Консультация педиатра /

Герпес и младенец — вопрос №1115498

1167 просмотров

Здравствуйте. 4 дня назад появилось раздражение и высыпания под глазом, зуд, отёк, покраснение, при осмотре окулист сказал, что это герпес, назначена мазь ацикловир. Я недавно родила, ребёнку и 2х недель ещё нет, очень переживаю, что заразила его, мы же постоянно контактируем, он на ГВ. Последние пару дней он беспокойный, часто плачет (мучают газики и жидкий стул), есть высыпания на теле, но они ещё с роддома, сказали аллергическая эритема, иногда поднимается температура до 37,4, чаще к вечеру и не каждый день. Подскажите, какие анализы мне сдать, чтобы убедиться, что это герпес? Может какие анализы сдать малышу, чтобы не пропустить заболевание, я очень боюсь последствий, подскажите, пожалуйста, как быть?

Возраст: 32

Хронические болезни: Болезни ЖКТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
После родов иммунитет снижается, поэтому герпес мог проявить себя .. чтобы подтвердить необходимо сдать анализ на антитела G и M к вирусу герпеса 1, 2 типа.
Малышу ваши антитела будут поступать с грудным молоком ,что будет являться защитой .
ГВ продолжить , можете кормить в маске , гигиену соблюдать. Не целовать.
Температура у малыша в норме 36,6- 37,5. Т.к незрелый центр терморегуляции и несовершенные процессы теплопродукции и теплоотдачи.
Животик может начать беспокоить. Какой стул ? Как кушает ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а если у меня никогда не было такого герпеса, только на губе был, у меня могут быть антитела к нему? Малыш кушает часто, но много заглатывает воздуха, иногда жадно накидывается на грудь, икает, срыгивает, пока учимся всему. Стул раз 10-15 в день жидкий с примесью стороженного молока, желто-зелёного цвета.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да могут быть.
Если офтальмологтпоставил данный диагноз и элементы характерные для герпеса,есть болезненность, то специально анализ можно не сдавать. Достаточно клирически поставить диагноз.
Действительно, малыш маленький, для него жто физическая работа сосать грудь и научиться правильно это делать.
Не забываем перед кормлением делать массаж животика по часовой стрелке с проминанием на 1-1,5 см.
Выкладывать на животик, если прищепка отпала и пупок зажил.
Упражнения велосипед способствует отхождению газиков и действует положительно на моторику кишечника.
Тёплую пеленочку на животик в период беспокойства кладём.
После кормления носим столбиком.
Частота стула допустимая.
У вас сейчас лактация устанавливается ,поэтому главное жто прикладывать по потребности.
Клиент
Анастасия, прикрепила фото высыпаний, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
У вас похоже на герпетические элементы да , у ребеночка нет, не герпес.
Как давно у малыша элементы данные? С роддома не меняются вообще?
Клиент
Анастасия, в роддоме было ещё хуже, сейчас высыпаний намного меньше стало, проходят постепенно, но новые тоже появляются в небольшом количестве
Педиатр
К месяцу все элементы должны постепенно регрессировать.
Клиент
Анастасия, Можно ли мне принимать ацикловир в форме таблеток? Или как-то ещё я могу ускорить процесс заживления герпеса (сегодня пузырьки ещё и на губе заметила), нужно ли малышу давать что-то для профилактики?
Педиатр
Алёна, желательно применение местно мази, если же не справляется, то ациклрвир внутрь можно. Он попадает в молоко,но в незначительных количествах.
Малышу ничего не нужно давать.
Клиент
Анастасия, антитела IgM и определение ДНК в крови на 1 и 2 тип отрицательные. Может ещё какой-то анализ сдать?
Педиатр
А как элементы сегодня выглядят?
По клиническим проявлениям очень похоже именно на герпес.
Для исключения терапевту и дерматологу показаться очно.
Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка начало кишечной колики . В данном случае нужно выкладывать на живот перед каждым кормлением, массаж живота,упражнения велосипед,грелку на живот на сон, комплекс препаратов эспумизан 10 кап 4 раза в день плюс биогая 5 кап 1 раз в день.
Подъёмы температуры у детей до 3х лет до 37.5С вариант нормы ы, в связи с несформированым центром терморегуляции.
Можете прикрепить к вопросу свои высыпания ? И элементы аллергии ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анна, у нас пупок ещё не зажил, можно грелку или пока пелёночку тёплую? Фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Скоба уже отпала , пеленллчку и грелку можно , только не голое тельце.
