Консультация невролога /

Что делать, кружится голова, чувство тревоги — вопрос №1122167

421 просмотр

Здравствуйте. При смене положения иногда кружится голова. Редко - дезориентация, головокружение и чувство тошноты даже в положении лежа. Есть шейный хондроз. Узи сосудов шеи показало изгиб и снижение скорости кровотока. Фото исследования прилагаю. Что делать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Распространенный хондроз, межпозвоночные грыжи, ВСД, холецистит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов ничего критичного нет, описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
Сколько длится эпизод головокружения при смене положения тела?
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Клиент
Алина, головокружение длится недолго пару минут, ощущение что падаю в обморок. Шатало и чувство опьянение - два раза за полгода. В эти два раза голова кружилась долго, около 1-2 часов.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Прежде всего нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для исключения ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу.
Если всё будет в норме, то жалобы могут быть психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Можно начать принимать противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Клиент
Алина, спасибо большое за подробный ответ.
Невролог
Не за что, здоровья Вам ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По узи кровоток хороший ничего страшного нет Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Клиент
Нонна, головокружение длится недолго пару минут, ощущение что падаю в обморок, в основном когда встаю. Шатало и чувство опьянение - два раза за полгода. В эти два раза голова кружилась долго, около 1-2 часов. Давление всегда в норме. По поводу того, видна ли шаткость со стороны, я не знаю.
Невролог
Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение с переходом в пппг Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Вестибулярная гимнастика ,сдать анализ на ферритин гемоглобин железо исключить дефицитные состояния вы тревожный ,эмоциональный человечек?
Клиент
Нонна, спасибо за развернутый ответ. Я бы не сказала, что я тревожный человек, но эмоциональный. Тревога без причины беспокоит только последний месяц.
Невролог
Пока только можно подсоединить лёгкий препарат чтоб легче вам было переносить
таб Мебикар 0.3 мг 1 таб 2р/д 1 месяц ?всё нормализуется потихонечку
Принятый ответ
Невролог
начните противотревожную терапию, а так же сосудистую гинкоум , так же от головокружения бетасерк и планово посетите невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечиться?
4 декабря 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Удаление пленок в ухе
11 марта 2022
Тамара Ивановна
Вопрос закрыт
Что это ? Помогите
12 февраля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород