СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замедленная инволюция верхних отделов вилочковой железы

Дней 10 назад сделал КТ органов грудной клетки без контраста (периодически беспокоил сухой кашель). Клинически значимых изменений в лëгких не было выявлено (только один микрокальцинат и плевральные спайки), но в передних отделах шеи нашли новообразование. Провожу заключение: в верхних отделах шеи над яремной вырезкой грудины, между правой и левой общими артериями, над левым плечеголовным стволом визуализируется округлой формы образование размером 13х18х18 мм. Дальше пошëл сделал УЗИ мягких тканей шеи. Доктор мне сказала, что по еë мнению - это липома (но она не уверена). Эта "липома" находится в очень неприятном (неудобном месте). Режим ЦДК врачу сделать затруднительно из-за близости расположения магистральной артерии. В конце концов я пошёл и сделал КТ шеи и органов грудной клетки с контрастом. Ничего особо не понял, поэтому просто цитирую заключение: При КТ исследовании в области яремной вырезки выявляется дополнительное образование смешанной жировой + железистой структуры, расположенное доорзальнее грудинно-подъезычных и грудинно-щитовидных мышц, уходящее в грудную полость и сливающееся с изображением инволютивной вилочковой железы - замедленная инволюция верхних отделов тимуса (вариант нормы). КТ признаков наличия опухолевых образований в зоне сканирования не выявлено Позвольте два вопроса: 1. Можно ли по результатам КТ с контрастом сказать, что это такое? Если да - скажите пожалуйста + какие действия мне нужно предприряиь, какие последствия могут быть 2. Если нельзя на 100% сказать характер этого образования по КТ, то какие доп. Исследования мне нужно сделать? P. S. Мой возвраст - 21 год. Само образование никак не беспокоит. По-прежнему есть сухой кашель (иногда с мокротой) плюс всегда (без исключения) кашель после приëма пищи (Есть проблемы с ЖКТ). Последнее время ощущение кома в горле, отрыжка. Спасибо!

Хронический гастродуоденит, колит
21 год
8 Ноября 2022·Просмотров: 937·Даниил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Кашель может быть связан с гэрб, так же как и чувство кома в горле. Что касается протокола кт, у вас действительно описана инволюция тимуса с замещением жировой тканью. В вашем возрасте-это нормально и ни о каком злокачественном образовании не говорит. Кт с контрастным усилением вам может ничего не дать, так как накопление кв может быть и при дегенерации тимуса( как у вас), а процесс замещения жировой тканью и атрофия может происходить до 25-30 лет. Поэтому в данной ситуации я бы рекомендовала пересмотреть диск на базе онкодиспансера, если вы переживаете за злокачественность образования, хотя данных у вас за этот процесс нет, либо просто выполнить кт в динамике через полгода. По вашим жалобам-пройти повторно фгдс, если прошло более полугода от момента последнего. В легких никакие изменения не выявлены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Юлия, клинически значимых изменений в лëгких не выявлено - обнаружен только один микрокальцинат в S6 правого лëгкого (1мм.) и плевральные наложения и плевроплевральные спайки на верхушках лëгких.

Если у вас есть возможность проанализировать заключения и снимки КТ - могу прикрепить

Прикрепите протокол кт к вопросу. Снимки так не информативны, нужно именно диск пересматривать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Юлия, прикрепил 2 фотографии
Один - КТ с контрастом, другой - КТ без контраста

В легких описаны поствоспалительные изменения и на функцию органа эти изменения не влияют. Образование описанное как « неполная инволюция тимуса» у меня не вызывает подозрений в отношении злокачественности по описанию кт, но так как по кт без ку все таки были сомнения в природе образования, я бы рекомендовала пересмотреть оба диска на базе онкодиспансера и далее уже решать о тактике ведения.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства к торокальному хирургу, они пересмотрят КТ диски и определят необходима ли биопсия.

Принятый ответ

Здравствуйте. По кт исследованию описана инволюция тимуса с замещением на жировую ткань что для вашего возраста считается нормой (процесс инволюции происходит до 30 лет). Данных за злокачественный процесс у вас нет. Если же вы все же сомневаетесь то выполните пересмотр кт на базе онкодиспансера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.