Токсический зоб

Дарья Богданкова4 Ноября 2022

3.9

Эндокринолог

Здравствуйте. От сухости глаз нужно применять препараты искусственной слезы капли дефислёз, а если воспаление глаз то есть коньюктивит, то капли Альбуцид, если не помогут то капли с антибиотиком флоксал по инструкции., если и они не помогут то Придётся добавить капли с гормонами Софрадекс ещё вместе с флоксалом. от тахикардии принимайте таблетки Эгилок начиная с 25 мг в день если поможет и пульс упадёт и придёт в норму от 60 до 80 ударов в минуту тогда так его пусть и пьёт Если 25 мг не хватит добавьте до 50 мг в день. также Панангин по две таблетки три раза в день курс месяц.

Анастасия Жданова4 Ноября 2022

4.5

Эндокринолог

Здравствуйте!
Сколько дней уже супруг 30 мг тирозола принимает?
От сердцебиения можно начать Атенолол 25 мг в сутки под контролем давления и пульса, если в течение недели эффект будет слабый, то можно увеличить до 50 мг в сутки.
По поводу глаз - нужно обязательно показаться офтальмологу. При диффузном токсическом зобе может паралельно быть ещё и эндокринная офтальмопатия (ЭОП). Нужно понимать, есть ли она сейчас или проблемы с глазами не связаны с этим. Если офтальмолог подтвердит ЭОП, то при лёгкой и средней тяжести течения можно принимать препараты селена (селенит натрия) 100 мкг 2 раза в сутки, есть исследования, которые показали, что селен снижает ее прогрессирование. Курс - 6 месяцев. Также закапывать в глаза каждые 3 часа капли - искусственная слеза. Спать с поднятым изголовьем. Если супруг курит - отказ от курения, очень ухудшает оно течение заболевания глаз.
Но в начале - офтальмолог, потому что если стадия заболевания тяжёлая, то может понадобится лечение в стационаре с использованием глюкокортикоидов. К сожалению, это может решить только доктор на очном приеме.

Наталия Сошникова4 Ноября 2022

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Нужно обязательно сделать ЭКГ и УЗИ сердца. Т.к. рецидив, возможны нарушения работы сердца. Какой препарат для снижения пульса сейчас принимает? Если есть боли в сердце, показаться очно кардиологу обязательно. Тиреотоксикоз влияет на сердце. сухость и воспаление сглаз так быстро не пройдет. Для этого нужно несколько месяцев. Пока капать капельки натуральная слеза, если воспаление сильное, можно дней 10 прокапать капли дексаметазон утром и вечером. Принимать Селен метионин по 100 мкг в день 1 раз или селен метионин 200 мкг, смотрите какой селен в препарате.

Татьяна Осуховская4 Ноября 2022

4.6

Эндокринолог

Здравствуйте! У мужа тиреотоксикоз. Сколько по времени принимает тирозол?
Через месяц нужно сдать Св Т4, и ТТГ + ОАК и лейкоцитарную формулу, потому что тирозол может снижать уровень лейкоцитов.
При повышении уровня ТТГ назначается эутирокс или L-тироксин, и принимаются 2 препарата около 6-7 месяцев. Схема называется «блокируй и замещай». Тирозол будет лечить железу и повышать ТТГ, а тироксин будет ТТГ снижать и тем самым будет поддерживаться нормальный уровень гормонов. Через 6-8 месяцев делается контроль к рТТГ и при их нормальном уровне по тихонько дозы препаратов снижаются и отменяются.
Если сейчас беспокоит учащенное сердцебиение - принимайте конкор 2,5 мг/сут, под контролем АД.
Сухость глаза может быть как признаком тиреотоксикоза, так и самостоятельным симптомом. Проконсультируйтесь с офтальмологом для подбора терапии. Возможно нужны будут витаминами или потребуется иное лечение.