Что вас беспокоит?
Совместимость лекарств
Добрый день! Подскажите пожалуйста, принимаю (200мг кветиапина на ночь), можно ли его совмещать - сегодня прописали и делали внутривенно (капельницу) - цефтриаксон (2гр). Можно ли их принимать одновременно? И еще вопрос - был двусторонний синусит с небольшим кол-вом жидкости в левой верхнечелюстной пазухе. Жидкость убрали. Параллельно с этим еще неожиданно поднималась температура до 38.3, болит сильно голова. КАК показал небольшие повышения, указывающие на воспаление, и что-то там ещё показало, что это бактериальная инфекция в организме. Оправданы ли такие антибиотики, и их нужно все 7 дней обязательно принимать в капельнице?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, препараты совместимы между собой. При бактериальном синусите цефтриаксон используется, его так же можно ставить в мышцу по 1г на лидокаине 2 р/день
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ!
Добрый день, назначение антибиотика обосновано в связи с развившимся синуситов и лихорадкой от 38 С.
Но совмещение кветиапина и цефтриаксона не самое удачное сочетание. В целом,если никаких заболеваний сердца и аритмий нет,то можно принимать, так как от 7 дневного курса ожидать полочные эффекты все же не стоит. Если все таки проблемы были,то стоит заменить цефтриаксон на прием внутрь амоксиклава 875+125 мг. 2 раза в день 7 дней. И,да,курс должен быть именно 7 дневным,чтобы исключить дальнейшую резистентность бактерий.
Динара, спасибо большое за ответ. Вчера еще пришли анализы ПЦР, показали Chlamydophila pneumoniae. Нужно ли еще сдать какие-то анализы. И как ее лечить? Как я понимаю, это серьезное достаточно заболевание? Нужно, вероятно, записаться к пульмонологу, верно?
Да, необходимо лечить,но тогда ни амоксиклавом и ни цефтриаксоном, хламидия ими не лечится. Вы сдавали из-за заболевания полости носа,верно?
Лечение хламидии проводится либо азитромицином ( Сумамед) 500 мг 1 раз в день 6 дней, либо клацид 500 мг 2 раза в день 7 дней( он будет эффективнее). Но данные препараты будут увеличивать эффект кветиапина, поэтому иногда требуется уменьшение дозы кветиапина при приеме данных препаратов
Динара, да, лечили сильный синусит, делали прокол, да, тогда и взяли анализ. Спасибо большое, что говорите про совместимость с кветиапином. А не нужно ли перед назначением препаратов назначить дополнительные анализы? Я вчера вечером читала, что пишут, вроде ИФА, МИФ, с иммунитетом там что-то - какие-то анализы, иммуномодуляторы? Проверять, нет ли доп бактерий еще? Почему без этого всего, просто советуете сумамед или клацид, и все?
Динара, мой терапевт в поликлинике (т.к. я пошла ставить капельницы уже не в платную клинику, а к своим врачам), говорит, что, раз мне становится лучше, оставить рекомендации по цефтриаксону и дексаметазону, и продолжить их капать, как порекомендовал врач (у которого еще не было на тот момент анализа про хламидию пневмонию), и добавить еще лечение, да, сумамедом. Что вы об этом думаете?
Вы сдали пцр,он более информативный, говорит о том,что вы им на данный момент заражены. Дополнительные анализы не требуются, тактика от этого не поменяется. У разных бактерий разная чувствительность, к другим препаратам он не чувствителен,либо чувствителен, но в меньшей степени,потом просто придется неоднократно менять антибиотики. Если бы вы сдали ифа, тогда этот метод не очень чувствительный,там еще можно было бы отталкиваться на другие показатели крови в том числе , т.к выработка антител запаздывает всегда
Да,если вы уже проводите лечение цефтриаксоном, и есть положительная динамика, то можно сверху добавить Азитромицин в таблетках. Т.к не исключено, что помимо хламидий были и другие виды бактерий,которые вызвали синусит
Динара, спасибо большое за ответ!
Динара, а скажите пожалуйста ещё на будущее, с чем вообще нельзя принимать кветиапин?
С осторожностью с противогрибковыми препаратами, препаратами, которые взаимодействуют с рецепторами печени, алкоголь, снотворные.
Могу выложить ссылку. Там можно в поиске написать лекарство, вы егг добавляете, затем вносите второе лекарство- в итоге показывает побочные эффекты,если их нет,то пишет, что нет взаимодействия.
https://kiberis.ru/?vsaimodeistvia=5790,6585
Динара, спасибо огромное!
Динара, добрый день! У меня еще появились вопросы, мне сегодня отменили те антибиотики, назначили левофлоксацин. Сказали, что лучше конечно на это время не принимать кветиапин. Но я не знаю, как его не принимать, я тогда не знаю, как буду спать, там же еще синдром отмены? Я прочитала, что с левофлоксацином - повышенный риск нейротоксичности (периферический и нейробульбарный неврит). Скажите, это опасно? И что мне делать, если антибиотики все равно нужно пить. Мне предложили сделать так: пить антибиотики утром, и максимум в 5 вечера, т.к. кветиапин я пью на ночь, примерно в 00:00. Что-то меня совсем залечили. Что вы об этом думаете?
Оставьте клацид или азитромицин,хламидия и микоплазма хорошо поддается лечению данными препаратами. Назначение более серьезных антибиотиков не требуется, левофлоксацин это уже антибиотик 3 выбора, когда неэффективны ни амоксиклав, ни клацид. Но в целом лечение левофлоксацином тоже не будет ошибкой.
Синдром отмены есть,тоже необходимо постепенно отменять. Но думаю,что опять же от короткого курса лечения побочные эффекты ожидать не стоит, т к большое количество пациентов принимают и даже не смотрят на совместимость. Неврит если разовьётся,то лечить будет сложнее, восстановление где-то через месяц после отмены завершения курса лечения
Динара, поняла! Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202115 ответов
- 7 Января 20233 ответа
- 14 Ноября 20245 ответов
- 10 Февраля 20254 ответа