Консультация невролога /

Грыжи позвоночника — вопрос №1395172

1541 просмотр

Добрый день! Лечу грыжи консервативно уже 1,5 года, перебрала все нестеройдные, хожу к мануальному терапевту, но постоянно что то болит. Ужасная тяжесть в спине руках челюсти. На последнем приеме невролог прописал амитриптилин. Я как то не уверена. Как часто с тем что у меня нужно мрт? Ка быстро могут происходить плохие процессы в позвоночнике, даже при личении и лфк и мануальном терапевт? Может ли действительно боль не проходить из-за психосоматики или пора думать об операции? Вот уже три дня давит на шею, болит спина, лопатки плечи, верхняя часть рук, голова как в тумане. Колю мексидол, пью медокалм и мелоксикам и ничего. Двигаюсь нормально только голова кружится. Сидя боли . Физиономии подошло, блокада тоже. Из-за них увеличились панические атаки. Мрт прилагаю

Возраст: 34

Хронические болезни: Была язва желудка лет 10 назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по данным МРТ описаны грыжи средних размеров и действительно могут давать ту клинику, которую вы описали . Скажите , Габапентин пробовали ?
Клиент
Алана, здравствуйте. Нет такой не пробовала. Он от хронической боли? Вместо амитриптилина?
Невролог, Терапевт
Препаратом выбора от хронических болей , которые не купируютя являются Габапентин и Прегабалин . Нужно вам поговорить с врачом о назначении , так как препараты рецептурные . Амитриптилин вам не нужен
Клиент
Алана, спасибо
Невролог, Терапевт
Поправляйтесь!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами небольших размеров
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- гемангиомы - доброкачественные образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
Изменения не критичны, но боли давать могут. Тревога и депрессия могут усугублять симптоматику.
При хронических болях НПВС малоэффективны. В таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Можно попробовать амитриптилин начиная с небольших дозировок, он эффективен при хронической боли в спине.
МРТ повторять по показаниям - при ухудшении состояния, появлении новых симптомов.
Клиент
Алина, спасибо)
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей спондилоартрозом и гемангиомой
гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру Перечислите какую медикаментозную терапию получали?
Невролог
Здравствуйте. На фоне длительно текущего болевого синдрома возникло треводное расстройство. Но амитриптиллин вам назначен в первую очередь доя устранения уже хронической боль, так как лечение не помогает, и заодно , доя лечения тревожного расстройства. Можно габапентин или прегабалин использовать для лечения хронической боли в спине, но так как есть ещё ПА, тревожность, то лучше антидепрессанты, амитриптиллин не единственный, есть ещё дулоксетин, венлафаксин.
Заниматься спиной все равно необходимо, делать гимнастику по Шишонину, йога, плаванье, в целом активный образ жизни вести. Физио, бани, сауны, все что греет нельзя, тз ща наличия гемангиомы, может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ИШИАС 2 грыжи лечение без операции
27 ноября 2020
Александр, Иваново
Вопрос закрыт
Боль в пояснице, грыжи
10 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Очень болит нога из за грыжи
13 марта 2024
Артём
Вопрос закрыт
Грыжа шоп
26 мая 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мама болеет, когда я собираюсь в путешествие
11 декабря 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Диана Максимовна  Черненко
3 отзыва
Невролог
2018 г. - ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна