Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №1114777

285 просмотров

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа ТТГ-0,11, Т4св - 15,81, Т3св-7,44, аТ ТПО - 10,4. По результатам УЗИ размеры щитовидной железы в норме, узлов нет, структура не однородная. Результат к АТ к ТТГ - еще не готов. К врачу в ближайший месяц попасть не удается.
По симптоматике: учащенное сердцебиение (пульс в покое 70-85, при беге - 160), при стрессе небольшой тремор пальцев рук.
Две недели назад переболела вирусом достаточно серьезно.Терапевт назначил бисопролол 2,5 мг по пол таблетки в день.
Скажите, насколько все серьезно и можно ли ждать прием врача месяц или требуется срочная консультация? Спасибо

Возраст: 46

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие нормы у лаборатории у свТ4, свТ3, АТ к ТПО?
Когда перенесли вирусное заболевание, болей в области шеи не было?
На бисопрололе 1.25 мг пульс какой?
Клиент
Анастасия, добрый день. Т4 св- норма 9-19,05. Т3 св-2,63-5,7. АТ ТПО - <5,6.
Т4, ТТГ,АТ ТПО - сдавала в самом начале заболевания. Т3 через неделю после.
В период болезни ставили фарингит. Болело очень горло и были боли в области шеи и даже не большое опухание. Но не в области щитовидной. С двух сторон по бокам. Увеличивались шейные лимфоузлы.
Бисопролол дозировка 2,5 мг пью половину таблетки утром. Пульс в покое 70-90. В состоянии легкой нагрузки- 120. Бег- 165.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Перепутала ?. Бисопролол 2,5 мг по полтаблетки
Эндокринолог
Нужно дождаться результата анализа на АТ к рецептору ТТГ. Если они не повышены, то никакой срочности в консультации эндокринолога нет.
Сейчас по анализам тиреотокскоз небольшой есть. Причин может быть несколько:
По тому, как вы описали заболевание, возможно и был подострый тиреоидит (воспаление щитовидной железы) из-за вируса. Можете, пожалуйста, написать полное описание что на УЗИ щ.ж. вам указали?
Также повышены АТ к ТПО, которые вызывают аутоиммунный тиреоидит, а он может протекать по фазам - в начале гипертиреоз, а потом либо самостоятельно железа восстановится, либо может развиться гипотиреоз. Здесь нужно наблюдение за гормонами и симптоматическая терапия от повышенного пульса, которую вы уже получаете. Биспопролол можно до 2.5 увеличить, если не хватает и пульс сильно учащаться при минимальной нагрузке.
Клиент
Анастасия, добрый день.
По УЗИ: акустический доступ без особенностей.
Расположение типичное
Правая доля объём 6,1 мл. Ширина 15, толщина 16, длина 53
Левая доля объём 4,4, ширина 14, толщина 13, длина 50
Перешеек 2,4 мм
Общий объём 10,5
Контуры чёткие, ровные. Эхогенность сопоставима с эхогенностью паренхимы слюнных желёз.
Структура диффузно- неоднородная с гипоэхогенными локусами до 9 мм.
Околощитовидные железы не дифференцируются
Заключение: эхоскопически: признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы.
АТ ТТГ 5,6.
Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно?
Заранее спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте! А референс лаборатории у АТ к рТТГ какой?
По УЗИ есть признаки аутоиммуного поражения, но ничего критичного нет.
Клиент
Анастасия, почему то референс не стоит.
Эндокринолог
Обычно у лабораторий референс разнится, где-то менее 1, где-то менее 2-х. Лучше вам у лаборатории уточнить. Но наиболее вероятно, что это повышенный уровень антител. В таком случае у вас подтверждается диагноз болезни Грейвса. По анализам совсем лёгкий тиреотоксикоз, я бы пересмотрела ещё раз ТТГ, свТ4, свТ3 в одном анализе, чтобы понять как обстоит дело прямо сейчас, прежде чем решать вопрос о лечении. Лечение в этой ситуации идёт таблетками - тиреостатиком (тирозол). И перед лечением ещё нужно сдать общий анализ крови - посмотреть уровень лейкоцитов и нейтрофилов и сдать АЛТ, АСТ, билирубин
Клиент
Анастасия, спасибо большое Вам за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы щитовидной железы
20 мая 2022
Александр
Вопрос закрыт
Снижен т4 23 недели беременности
24 октября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Першение в горле или гортани
22 марта 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный ттг
19 июля 2024
molchanova_94@list.ru, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена