Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1116855

Что вас беспокоит?

Есть ли подагра

Здравствуйте. Можно посмотреть по анализам и исследованием есть ли подагра. Врачи говорят разное. Так же разные рекомендации дают. Возраст 68 лет. Женщина. Была у разных врачей. Спасибо за уделённое время.

58 лет
4 Ноября 2022·Просмотров: 360·Наталья, Железногорск

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным можно сказать о наличии небольшой гиперурикемии.
Скажите, первый палец на стопе резко, остро припухал, краснел, болел?

Виктория, левая нога вверх ступни только отекал.

Отекала область голеностопного сустава? Как часто?

Виктория, нет голеностоп не отекал. Только вверх ступни. Сейчас перестала. Но не часто

Виктория, но у меня вес большой. Может отекать из за того что много ходила.

Верх ступни, это в какой области, около какие суставов или пальцев или просто тыл стопы? Была только отёчность или выраженный болевой синдром и гиперемия тоже присутствовали?

Виктория, только отечность вверха ступни. Редко. Сейчас нет. Никаких болей тоже нет

Поняла. На данный момент данных за подагру нет. Есть небольшая гиперурикемия, которую Вам необходимо корректировать с помощью соблюдения гипопуриновой диеты. И плюс у Вас есть остеоартроз коленных суставов 4ст., который возможно вылечить только путём эндопротезирование. Плюс есть хондромное тело, это участок свободного хряща в полости сустава, который также может давать болевой синдром.

Принятый ответ

Добрый день. Повышение мочевой кислоты у вас в крови незначительно. Подагра- это диагноз, который устанавливается по определенным критериям, и повышение мочевой кислоты не единственный. Это не равно подагра. Для подагры характерны приступы острой боли в 1 плюсне-фаланговом суставе стоп, возможно в голеностопных суставах, характеризующихся нетерпимой болью, сустав припухает, краснеет. Такие приступы у вас бывали?
Учитывая, что имеется гонартроз и коксартроз, скорей всего и в суставах стоп проявления именно артроза. Рентгенографию стоп желательно сделать.

Ольга, нет таких приступов нет. Просто поставил диагноз врач. Я переживаю.

Тогда совсем непонятно на каком основании врач выставил данный диагноз. Критериев для постановки диагноза не хватает.

Ольга, а по исследованиям только операция на коленях? Или можно как то полечить. Вес большой

Гонартроз 3-4 ст подлежит эндопротезированию суставов, из препаратов только нпвс для снятия болевого синдрома будут эффективны. Например Найзилат 600 мг/сут, данный препарат снимает хорошо боль и не требует дополнительного приема препаратов для защиты слизистой оболочки желудка. Конечно нужно снижать вес, это основа основ для профилактики артрозов. А так же лечебная физкультура. Хондропротекторы здесь уже на мой взгляд не эффективны, а цена у них не маленькая.

Принятый ответ

Добрый день!
Привышение уровня мочевой кислоты от референса это еще вовсе не подагра. Подагра - это острый артрит. То есть ситуация, когда сустав (чаще суставы нижних конечностей) - отёк, опух, красный, горячий, большой, резко болезненный, с полностью нарушенным функционалом. Все такой суставной клиники - это не подагра, это просто нарушение пуринового обмена. С учётом того, что имеется значительное превышение индекса массы тела - нарушение обмена могут быть в рамках метаболического синдрома.
Так что нет, подагры тут нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты, это не подагра. Подагра, это типичные приступы острой боли, отека в суставах .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.