Клиент
Анна, удалось высыпания посмотреть?
Педиатр
Да, посмотрела . Это аллергические высыпания . Вы не сдавали кал на копрограмму ?
Клиент
Анна, пока нет, участковый педиатр сказала, что стул в норме, хотя меня очень настораживает консистенция и сильное газообразование, думаю сдать надо
Педиатр
Да, все верно нудно сдать кал на копрограмму . Так как данные высыпантя могут быть признаком аллергии к белкам коровьегг молока . И по анализу кала модно исключить или подтвердить данное заболевание .
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, как правильно называется данный анализ? Копрограмма на выявление аллергии?
Педиатр
Анализ кала на копрограмму
Клиент
Анна, спасибо! Можно ли мне принимать ацикловир в форме таблеток? Или как-то ещё я могу ускорить процесс заживления герпеса (сегодня пузырьки ещё и на губе заметила), нужно ли малышу давать что-то для профилактики?
Педиатр
Герпес это вирусная инфекция и как все вирусы на течение к сожалению не повлиять. Если у Вас вирус герпеса Вы можете принимать ацикловир . И получать местную терапию ацикловир мазь .
Клиент
Анна, антитела IgM и определение ДНК в крови на 1 и 2 тип отрицательные. Может ещё какой-то анализ сдать?
Педиатр
Не нужно сдавать ни каких анализов , герпес есть и 6 типа, это просто вирусная инфекция . И как любой вирусной течение данного заболевания протекает 7-10 дней .
Педиатр
Здравствуйте, Алена!
Вам можно сдать ПЦР или ИФА на ВПГ1,2 , обязательно количественным методом.
Старайтесь, чтобы место высыпаний не контактирылало с малышом.
У ребенка скорее всего начинаются колики. Сейчас необходимо выкладывать на животик перед каждым кормлением, делать массаж животика по часовой стрелке,после кормления носить столбиком.
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, Можно ли мне принимать ацикловир в форме таблеток? Или как-то ещё я могу ускорить процесс заживления герпеса (сегодня пузырьки ещё и на губе заметила), нужно ли малышу давать что-то для профилактики?
Педиатр
Алена, Вы можете принимать Ацикловир в таблетках и наносить в виде мази наружно на элементы. Он проникает в грудное молоко в незначительном и неопасном для ребенка количестве. Малышу ничего давать не нужно.
Старайтесь не прикасаться к лицу руками, особенно когда контактируете с ребенком
Терапевт
Алёна, здравствуйте.
Ничего страшного в том, что у вас обострение герпеса- нет.
Заразная стадия-только пузырьковая, когда имеются пузырьки с жидкостью. В них большое количество вируса. Именно в пузырьковую стадию важно быть аккуратнее.
Соблюдайте гигиену, мойте руки с мылом перед тем, как взять ребёнка на руки. Глаз не чешите, лицо своё не трогайте.
Температура тела для такого крохи - до 37,4 норма, не волнуйтесь!
Грудное вскармливание продолжайте. В нем содержится всё для иммунитета ребёночка.
То, что ребёнок беспокоится- скорее всего- колики. Выкладывайте ребенка на животик перед кормлением, носите "столбиком"-вертикально- после кормления минут 10, чтобы вышел лишний воздух.
Делайте лёгкий массаж животика по часовой стрелке.
Следите за своим рационом!
Клиент
Мария, оберегаю малыша как могу, но очень переживаю за этот вирус, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста. Можете ещё подсказать, малыш чихает, сопит и хрипы иногда слышно, нам сказали что это из-за узких носовых проходов, сегодня в течение дня чихал по 4-5 раз подряд, несколько раз так было, соплей нет, в далеке виднеются небольшие корочки, может чихание быть признаком простуды?
Терапевт
За этот вирус не переживайте.
Может, это и не герпес.. сдали бы вы соскоб на герпес методом ПЦР.. А то может зря волнуетесь.
Главное, после обработки пораженного места мойте руки с мылом тщательно. И грудью кормите. Тогда всё хорошо будет.
Носовые ходы у малышей узкие. Прочищайте носик в течение дня аккуратно ватными тампонами, смоченными в физ растворе.
Чихает необязательно из-за простуды. Может чихать из-за корочек в носу.
Клиент
Мария, спасибо! Можно ли мне принимать ацикловир в форме таблеток? Или как-то ещё я могу ускорить процесс заживления герпеса (сегодня пузырьки ещё и на губе заметила), нужно ли малышу давать что-то для профилактики?
Терапевт
Малышу для профилактики давать ничего не нужно.
Носите масочку, особенно в пузырьковую стадию.
Не целуйте ребеночка, пока у вас всё не заживёт.
Местно используйте мазь ацикловир. Таблетки ацикловир при грудном вскармливании нельзя.

