Консультация эндокринолога /

Токсический зоб — вопрос №1116009

318 просмотров

Здравствуйте, у мужа токсический зоб,результаты крови прилагаю.начал принимать тирозол по 30 мг в сутки. Присутствует повышенный польс и иногда болит сердце.так же сухость и воспаление глаз.подскажите,как поддержать сердце и что то для глаз в период лечения? Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Токсический зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. От сухости глаз нужно применять препараты искусственной слезы капли дефислёз, а если воспаление глаз то есть коньюктивит, то капли Альбуцид, если не помогут то капли с антибиотиком флоксал по инструкции., если и они не помогут то Придётся добавить капли с гормонами Софрадекс ещё вместе с флоксалом. от тахикардии принимайте таблетки Эгилок начиная с 25 мг в день если поможет и пульс упадёт и придёт в норму от 60 до 80 ударов в минуту тогда так его пусть и пьёт Если 25 мг не хватит добавьте до 50 мг в день. также Панангин по две таблетки три раза в день курс месяц.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Сколько дней уже супруг 30 мг тирозола принимает?
От сердцебиения можно начать Атенолол 25 мг в сутки под контролем давления и пульса, если в течение недели эффект будет слабый, то можно увеличить до 50 мг в сутки.
По поводу глаз - нужно обязательно показаться офтальмологу. При диффузном токсическом зобе может паралельно быть ещё и эндокринная офтальмопатия (ЭОП). Нужно понимать, есть ли она сейчас или проблемы с глазами не связаны с этим. Если офтальмолог подтвердит ЭОП, то при лёгкой и средней тяжести течения можно принимать препараты селена (селенит натрия) 100 мкг 2 раза в сутки, есть исследования, которые показали, что селен снижает ее прогрессирование. Курс - 6 месяцев. Также закапывать в глаза каждые 3 часа капли - искусственная слеза. Спать с поднятым изголовьем. Если супруг курит - отказ от курения, очень ухудшает оно течение заболевания глаз.
Но в начале - офтальмолог, потому что если стадия заболевания тяжёлая, то может понадобится лечение в стационаре с использованием глюкокортикоидов. К сожалению, это может решить только доктор на очном приеме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, с глазами не так все плохо у него. По 30 мг принимает 5 дней
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно обязательно сделать ЭКГ и УЗИ сердца. Т.к. рецидив, возможны нарушения работы сердца. Какой препарат для снижения пульса сейчас принимает? Если есть боли в сердце, показаться очно кардиологу обязательно. Тиреотоксикоз влияет на сердце. сухость и воспаление сглаз так быстро не пройдет. Для этого нужно несколько месяцев. Пока капать капельки натуральная слеза, если воспаление сильное, можно дней 10 прокапать капли дексаметазон утром и вечером. Принимать Селен метионин по 100 мкг в день 1 раз или селен метионин 200 мкг, смотрите какой селен в препарате.
Эндокринолог
Здравствуйте! У мужа тиреотоксикоз. Сколько по времени принимает тирозол?
Через месяц нужно сдать Св Т4, и ТТГ + ОАК и лейкоцитарную формулу, потому что тирозол может снижать уровень лейкоцитов.
При повышении уровня ТТГ назначается эутирокс или L-тироксин, и принимаются 2 препарата около 6-7 месяцев. Схема называется «блокируй и замещай». Тирозол будет лечить железу и повышать ТТГ, а тироксин будет ТТГ снижать и тем самым будет поддерживаться нормальный уровень гормонов. Через 6-8 месяцев делается контроль к рТТГ и при их нормальном уровне по тихонько дозы препаратов снижаются и отменяются.
Если сейчас беспокоит учащенное сердцебиение - принимайте конкор 2,5 мг/сут, под контролем АД.
Сухость глаза может быть как признаком тиреотоксикоза, так и самостоятельным симптомом. Проконсультируйтесь с офтальмологом для подбора терапии. Возможно нужны будут витаминами или потребуется иное лечение.
Клиент
Татьяна, 5 дней пьет тирозол. А l-тироксин нужно применять вместе с тирозолом ?
Эндокринолог
Сейчас пока не нужно! По вашим анализам Св Т4 ещё е пришёл в норму и ТтГ тоже.
Тирозол он снижает уровень Св Т4 и тем самым повышает уровень ТТГ. Но, тироксин принимается позже, через месяц повысится ТТГ, немного снизим дозу тирозола до 20 мг/сут, и добавить 50 мкг/ тироксина.
Малые дозы тирозола неэффективны при лечении тиреотоксикоза.
Принимать нужно будет два препарата!
Клиент
Татьяна, хорошо,спасибо!
Клиент
Татьяна, возможно ли излечить эту болезнь? И сколько будет длиться ление?
Эндокринолог
Возможно уйти в длительную ремиссию! Лечение от 6-8 месяцев до 2-х лет.
Далее ремиссия и при рецидиве возможно повторное лечение.
Если после повторного лечения ремиссии долго нет или снова рецидив - в таком случае делается или радиойдтнрапия или оперативное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит хронич
11 ноября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
4 декабря 2023
dap_net@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Больно во время полового контакта
1 апреля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Конизация
30 марта
800.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел