Консультация невролога /

Совместимость Аркоксиа и Кеторол — вопрос №1121735

3570 просмотров

Добрый день.Четвертая неделя как я лечусь (корешковый синдром)грыжа .МРТ прикрепляю .Из лекарств принимала за это время Мелоксикам ,ацеклофенак,тинизадол (с него сердцебиение сильное ,скачки давления),целебрекс .Габапентин (отменили ,сильные побочки ,непереносимость)Последние четыре дня принимала Аркоксию днём и на ночь Мебикар .Ночью сильные невыносимые боли ,ноет Нерв и отнимается нога .Вчера было назначено вечером укол Дексаметазон в 6 вечера .В 9 вечера укол Кеторол и на ночь половинка амитриптилин .Ночь более менее поспала до 3 утра ,боль была терпимая ,но уснуть не смогла .Утром чувствую ,что действие обезболивающих прошло .Вопрос такой могу ли я Сейчас утром выпить Аркоксию 60 мг.в инструкции написано что одновременно с Кеторолом нельзя ,но кеторол я колола в 9 вечера ,прошло 9 часов .Ещё начала пить Толпирезон 150 мг ,очень высокий пульс (думаю из-за него)Лучше отменить или продолжить ?Может ещё посоветуете ,днём что выпить от боли ,можно ли Аркоксию оставить или другие лучше ?На вечер специально врач перенесла кеторол,дексаметазон и амитриптилин ,т к ночью боль невыносимая .днём терпимая

Возраст: 39

Хронические болезни: На фоне препаратов сердцебиение сильное ,бывают резкие скачки давления ,160/95
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Днем можете выпить арккосиа ,а Амитриптиллин можно увеличить до эффекта обезболивания,в какой дозе принимаете Амитриптиллин?
Клиент
Нонна, добрый день ,я два дня его пью по половинке

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нонна, как я поняла он сразу не действует ,эффект накопления ,в инструкции написано через 7 дней анальгетический эффект наступает .
Невролог
Вот правильная схема наращивания да эффект накопления Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев с постепенной отменной по 1/2 каждые 7 дней
Толперизон отмените !
Клиент
Нонна, спасибо за ответ !Так как пока не даёт эффекта ,поставили вечером кеторол ещё ,такую боль невозможно терпеть .Утром значит я могу выпить Аркоксию ?
Невролог
Да спокойно можете принять
Клиент
Нонна, поняла ,спасибо !
Клиент
Нонна, извините может вы что нибудь посоветуете .Из-за давления на корешок справа ,нога все время отекает ,если ложусь спать ,или просто прилягу ,то не могу на ногу встать ,я ее будто не чувствую ,не могу встать на нее,ужасная боль .может чем то мазать или массажировать .что мне делать
Клиент
Нонна, сегодня ещё попросила в поликлинике массажистку помассировать ногу ,она начала мне активно разминать в том числе и сам нерв на ягодице ,я аж кричала от боли ,теперь все ноет ,стало только хуже ,хромаю
Невролог
Массаж противопоказан в фазу обострения
Невролог
Я бы подсоединила гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней
И обязательно показать диск нейрохирургу ,так как Грыжа с миграцией
Клиент
Нонна, получается в один шприц три препарата ?
Клиент
Нонна, хорошо ,скажу врачу об этом .спасибо.
Клиент
Нонна, извините ,что беспокою .я писала уже ,что второй день пью половинку амитриптиллина на ночь ,в 16.00 сделали укол Дексаметазон ,а вечером сейчас Кеторол .Вчера было все нормально .а сейчас только начали Кеторол колоть ,и все меня в жар кинуло ,пульс 120 давление 160/95.Я просто в шоке .хотела сказать ,что дексаметазон две недели назад мне хотели сделать систему ,но мне сразу плохо стало с нее ,тоже в жар .Что же мне делать ? Какой укол дал такой приступ ? Кеторол или дексаметазон ? И можно ли теперь сейчас мне выпить после это случая амитриптилтин половинку или не стоит ?я очень переживаю
Невролог
Амитриптиллин пьём обязательно,дексаметазон часто повышает давление ,ничего страшного давление нормализовали ?
Клиент
Нонна, да таблеткой .сейчас успокоилось .сразу пульс и давление поднялись .пульс совсем 120. Я очень расстроена .Получается днём аркоксия 1 шт ,в ,4 часа дексаметазон укол ,в 9 вечера кеторол и вот приступ
Невролог
Дексаметазон завтра уберите
Принятый ответ
Клиент
Нонна, благодарю за отзывчивость !!!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Аркоксиу можно сейчас пить
Амитриптиллин на ночь
Дексаметазон желательно до 16.00
Толперизон отменяйте
Клиент
Офелия, спасибо ,то что Кеторол укол на ночь ставлю а утром аркоксия,это совместимо ?
Невролог, Терапевт
Да конечно
Не болейте
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Аркоксию можно принимать и днем и утром, амитриптилин принимается при сильных болях трижды, но он дант сонливость многим, поэтому обычно по 25 мг на ночь. Или 12,5 мг × 12,5 мг × 25 мг. Подбор строго индивидуален. Иногда в утренее и обеденное время достаточного по четвертушке. Препараты совместимы.
Клиент
Мария, спасибо за ответ !
Клиент
Мария, добрый вечер ,можно обратиться к вам за помощью ? Второй день пошло лечение днём аркоксия 60 мг,в 16.00 дексаметазон укол ,в 21
00 кеторол укол и через час половинка амитриптиллина .Сейчас начали делать укол кетарол и начался приступ давления 160/95 пульс 120 ,понизила таблеткой .Было такое от габапентина и капельницы дексаметазона ,убрали .здесь начали в уколах .вчера все норм было ,а сейчас приступ .мне пить сейчас амитриптилин после такого приступа ? И на какой препарат такое пошло ? Что мне делать ?помогите плжта
Психиатр, Психотерапевт
Ирина! Поправляйтесь! Всех Вам благ!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Аркоксиа по 60 мг можно принимать до 2 раз в сутки.
Обязательно параллельно принимать омез или ультоп по 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день-весь период приема НПВС.
За 30 минут до еды.
Толперизон может вызывать тахикардию.Так же тахикардия может быть от дексаметазона.
Можете снизить дозировку до 75 мг 2 раза в день.
Клиент
Ирина, благодарю за ответ .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Невролог
Здравствуйте. У вас уже месяц сильные боли, на мрт грыжа диска с каудальной миграцией и защемлением корешка. Вас направляли на консультацию к нейрохирургу? Если продолжать консервативную терапию, то лучше дексаметазон 4 мг + новокаин 0.5 % ( если нет аллергии на новокаин), Аркоксию можно увеличить до 90 мг утром, вечером оставить Кеторол, но я бы рекомендовала вместо Аркоксии Ксефокам 8 мг, лучше иньекционно и его можно 2 раза в день. Толперизон убоать, если иментся побочка. Амитриптиллин оставить, можно увеличить до 1 таб. Кроме этого можно добавить Карбамазепин 200 мг 1/2 таб 2 раза в день. Обязательно поясничный корсет носить днем.
Клиент
Елена, спасибо за подробный ответ .Да к нейрохирургу планирую обратиться .МРТ в 2020 году делала и вчера ,сказали ,что картина не изменилась ,размер грыжи такой же ,но есть зажатие корешка сейчас ,что меня и беспокоит ,за эти недели лечения были препараты ,которые не сняли воспаления и не избавили от боли .Это уколы и таблетки Вольтарен ,Мелоксикам ,Ксефокам ,Ацеклофенак ,целебрекс ,баклосан ,тизенидин,габапентин не перенесла .Кеторол и аркоксия на какое то время снимают боль .
Невролог
Тогда оставляйте Аркоксия и Кеторол. И решение дальнецшего лечения после консультации нейрохирурга
Невролог, Терапевт
Здравствуйте можете, действие кеторола уже прошло
Клиент
Екатерина, благодарю.
Клиент
Екатерина, добрый вечер .Помогите пож-та .вчера первый раз сделали дексаметазон укол в 18.00 ,в 21.00 кеторол укол, в 22.30 я выпила амитриптилин половинку .все норм было .на вечер все перенесли ,т к боли ночью невыносимые ,зажат нервный корешок грыжей .А сегодня в 16.00 дексаметазон укол и в 21.00 начали колоть кеторол и у меня пошел приступ кинуло в жар ,давление 160/95 ,пульс 120.что же мне делать ,что отменять ? И можно ли сейчас выпить амитриптилтин половинку как вчера или нельзя после приступа ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ирифрин и визаллергон
30 июля 2019
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
22 сентября 2021
Егор
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
19 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Остеохондроз поясницы с корешковым синдромом
30 мая 2024
Наталья, Семикаракорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва