Что вас беспокоит?
Метипред-пожизненно?
Девушка, 32 года. В 2017 началось обильное выпадение волос ( по мужскому типу), сдана гормоны: андростенлион-3, 17-ОН-2. Назначили метипред, на нем гормоны в норму приходят, без него по новой все. Как быть? В чем искать причину?
Здравствуйте. Метипред не показан. Выпадение волос чаще всего связано с дефицитом железа. Ферритин проверяли? Метипред серьезный гормон и лечить им выпадение волос небезопасно. Андрогензависимая аллопеция выставляется не по уровню гормонов, а по фототрихоскопии. Вам ее проводили?
Наталия, добрый день. Ферритин низкий- 16. Скажите пожалуйста, в этом может быть причина выпадения волос и повышение андрогенов?
Наталия, мне Метипред назначил гинеколог-эндокринолог. У нас в Брянске была у многих докторов, все разводят руками, мол-видимо не классическое ВКДН
Конечно же причина в дефиците железа! Ферритин при выпадении волос нужно повышать до 60 минимум и искать причину низкого запаса железа: либо плохое всасывание при заболеваниях желудка, либо потеря при обильной менструации или геморрое.
НВДКН важно только при планировании беременности, к выпадению волос не приводит!
Начните терапию:
1.Ферретаб по 2 капс после еды 2 месяца, запивать растворимой аскорбинкой.
2. Цинка пиколинат 25 мг 1 р в день 1 месяц
Контроль ферритина через 2 месяца.
Консультация гастроэнтеролога, кровь на хеликобактер, УЗИ брюшной полости.
Наталия, фототрихоскопию не проводили
Вначале полечите дефицит железа.
Наталия, уши брюшной полости в норме все. Вот назначили фгдс с отщиплем для хилокобактер пилори. Скажите пожалуйста, значит метипред нужно заканчивать пить? Как грамотно завершить прием? Чтобы не было синдрома отмены?
Метипред нужен, только если Вы не можете забеременеть. При двоих детках принимать метипред бессмысленно и не нужно.
какая доза метипреда?
Наталия, 4 мг я раз на ночь
Отмените половинку таблетки на 5 дней, затем полностью отмена.
Наталия, то-есть, у меня это не гормональное? Я с 2019 пью Метипред уже даже без перерыва. Врачи все руками у нас разводят. В 2019 Кт надпочечников делала, все было в норме, узи яичников-норма, МРТ головы-норма. Значит, начну отмену. Спасибо Вам огромное!
Наталия, ферретаб? А если я начала пить Мальтофер? Или лучше Ферретаб?
Принятый ответ
Это негормональное. Если мальтофер, тогда добавьте фолиевую кислоту. Фолаты, цинк и аскорбинка помогают лучшему усвоению железа. Если после повышения ферритина больше 60 будут сохраняться проблемы с волосами, нужно будет провести фототрихоскопию. Даже андогензависимая алопеция лечится гормонами только местно, но не таблетками.
Наталия, спасибо Вам огромное!!!! Жаль, что профессионалов как Вы-в нашем городе нет.
Здравствуйте!
Менструальный цикл регулярный?
Была ли беременность?
Прикрепите анализы, пожалуйста.
Гюльнар, цикл как часы. 2 беременности самостоятельные. Анализы уже даже не сдаю, так как все одно и тоже. Андростендион 3-4, 17ОН-2
При неклассической форме глюкокортикоиды показаны если есть жалобы как не вынашивание беременности или вообще не забеременеть. Если вы жалуйтесь только на выпадение волос попробуйте повысить ферритин до необходимого уровня, волосы восстановятся
Если ферритин низкий принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев и пересдайте ферритин
Еще сдайте кровь на 25 ОН вит д и ТТГ
Гюльнар, витамин Д низкий, сдавала. Щитовидку с августа взяла на контроль у эндокринолога. От души Вам огромное спасибо!!!
Здравствуйте
Чаще причиной выпадения волос бывает нарушение функции щитовидной железы- сдать на ТТГ и Т4св
Низкий ферритин норма на ниже 40
А так же вит д .
Метипред не предназначен для лечения выпадения волос
Дарья, на момент назначения метипреда гормоны щитовидной железы были в норме. Витамин Д и ферритин-дефицит. Но мне назначали Метипред не из за волос, а из за повышения андростендиона и 17-он
Какой ферритин и вит д?
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20211 ответ
- 4 Марта 202214 ответов
- 21 Декабря 20245 ответов
- 28 Октября 20251 ответ