Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №1119471

324 просмотра

Ребенок 3,8 года уже месяц увеличены аденоиды- кашель (лечимся у Лора), три дня назад поднялась температура 37, на следующий день 38 (не сбивала) ночью 38,6 сбиваю , на третий день температура 39,4 сбивается до 38. Сопли , горло красное , кашель влажный. Из лечения ингаляции с беродуалом, ринорус, мометазон, жаропонижающие. Нужно ли подключать антибиотик?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
По описанию похоже на течение орви.
Чтобы определиться с инфекцией, вирусная или бактериальная, рекомендуется сдать ОАК, и по результатам решить целесообразность антибиотикотерапии.
Сейчас рекомендуется сдать ОАК И ОАМ.
Беродуал не лечит кашель, он применяется при обструктивном бронхите, когда ребёнку тяжело дышать. У ребёнка есть одышка?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, одышки нет , но кашель частый и ночью бывает издает такой звук при кашле как- будто какой-то спазм
Педиатр, Нейрохирург
Можно применять беродуал при лающем кашле, облегчает проявление. Но не лечит кашель, то есть не уменьшает длительность.
Если сдадите оак, прикрепите, посмотрим.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте.
Чтобы решить вопрос антибактериальной терапии необходимо сдать ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Асият, здравствуйте, поняла ,спасибо
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Температура может держаться до 7 дней, интервалы между подъемами должны удлиняться постепенно.
если температура выше 39 будет больше 3 дней, сдайте анализ крови , для решения вопроса об антибиотике.
АНтибиотик без анализа крови не рекомендуется принимать.
Как самочувствие ребенка в целом?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, самочувствие плохое - слабость, иногда жалуется на головную боль. Даже когда температура падает до 37,5 самочувствие не улучшается
Педиатр, Врач УЗД
в таком случае лучше сдайте сразу ОАК, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции
Педиатр
Здравствуйте. Беродуал почему добавили?
Для решения вопроса об антибиотикотерапии рекомендуется сдать общий анализ крови. Но вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция. Лечение симптоматическое: промывание носа морской водичкой, обильное теплое питье, увлажнение воздуха не менее 60%
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте, спасибо
Педиатр
Здравствуйте, Полина, перед началом приёма антибиотиков рекомендую сдать ОАК, БАК (СРБ, прокальцитонин). Горло вашего ребенка смотрел врач?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, врач смотрела горло на второй день болезни
Педиатр
Продолжайте симптоматическое лечение. Ингаляции с беродуалом делаются при наличии у ребенка бронхообструкции.
Педиатр
Добрый вечер, Полина! Антибиотик назначается на основании симптоматики и лабораторных данных. В данном случае обязательно сдать ОАК , ОАМ. В данном случае только симптоматическое лечение. Обильное тёплое питьё из расчета 30 мл/ кг/ сутки.При повышении температуры выше 38 дать жаропонижающее (парацетамол 15 мг /кг- Эфералган, Панадол, Цефекон Д ; Ибупрофен 10мг/кг- Нурофен ) .Также можно дать Ибуклин Юниор.Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Если отмечается похолодание конечностей,то прежде чем давать жаропонижающие нам нужно снять спазм с сосудов, т.е разминаем,согреваем ножки ,ручки, дать но- шпу. . Если ребёнок весь теплый, то протирать тёплой водой . Будет испарение и температура также быстрее будет снижаться. Почему были назначены ингаляции с Беродуалом, у ребёнка наблюдается влажные кашель с обструкцией?
Клиент
Здравствуйте, поняла , спасибо ! Кашель сильный , ночью бывает в процессе кашля такой звук издает будто спазм
Педиатр
Если у ребёнка наблюдается спазм ингаляции с Берлдуалом можно проводить..
Психотерапевт
Здравствуйте!
Антибиотик пока думаю рано подключать, так как скорее вирусный процесс (он может длится до 7-10 дней), а если динамика не пойдет, то на 3-4 день болезни сдать Общий анализ крови и мочи (там уже можно будет точно выявить процесс - вирус или бактерия) и уже по результату решать насчет антибиотиков.
Клиент
Здравствуйте, спасибо
Педиатр
Здравствуйте Полина, для решения вопроса об антибактериальной терапии нужно сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции. При вирусной инфекции температура может повышаться до 5дн, лечение пока симптоматическое обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте солевым раствором 3-4 р в день при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, кашель скорее всего связан с постназальным затеком поэтому делайте ингаляции с физ раствором 2мл 2 р в сут, сиропы противопоказаны детям до 5 лет т.к вызывают ещё больше секрецию слизи и тем самым ребенку сложнее откашливать мокроту, когда нет температуры натирайте спинку разогревающим кремом можно барсучим, делайте вибрационный массаж. Температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке. Наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда