Рана на ноге — вопрос №1119947

Question

Рана на ноге — вопрос №1119947

Светлана

543 просмотра

6 ноября 2022

Здравствуйте!Бабушке 84 года,из дома не выходит,на ноге обнаружили рану,которая в течении двух недель не заживает.Ноги всегда красные и сильно опухшие, сахарного диабета нет
Обрабатывали хлоргексидином и накладывали левомеколь
Что можно ещё сделать в домашних условиях?В больницу ехать бабушка категорически отказывается

Возраст: 84

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

сахарный диабет

домашнее условие

течение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 6 ноября 2022

Клиент

Екатерина, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 ноября 2022

Хирург

Здравствуйте, Светлана !
У Бабушки большая , глубокая трофическая язва и причём это на фоне отёков ног , что говорит о слабости сердца ! Если бы она была моложе лет на 20 и не было было бы отёков , то всё равно такую язву дома вылечить было бы сложно , а если отёки , то тем более ! Чтобы не гонять бабушку по коридорам поликлиники на УЗИ вен, сдачу кучи анализов , экг , консультацию кардиолога и прочее , нужно Вам договориться с Вашим хирургом и положить её хотя бы дней на 10 - 14 в хирургическое отделение ! Там сделают все анализы, ЭКГ , позовут на консультацию кардиолога , будут лечить и от сердца (от отёков ) и от вен ног, будут делать внутривенные капельные вливания и т.д. !
Только так можно рассчитывать на более или менее хороший результат ! Если в стационаре удастся снять отёки с ног и удалить корочку с поверхности язвы , то язву можно было бы потом долечивать дома после выписки !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Светлана, 6 ноября 2022

Клиент

Яков, благодарю Вас Доктор!!!

Пожаловаться

Петров Кирилл Сергеевич, 6 ноября 2022

Онколог, Хирург

Здравствуйте. Трофическую язву таких размеров нужно лечить в отделении гнойной хирургии. Дома вряд ли получится как то вылечить.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 ноября 2022

Хирург

Здравствуйте, Светлана.
Трофическая язва достаточно глубокая. Судя по фото причиной для её формирования является сосудистая недостаточность (как артериальная, так и венозная)
Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие :
1. Необходимо объективно ценить состояние артериального и венозного кровотока.
2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца.
3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно.
С противоотечной целью - диуретики - торасемид 20мг утром
4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап.
5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов:
Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г.
Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
6. Перевязки : промывание трофической язвы мирамистином, пронтосан гель или гидросорб гель для повязку. Перевязки 1р.д. Далее, как только язва очистится перейти на мазь офломелид.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Исхаков Роберт Илдарович, 7 ноября 2022

Флеболог, Хирург, Врач УЗД

Светлана, если бабушка отказывается ехать в больницу, тогда нужно вызвать хирурга на дом. Трофическая язва глубокая, она будет только расти. Нужно иссечь нездоровые ткани.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появился то ли жировик то ли прыщь на яйцах

1 ответ

14 августа 2022

Денис

Вопрос закрыт

Усталость, сонливость.

5 ответов

1 февраля 2024

Гульназ

Вопрос закрыт

Тералиджен на постоянной основе

3 ответа

23 августа 2024

Светлана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сучкова Екатерина Анатольевна, 6 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-06T23:13:03+03:00

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 6 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Приложите фотографию раны и ног, пожалуйста.

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 6 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-06T23:52:49+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 ноября 2022

Хирург

Пожалуйста , рад помочь Вам !
Здоровья и удачи Вам и бабушке !

Принятый ответ

Лоза Ольга Юрьевна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T03:43:44+03:00

4. Сосудистая инфузионная реологическая терапия в условиях стационара или дневного стационара 2-3р.г :
Реополиглюкин 200мл через день в/в кап N5
Пентоксифиллин 5 мл на 0физ растворе 200мл N10 в/в кап
Актовегин 5.0 мл на физ растворе 200мл N10 в/в кап
Наблюдение у кардиолога амбулаторно. Контроль артериального давления, сахара крови.
Будьте здоровы!

Подлипаев Андрей Сергеевич, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T08:31:45+03:00

Здравствуйте.
Если бабушка вообще в больницу никак, то вызывайте хирурга на дом. Тут надо более детально беседовать с больной, смотреть ноги, живот, проверить пульсацию на ногах. По фото это сделать нельзя.
Такие раны-язвы на ногах могут быть как осложнением со стороны сердечной патологии, со стороны сосудистой патологии (как варикоз, так и атеросклероз), не исключена кожная патология, а также просто как длительно незаживающая рана с исходом в язву и некроз.
Иссекать некроз это только в стационаре. Дома не надо, т.к. это больно и травматично и не исключено обильное кровотечение.
Пока, дополнительно к рекомендациям врачей, можно начать делать перевязки с гелем Пурилон (будет помогать очищению некроза). Чередовать его с мазями Мирамистин и Супироцин.
Здоровья Вам.