Консультация гинеколога /

Меома матки с субмукозным ростом — вопрос №1118099

403 просмотра

С 09.21г меома матки 35мм и узел
УЗИ 06.22г меома 35мм и узел с субмукозным ростом
20.09.22г заболела COVID начались кров. выд-ния
УЗИ 02.11.22г меома 48мм
10.11.22 будет биопсия потом гормон. лечен.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет Последние 2 года температура 37,1 постоянно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите УЗИ протокол
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите последнее узи. Какое гормональное лечение предполагается? Бусерелин? Оперативное лечение после?
Клиент
Ольга, препарат назначат после биобсии, но с июня по октябрь пила Клайру. Врач после последнего узи сказала, что придётся назначить гормональные лечение по схеме и меня это очень насторожило.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клайра не работает, она принесла Вам рост узла. Его уже впору удалять. Гормональное лечение можно на этапе предоперационной подготовки.
Компенсировать анемию
Гинеколог
Татьяна, здравствуйте. В чем Ваш вопрос?
Клиент
Екатерина, анализ тканей уже делали в феврале. Сейчас назначили повторно из-за роста меомы и узла. После анализа планируют назначить гормональные лечение по схеме, препарат пока не знаю.
С июня по октябрь принимала Клайру по назначению. Уже год наблюдаюсь, положительной динамики нет.
Гинеколог
В этом случае нужно удалять субмукозный узел. Провести гистерорезектоскопию.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста УЗИ.
В чем вопрос?
Субмукозные узлы подлежат удалению!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Татьяна! Немного маловато информация для принятия решения. Какой гемоглобин, как обильно идут месячные. Результат узи полностью и на какой день цикла. Гормональное лечение при такой миоме вряд ли что даст. Скорей всего такой узел надо удалять методом гистерорезектоскопии , но учитывая размер это не очень просто может быть.
Клиент
Олег, месячные идут обильно, гемоглобин 90-100, УЗИ прикрепила.
COVID-ом первый раз переболела 2 года назад в сентябре 2020 и начались небольшие выделения между менструациями (мазня), в сентябре 2021 госпитализировали с кровотечением.
Год наблюдаюсь, сначала лечили воспаление, в феврале 2022 сделали биобсию, по результату врач сказала, что операция не нужна, назначили магниты и Клайру. Клайру принимала с июня по октябрь.
Теперь не знаю, то-ли приём Клайры, то-ли повторный COVID в сентябре 2022 спровацировал резкий рост меомы.
Не понимаю эффективно-ли лечение.
А ЭМА может рассматриваться в моем случае?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Когда закончили прием клайры в октябре и когда начались месячные после прекращения приема клайры ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Узел немного увеличился на фоне приема клайры немного. И по узи и снимках узел больше все-таки для удаления при лапароскопии больше чем при гистерорезектоскопии (когда узел удаляется через шейку матки). Но это конечно надо смотреть на узи для принятия окончательного решения. Так же ели Вам сделают выскабливание, то не исключено размер узла может стать чуть меньше. Лучше конечно сделать гистероскопию и осмотреть полость- убедиться прорастает узел внутрь или нет. ЭМА при такой ситуации тоже вполне подходит.
Принятый ответ
Клиент
Олег, подскажите пожалуйста, стоит-ли мне соглашаться на выскабливание или настоять на гистероскопии?
Клиент
Олег, месячные начались после окончания приёма Клайры, а через день после окончания месячных началось кровотечение, не сильное, за 5 дней остановили Транексамом. Теперь на 10.11.22 назначили выскабливание.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В чем ваш вопрос?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Немаленькие узлы с субмукозным ростом нужно удалять. Гормональное лечение временное и только лишь для снижения кровопотери, если они активно кровят.
Если только под "биопсией" (для чего бы она?) имеется в виду лапароскопическое удаление - тогда все сходится.
Клиент
Игорь Игоревич, я наверное не правильно запомнила, будут брать ткань на анализ. В феврале этого года меня планировали на операцию направить, а предварительно взяли анализ тканей в стационаре под общим наркозом. По результатам врач сказала, что оперировать нет необходимости, будем наблюдать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день, миома матки с субмукозным расположение узла, подлежит резекции, а после возможно подбор противорецидивирующего лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Олег
2022-11-06 01:11:21
6 ноября 2022
Олег Кичигин, 6 ноября 2022
. Если планируется удалять узел все таки методом лапароскопии или перед эма, это не так будет принципиально..Но в идеале, если есть возможность, лучше сделать гистероскопию.
Татьяна
2022-11-07 09:11:05
7 ноября 2022
Татьяна Балан, 7 ноября 2022
Спасибо Вам огромное за консультацию, теперь я понимаю, как действовать дальше.
Похожие вопросы по теме
Кровотечение после биопсии шейки матки
19 июня 2023
Аня, Новосибирск
Вопрос закрыт
Консультация
16 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...