минут,затем запили водой.И час хотя бы не есть.Что бы он еще и местно действовал.Также полощите хлоргексидином 4 р/д 10 дней и можно в виде спрей гексорал 2 р/д 7 дней.Ограничить прием сладкого и молочного,после еды полоскать рот кипяченой водой.Можно добавить полоскания корой дуба в течение 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, БЛАГОДАРЮ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококк и Кандида во рту
8 декабря 2021
Олечка
Вопрос закрыт
Фемофлор скрин
28 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Кандида, рецидирующий бак.вагиноз.
19 июля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Молочница/кандида
21 июля 2023
daria.r75@mail.ru
Вопрос закрыт
Болит язык
11 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти