Подозрение на Болезнь Бехтерева — вопрос №1121246

Добрый день! Прошу проконсультировать и помочь разобраться, что делать дальше

Ж, 38 л.
Жалобы на боль и хруст в разных суставах, утреннюю скованность в пояснице, шее, длящуюся более 3 часов, боли в стопах и пятках.

Началось все с болей в крестце после родов в 2015(постоянно с этого времени), постепенно присоединились запястья, голеностопы, колени, суставы пальцев рук и ног (суставы пальцев отекали), ребра. Усиление жалоб на фоне частых ОРВИ/Ковида (более 14 раз) в течение двух последних лет.

Обращалась к ревматологу в июне 2022, после осмотра были выставлены предварительные
диагнозы: серонегативный полиартрит, спондилоартрит, псориатический артрит.

Анализы, обследования:
ОАК, ОАМ, СРБ, ревмофактор, общая биохимия, прямой, не прямой, общий билирубин, антинуклеарный фактор, AHA, калий, кальций, щелочная фосфотаза, фосфор, фибриноген в норме.
HLA b-27-отрицательно.
Что важно, даже при нескольких эпизодах "гнойного гайморита" с температурой под 39 кровь была спокойна.
МРТ пояснично-крестцового отдела от января 2022г - отёк периневральных пространств как проявление хронического радикулита. Остеохондроз 1 период. Наиболее выраженные дегенеративные изменения в нижнегрудном отделе.

Свежие RG снимки прикрепляю.

Снять боль помогают НПВС, раньше - физ. упражнения, горячая ванна.

Что касается не ревматологических причин жалоб - гинеколог, невролог, проктолог не находят причин конкретно этих болей.

В юношестве был выставлен диагноз гипермобильность суставов, дисплазия соединительной ткани. Были жалобы на боли в ногах, шее и постоянные "вывихи".

Дополнительно:

Частые подьемы t до 37,2- 37,4 без видимых причин.

Нейродермит/аллергический дерматит на стопах более 3х лет.

В марте-апреле 2021 перенесла герпесвирусную инфекцию(опоясывающий герпес).
Так же есть катаракта,
Доп. Хорда, пролапс митрального клапана, долихосигма, СИБР, Хр. гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит.
Перенесена холецистектомия в 2008 г. Планово по поводу ЖКБ.

Телосложение нормостеническое.

Заранее спасибо за ответы!

Возраст: 38