Что вас беспокоит?
Рецедив острого парапроктита за 6 месяцев 3 раза
Добрый день! Помогите пожалуйста! Первый раз у мужа был острый парапроктит в марте, его вскрыли. Потом был рецедив в июне и сентябре. Между рецедивами колопроктологи при осмотре говорили всё хорошо. Сегодня на консультации врач поставил диагноз криптит. Протокол консультации Ректально: на 6 часах определяется воспаленная крипта до 0,2 см в диаметре плотной консистенции. Патологические инфильтры не пальпируются. Рекомендации: свечи метилурациловые по 1с. 2 р/д 2 недели. Диагноз по МКБ-10:(заключительный) К60.4 Прямокишечный свищ. Хотя при осмотре сказал свища не видит. Заключение консультации : при возможном рецидиве парапроктита - оперативное лечение. Очень переживаю, что не назначили никакого обследования. Подскажите пожалуйста, может нужно сдать какие-то анализы? Может обследование нужно? Правильно ли назначено лечение криптита? Диета соблюдается, стул в норме, регулярная гигиена. Очень переживаю за мужа, 35 лет и такие проблемы. Благодарю за помощь!
Принятый ответ
Дарья, добрый день.
Все немного не так. Криптит - всегда следствие воспаления слизистой прямой кишки (проктит), хотя может быть и более выраженным.
Сейчас действительно нужно консервативное лечение:
1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
2. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
3. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
Параллельно с лечением проходите дообследование: Трансректальное УЗИ и/или МРТ мягких тканей малого таза. Эти исследования с большой степенью достоверности укажут есть или нет свищевой ход, даже если он еще не до конца сформирован.
Артем, добрый день! Позвонила в медицинские центры нашего города, сказали трансректальное узи не далают. У меня к вам вопрос. Может показаться глупым, извиняюсь! Во время проведения обследования Трузи предстательной железы смотрят прямую кишку?
Вообще да.
Но если у доктора очень узкая подготовка, то дальше предстательной железы он может и не видеть. Что нам нужно от УЗИ: нужно оценить слои кишечной стенки, нужно осмотреть окружающие прямую кишку ткани на наличие инфильтратов и полостей, если такие найдутся (должны найтись, все же было несколько эпизодов острого парапроктита) то попытаться выявить свищевой ход от этого инфильтрата к просвету кишки.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20231 ответ
- 15 Мая 14 ответов