Что вас беспокоит?
Температура 16 дней
Добрый день. Обращаюсь в третий раз уже на сайт по одному и тому же поводу. Резко поднялась температура по 40 градусов. На второй день небольшие пятна. Разовая рвота. Принимали антибиотик Амоксиклав 7 дней. Витамит с д. Температура ниже 38 не снижается. Сегодня уже 16 день. Ковид несколько раз отрицательный. Рентген легких- в норме. Общий анализ крови на 2 день болезни был хороший. Только реактивный белок 6. Сдали биохимию, тоже норм. УЗИ брюшной полости прилагаю. Там изменения в поджелудочной. Насколько они критичны. Могут ли давать такую температуру? Есть ли смысл делать кт? И искать причину. Похудел кг на 15. Но аппетит сейчас есть. Болит только спина почему то приходьбе. Очень сильная слабость. Помогите наконец разобраться что происходит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, резко повышена ГГТ, что было накануне повышение температуры, необычная пища, алкоголь, может быть какие-то препараты принимали?прикрепите фото общего анализа крови,мочи
Мария, биохимия сделана на 12 день болезни. Врач сказал что может быть на фоне температуры...
Кроме температуры, одышка, слабость,боль в горле, кашель,что-то ещё есть?стул оформленный, как часто?
Мария, сильная слабость. Кашля соплей вообще нет и боли в горле тоже. Общий анализ крови прилагаю. Отдышки вроде нет
Мария, стул был жидковат назначили Лоперамид. Сейчас в норме
В общем анализе крови ничего особенного, а мочу сдавали с учётом,что спина болит? Вспомните,что было накануне повышения температуры, это важно,чтобы понимать,что искать: переохлаждение, употребление алкоголя, контакт с больными орви, может на дачу ездили, контакт с мышами или продуктами их жизнедеятельности был?
Мария, обычный день. Рабочий. Никаких особенностей. Сначала думали что обычный вирус какой то
Мария, мышей не было, есть собака...привитая
Мария, Переохлаждений не было. Спина начала болеть после 10 дней температуры. Боль возникает только после движения и быстро проходит если полежать 5 мин на кровати
Смущает,что контур поджелудочной по УЗИ неравный, есть структурные изменения, хирург смотрел вас,живот пальпировал?
Мария, живот пальпировали, особых болей нет. Гастроэнтеролог смотрел. Намекнули на КТ поджелудочной но есть ли смысл не знают
А анализ мочи, кала сдавали? Мочу на амилазу гастроэнтеролог разве не рекомендовал? Мочи меньше не стало, цвет она не меняла?
Мария, прикрепила анализ кала
Незначительные признаки панкреатита, но не думаю, что это он по такому анализу. А что с мочой, я спросила меньше не стало, цвет? Анализ мочи очень важен для исключения геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Мария, приложила анализ мочи. Цвет запах количество вроде не изменились
Вы посмотрите какой белок в моче! А тем более с учетом высыпаний в первую очередь исклбчается АФС!! В вашей ситуации необходимо ложиться в нефростационар,где проведут полное обследование,исключать целый ряд систем ных заболеваний, в первую очередь васкулиты, кровь на антитела: анф иммуноблот, cANCA,pANCA, волчаночный антикоагуляент, коагулограмма,протеинограмма, обязательно кт грудной клетки и почек, так как системные заболевания коварны поражением паренхиматозных органов, в том числе лёгких, почек,поджелудочной железы. В том числе будут исключать в стационаре онкогематологическую патологию,но в вашей ситуации думаю она маловероятна
Мария, врач почему то про мочу ничего не сказал лечащий..... Не думала что это высокий результат
Белка в моче не должно быть,норма до 0,13. Я на бланке вижу у вас Московская область,Домодедово, берите больного и везите его в областной стационар МОНИКИ, Москва на проспекте Мира. Либо ГКБ 52, нефростационар, но там нужна московская регистрация. Не затягивайте,чтобы сохранить ему функцию почек
Мария, а без направления его примут...?или надо просить врача о направлении?
Принятый ответ
Возьмите все анализы,обязательно анализ мочи,приедите в приемное отделение, с такими результатами вас примут. Вам нужно приемное отделение, вы поступаете своим ходом,если в МОНИКИ не получится,тогда ГКБ 52, метро. Октябрьское поле. Анализ мочи обязательно! Не теряйте времени
Мария, спасибо
Здравствуйте.
Делали ли рентген или скт легких?
есть ли фотография пятен?
Виктория, рентген делали все в порядке. Фото пятен прилагаю
причин высокой температуры по описанию и прикрепленным документам нет.
анализы крови на ферритин, ТТГ сдавали?
нужно еще смотреть УЗИ Всех периферических лимфатических узлов
Виктория, т.е. это не поджелудочная?
Виктория, ферритин, ТТГ не сдавали
нет, это не поджелудочная.
Причину поиска температуры с учетом ее длительности лучше искать в условиях терапевтического стационара.
Здравствуйте. Температура все 16 дней 38?
Высыпания есть сейчас? Последний общий анализ крови и общий анализ мочи прикрепите.
Мария, не ниже 38, бывает и до 39. К сожалению последнего анализа крови общего нет только биохимия. Моча тоже была в начале. Нормальная
Мария, высыпания как остаточные пятна
Сдайте повторно общий анализ крови и общий анализ мочи. Прикрепите, как сделаете. Сатурация кислорода в норме?
Здравствуйте.
Пересдайте повторно анализы крови ,но Кровь развёрнутый анализ и общий анализ мочи ,а также прокальцитонин в крови.
Боль в пояснице могут давать почки.
Узи почек делали?
Есть ли у Вас детки ? Ничем недавно не болели? В Сад /школу ходят ?
Из-за пятен может быть похоже конечно и на вирусную инфекцию.
Если это вирусная инфекция,то антибиотики здесь не помогут,на данный момент ,но необходимо видеть Вашу кровь ,может быть необходим Антибиотик ,но другой группы.
Вы сбиваете температуру Нурофеном /Парацетамолом ,например ?
Получается сбить ? Сколько препараты держат температуру на нормальных значениях ,если пьете препараты ?
Мочеиспускание как обычно? Без боли? Часто/редко?
Легкие доктор прослушивал ?
Что в ротовой полости? Зубы не беспокоят? Когда последний раз были у стоматолога? Необходима санация ротовой полости.
Вы на Ковид Мазок сдавали?
Лучше сдать кровь на Иммуноглобулин М.
И сдайте еще обязательно коагулограмма -свертываемость крови.
Если брать с онкологической точки зрения ,с учетом потери 15 кг,длительности температуры,то если есть возможность ,то сделайте КТ ОГП,ОБП и ОМТ с контрастом, может быть у Вас просто вирус и все будет хорошо по исследованию,НО бывает ,что единственная жалоба -температура ,по всем узи и рентгенам все хорошо,кровь идеальная ,а вот по КТ можно что-то увидеть более детальнее.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 201824 ответа
- 14 Января 202117 ответов
- 17 Июня 202115 ответов
- 13 Ноября 20237 ответов