СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменение лечения Паксилом

Со вторника принимаю паксил 1/4 таблетки утром, с пятницы 1/2 таблетки, а также атаракс 1/2 таблетки на ночь. С пятницы проблемы с ЖКТ - диарея чередуется с запором, почти постоянные боли разной интенсивности в кишечнике. Часто болит внизу живота. С сегодняшнего дня мутит. Делала УЗИ женских органов, там все хорошо. Мой психотерапевт перенёс приём паксила на вечер, 1/4 таблетки, и приём атаракса 1/2 таблетки также на ночь. Это действительно поможет с побочными эффектами? И не снизит ли приём обоих препаратов на ночь мое сердцебиение? У меня и так пульс 50-60

Язвенная болезнь 12-перстной кишки, варикоз ног (начальная стадия)
31 год
18 Сентября 2023·Просмотров: 653·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Я не думаю что перенос приема препарата на вечерние часы как то изменит ситуацию с побочными эффектами, но попробовать понаблюдать можно. Прямого влияния на пульс эти препараты не оказывают, не беспокойтесь. Если описанные симптомы сохранятся и будет полностью исключена их связь с соматическим заболеванием, лечение нужно будет менять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда Евгеньевна, здравствуйте. А расширение зрачков может быть побочкой от данных препаратов?

Принятый ответ

Да, это один из побочных эффектов Паксила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда Евгеньевна, а это нормально, что расширен зрачок только у одного глаза? С той стороны побаливает голова и вижу мутно

Екатерина, здравствуйте! Вы слишком быстро перешли на 1/2 табл Паксила. Повышайте дозировку раз в неделю в следующий раз. Эти побочные эффекты в течение недели должны уйти, не волнуйтесь. При понижении ЧСС можно заменить атаракс тогда на тофизопам 50 мг 2 раза в день или стрезам по 1 капс 3 раза в сутки. Если же атаракс переносите хорошо, то оставляйте его, но принимайте 2 раза в сутки по 1/2 табл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте. А приём паксила вечером допустимо?

Принятый ответ

Да, вполне. Всё зависит от того, как Вам удобнее будет его принимать.

Здравствуйте. Вам нужно осуществить замену на другой препарат, например эсциталопрам или сертралин.

Здравствуйте, атаракс поможет, но дозировку надо индивидуально подбирать, ниже напишу схему, эффект в течение 1-3 недель. Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.
А одним атараксом реально перебороть тревожное расстройство? Паксил я пить перестала, так как тяжело переношу. Врач сказал, что так как я пила его 6 дней по 1/4 и 2 дня 1/2 таблетки можно бросать сразу. В итоге когда я пропустила вчера прием паксила, у меня расширились зрачки, появилась тревожность и головная боль. Сегодня уже получше. Но есть внутренняя тревога. Это у меня из-за отмены паксила?
Мой врач считает, что синдром отмены быть у меня не может. Сказал, что я могу попробовать перебороть свою проблему только атараксом

Тревожное расстройство лечится психотерапией и /или антидепрессантами. Анксиолитики ( атаракс) кратковременно снимают симптомы, не лечат причину. Если будете делать упор на психотерапию по методике кпт, то совместно с атараксом ( он будет давать облегчение пока вы в начале терапии ) можно и без антидепрессантов справиться, но всегда все индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, просто я не знаю, как мне принимать АД. На фоне приёма вылезают побочки, которые поднимают мне тревожность. И это как замкнутый круг получается. С паксилом не вышло. Тяжело себя заставить снова попробовать другой препарат.
А моя тревожность, появившаяся после отмены паксила, побочка от него?

Принятый ответ

Без очно осмотра тяжело судить-это побочка от паксила или просто ухудшение, скорее второе. На паксил вообще тяжело заходить, но зато к месяцу приема обычно хороший эффект. Вам стоит попробовать другой антидепрессант, рокону например и грамотно выстраивать терапию прикрытия, что бы убрать или максимально сгладить побочные эффекты от начала приема антидепрессанта.

Здравствуйте!
Пробовали принимать что-то от болей кишечника, помогает?
Паксил первые 10-14 дней может давать подобную симптоматику пока разворачивается действующее вещество и если атаракс не прикрывает, то либо увеличивать дозировку до 2х таблеток в сутки либо менять препарат на другой (тералиджен, феназепам(его коротким курсом 2-3 недели) или грандаксин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.