Клиент
Мария, антитела IgM и определение ДНК в крови на 1 и 2 тип отрицательные. Может ещё какой-то анализ сдать?
Терапевт
Можете сдать анализ содержимого пузырьков на ВПГ 1 типа методом ПЦР.
Дерматологу покажитесь.
Педиатр
Здравствуйте! Что бы определится, герпес это или нет, вы можете сдать анализ на Ig M к вирусу простого герпеса 1 типа, ВЗВ, они появляются с 5-7 дня. Обязательно кормите грудью малыша, если у вас был герпес раньше иди даже если это первичная инфекция, ребёнок получит защиту в виде ваших антител; пока избегайте поцелуев, контакта лицом к лицу,используйте местно ацикловир. У детей первых месяцев жизни незрелая терморегуляция, температура тела зависит от окружающей среды, плюс во время активного сосания может немного повышаться, 37,4 , раскутали, раздели, снизилась сама, значит норма. Тревожные признаки: стойкая повышенная температура, вялость, отказ от еды, беспокойство, необычный крик, высыпания на теле в виде пузырьков, срыгивания обильные.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, можете ещё подсказать, малыш чихает, сопит и хрипы иногда слышно, нам сказали что это из-за узких носовых проходов, сегодня в течение дня чихал по 4-5 раз подряд, несколько раз так было, соплей нет, в далеке виднеются небольшие корочки, может чихание быть признаком простуды?
Педиатр
Всё верно вам сказали, это не простуда, увлажняйте воздух дома, можно в носик солёную воду капать в течении дня, чтобы увлажнять слизистую и было меньше корочек в носу
Клиент
Дарья, посмотрите ещё, пожалуйста, высыпания малыша, не похоже на герпес?
Педиатр
У малыша акне новорождённых на лице, в области подгузника и на животике тоже не криминально, проветривайтесь, купайтесь, похоже на адаптационную реакцию кожи. Про ваши высыпания не понятно, может герпес, может гнойничковая инфекция,точно покажет только соскоб, мазок с элементов сыпи.
Клиент
Дарья, видимо и правда герпес, на губе тоже начинают пузырьки назревать, очень страшно за малыша( анализ сегодня только сдала
Педиатр
Алёна, понимаю вашу тревогу, но старайтесь не паниковать, вы всё правильно делаете, ограничиваете тесный контакт, носите маску, местно используете ацикловир, кормите грудью. Можно добавить ацикловир в таблетках вам, он проникает в небольшом количестве в грудное молоко, это безопасно и сократит у вас период заразности и заживления элементов. У вас раньше был герпес, это не первый эпизод? Когда будет готов анализ?
Клиент
Дарья, раньше был герпес только на губах, под глазом никогда. Сегодня-завтра готов должен быть.
Педиатр
Это положительный момент, что раньше был, значит у вас в молоке готовые антитела против герпеса и малыш их получил. При повторных эпизодах герпеса риск заболеть для малыша очень маленький. Все будет хорошо)
Клиент
Дарья, антитела IgM и определение ДНК в крови на 1 и 2 тип отрицательные. Может ещё какой-то анализ сдать?
Педиатр
Можно сдать на Варицелла Зостер ( VZV) , это тоже вирус герпеса, тот что вызывает ветрянку и опоясывающий лишай ( у тех кто уже болел ветрянкой, при повторной активации). Опоясывающий лишай тоже скопление пузырьков+ неприятные ощущения, иногда сильная боль.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алена. При клиническом диагнозе, который Вам поставил офтальмолог герпес, у Вас есть иммунитет и при ГВ с молоком эти антитела передаются ребенку. У ребенка высыпания на лице это акне новорожденных, постепенно пройдет. По фото высыпания на теле не герпес, тоже постепенно пройдут. Для облегчения состояния малыша при газиках рекомендую массаж животика по часовой стрелке.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо. Можно ли мне принимать ацикловир в форме таблеток? Или как-то ещё я могу ускорить процесс заживления герпеса (сегодня пузырьки ещё и на губе заметила), нужно ли малышу давать что-то для профилактики?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Алена есть мазь герпферон для местного лечения, малышу для профилактики генферон капли в нос.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роза
2023-02-06 02:02:53
6 февраля 2023
Роза, 6 февраля 2023
Всё эти страхи мне очень знакомы. Я очень боялась свой герпес тогда ещё планируемому ребёнку передать, поэтому сейчас с благодарностью вспоминаю своего врача, которая прегравидарную терапию для подавления вируса назначала.
Похожие вопросы по теме
Младенец не держит вертикально голову
5 июля 2017
Альбина, Оренбург
Вопрос закрыт
Герпесный стоматит у ребёнка
5 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Лилия Шамилевна Самигуллина
1 отзыв
Педиатр
2016-2022 ФГБОУ ВО Казанс
Опыт работы: 3 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина