Остеохондроз с левосторонней любоишалгией — вопрос №1116364

Question

Остеохондроз с левосторонней любоишалгией — вопрос №1116364

Надежда, Нижний Новгород

663 просмотра

4 ноября 2022

Добрый день. Живу в пригороде. Мучали боли в спине. Со временем стало ощущаться онемение в ноге, боли в поясничном отделе усилились. Врачей у нас практически нет. Съездила в город, сделала МРТ, посетила нейрохирурга (результаты во вложении). Сказали, что в операции нет необходимости. С этими результатами вернулась в поликлинику по месту прописки, мне назначили лечение на дневном стационаре: капельницы дексаметазон и уколы. Вчера после капельницы пентоксифиллина стало хуже. Боль усилилась, переходит в ногу, передвигаться трудно. Врачи на вопросы об ухудшении состояния ничего не говорят. Профильных специалистов у нас нет. Хотела бы услышать альтернативное мнение о моем состоянии, получить рекомендации по лечению и узнать, может имеет смысл сделать блокаду.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

грыжа

остеохондроз

любоишалгия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 4 ноября 2022

Клиент

Офелия, а ухудшение на фоне лечения это нормальная ситуация? На блокаду не направляют

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 4 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Врятлиэто ухудшение связано с лечением
Пентоксифиллин вам не показан и никак не влияет на вашу ситуацию и ухудшений не вызовет
Вам кроме пентоксифиллина и дексаметазона что-то ещё делают?

Пожаловаться

Надежда, 4 ноября 2022

Клиент

Офелия, говорят еще вводят обезболивающие и витамины

Пожаловаться

Надежда, 4 ноября 2022

Клиент

Офелия, медоклам 5 дней уколы

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 4 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Необходимо добавить к лечению антиконвульсанты
Габапентин 300 мг 1 раз в день на ночь длительно
Препарат рецептурный
Терапевт то же может выписать его

Пожаловаться

Надежда, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, дозировку, к сожалению, не могу назвать, не озвучивают. капали 5 дней.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 ноября 2022

Невролог

При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна, тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
+ Костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
+ Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином.
При отсутствии эффекта нужно будет повторно обратиться к нейрохирургу.

Пожаловаться

Надежда, 4 ноября 2022

Клиент

Елена, капельницы назначал терапевт.

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 4 ноября 2022

Невролог

Хорошо. Пентоксифиллин пока лучше убрать, сначала нужно снчть болевой синдром. На счет блокады, если есть специалист по блоуплам, можно сделать.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте! По мрт остеохондроз осложнённой крупной грыжей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки в дальнейшем после уколов !
Я бы предложила такую схему лечения :пентоксифиллин отменить ,дексаметазон колоть обязательно,необходимо подсоединить Миорелаксанты раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про грыжу позвоночника

1 ответ

24 ноября 2019

Светлана, Подольск

Вопрос закрыт

Грыжа шейного отдела позвоночника.

1 ответ

1 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Остеохондроз, синдром позвоночной артерии

2 ответа

16 января 2022

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грыжа Поясничного отдела

4 ответа

5 сентября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Шейный остеохондроз

2 ответа

2 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Необходима ли операция?

1 ответ

12 июня 2024

Юлия, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Махсудян Офелия Игнатовна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T11:58:14+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 4 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
Лечение вам доктор хорошее назначил
Если есть возможность то обязательно делайте блокаду

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T12:06:02+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Это и является причиной Ваших жалоб.
Пентоксифиллин не нужен.
В какой дозировке и сколько дней капают дексаметазон?

Принятый ответ

Чурсинова Елена Петровна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T12:17:21+03:00

Здравствуйте. По мрт у вас крупная грыжа диска на уровне 5 поясничного и первого крестцового. Лечение, которое прописано нейрозирургом недостаточно. Капельницы вам кто назначал? Вам необходимо носить поясничный корсет. Провести противовоспалительную терапию (Ксефокам 8 мг в/м 2 раза в день 3 дня, затем Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 раз в день 5 дней, Мидокалм 1,0 в/м 1 раз в день 5 дней, Карбамазепин 200 мг 1/4 утром, 1/2 вечером). Если есть физиокабинет, можно магнит, лазео, смт на оьласть поясницы. Если эффекта не будет, боль и онемение будут нарастать, тогда решать вопрос оперативного лечения. Капельницы с дексаметазоном можно оставить до 7 дней. Пентоксифиллин можно пока отменить

Шмойлова Ирина Анатольевна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T13:38:10+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием крупной грыжи,которая вызывает компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Пентоксифиллин часто переносится не очень хорошо,его лучше отменить
Так же выявлены протрузии с влияние на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T15:59:26+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте, добавьте к лечению: антиконвульсант, например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат.

Принятый ответ