Что вас беспокоит?
Длительные проблемы с кишечником, панкреатит
Здравствуйте. Месяц назад стали беспокоить боли в левом подреберье. На УЗИ выявили воспаление поджелудочной. Анализы три недели назад были в норме (биохимия, ОАК). Соблюдала диету, принимала ферменты. Четыре дня назад отклонилась от диеты (солёные грибы, солёные баклажаны) - стало хуже. Появились боли в области кишечника. Кишечник беспокоит очень давно, много лет - периодически и часто. Бывают сильные колики длительностью от нескольких мнут до нескольких часов, или боль при надавливании на область пупка (почти постоянно), трещины в прямой кишке, диарея, когда не соблюдаю диету, или наоборот, сложно сходить в туалет (не запор, но ощущение, будто кишечник плохо сокращается). На протяжении около семи лет несколько раз сдавала анализ на лямблиоз и каждый раз был положительный результат. За последний месяц потеряла в весе около 4 кг. Помимо всего часто беспокоит общая слабость, боли в суставах, сильная тревожность, проблемы с дыханием (ощущение нехватки кислорода при вдохе), кожные высыпания в виде пятен, сопровождаемых сильным зудом, на животе, иногда бёдрах. Назначали обследовать кишечник, но не получилось по семейным обстоятельствам. Гастроэнтеролога в моём городе нет. Две недели назад проходила КТ органов брюшной полости, но не слишком доверяю результатам, так как ничего не выявили даже после того, что УЗИ показало проблемы с поджелудочной. Так же хочу отметить, что у мужа тоже на протяжении около двух лет начались проблемы с пищеварением: потеря в весе, периодическая тошнота, диарея. Тоже был выявлен лямблиоз. Подскажите, пожалуйста, какие обследования и анализы нужно пройти, потому что терапевт даже ни разу не назначил мне копрограмму. Спасибо.
Принятый ответ
Каким анализом выявлен лямблиоз?
Кал, кровь?
Если по крови, то сдайте кал на гельминты методом парасеп.
Лечением Лямблиоза занимается инфекционист
Загрузите узи и анализы.
Возможно изменения на узи метаболического характера, возрастные.
также по кишечнику стоит сдать
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест на СИБР.
копрограмма
сдавали все эти анализы?
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о. Билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин. Сыв. Железо, ферритин.)
От боли можете принимать дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели
Мария, здравствуйте. Спасибо, что откликнулись. Вчера получила результаты крови на антитела к лямблиям, они отрицательные. Наверное, впервые за много лет. Хотя раньше кровь на лямблии не сдавала. Только кал. Из перечисленных вами анализов я сдавала только ОАК и биохимию.
кал информативнее.
сдайте именно методом парасеп.
и сдайте вышенаписанные анализы.
и загрузите то что у Вас есть
Мария, к сожалению не получается загрузить фото заключения УЗИ с телефона, а доступа к компьютеру сейчас нет. Там написано следующее: лоцируется полностью. Контуры: ровные, четкие. Размеры: головка 23мм. Тело 10 мм. Хвост 26 мм. Эхогенность паренхимы пониженная. Эхоструктура паренхимы неоднородная. Объемные образования не выявлены.
а кт делали с контрастом?
Мария, завтра еду делать МРТ органов брюшной полости. КТ делала, без контраста. В заключении написали, что патологий не выявлено. Снимок на руки не дали (не уверена, должны были или нет). Мне показались результаты не слишком достоверными, хотя бы потому, что два раза подряд и два разных специалиста на УЗИ находили гемангиомы на печени в обеих долях. На КТ об этом не упомянули.
сдайте еще эластазу кала(сдавать оформленный стул)
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы, бх(альфа и панкреат амилаза, липаза срб, глюкоза, липидограмма, ферритин, св железо, витамин В 12 и Д)
Фекальный кальпротектин.
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой.
На данный момент соблюдать диету FODMAP.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20181 ответ
- 21 Февраля 20192 ответа
- 29 Апреля 202111 ответов