Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1123648

Что вас беспокоит?

Тошнота у ребёнка

Здравствуйте. Ребёнку 3.6 года. Жалуется на тошноту, сдали оак повышены лимфоциты и тромбоциты, и понижены эозинофилы и моноциты. Что может быть? Нашему педиатру нафиг ничего не надо, делаем всё платно. Что ещё нужно сдать?

Нет
24 года
9 Ноября 2022·Просмотров: 1121·Анастасия, Новокузнецк

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализ.
Тошнота до еды или после?

Анна, прикрепила. И до еды, и после, и вовремя. Но не всегда, а периодически

По анализу признаки вирусной инфекции, повышены лимфоциты.
Делали ли УЗИ Жкт?

Анна, нет не делали

Сделайте УЗИ ЖКТ обязательно.

Анна, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, полный анализ крови

Альбина, прикрепила

По общему анализу кровив полном анализе крови увеличены лимфоциты и несколько снижены нейтрофиллы, что может свидетельствовать о том, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию. Болел недавно?
Повышение эозинофилов незначительное, они могут повыгать при аллергических реакциях или глистных инвазиях. Не сдавали анализы на наличие паразитов?
Тошнота у ребёнка до или после еды, или не связано с приемом пищи? Тошнота так же может быть при глистных инвазиях

Альбина, болел недавно. А то что тромбоциты повышены, это о чём то говорит?

Со стороны тромбоцитов нет ничего критичного.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Как давно ребенок стал жаловаться на тошноту?
Сейчас температура тела нормальная? Недавно болел? Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Болел недавно, на тошноту жалуется неделю наверное. Ходили к врачу, она без всяких анализов маалокс назначила, аципол и арбидол. Тошнота не проходит

Зульфия Илдусовна, температура в норме

Анастасия, в полном анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (увеличение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов), сейчас показатели приходят в норму, признаков инфекционного процесса нет.
Незначительно увеличено количество эозинофилов. Это может быть при глистной инвазии ( что также может быть причиной тошноты) или аллергии. Сдавали анализы ранее? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста результаты к вопросу, чтобы отследить динамику.
По поводу тошноты требуется дополнительное обследование: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, ЩФ, амилаза, ГГТП),
кал на копрологию, УЗИ органов брюшной полости. Также кал на яйца глист методом парасеп, соскоб с перианальных складок на энтеробиоз.
По поводу назначенного лечения: Маалокс сейчас не показан, Арбидол не имеет доказанной эффективности, его можно не принимать. Аципол можно оставить.
При тошноте можно принимать Мотилиум, подскажите какой у ребенка вес, рассчитаю дозировку

Зульфия Илдусовна, 19 кг. Я уже думала про глистную инвазию, если честно. Завтра на соскоб сдаём анализ, и кал на яйцеглист

Суспензия Мотилиум по 5 мл х 3 раза в день.
Какие то ещё симптомы есть, из-за которых подозреваете глистную инвазию?
Анализы необходимо сдать трехкратно с интервалом в 2-3 дня , иначе результат может быть не информативным, это связано с жизненным циклом паразитов

Зульфия Илдусовна, спасибо ? больше никаких признаков нет. Кушать только плохо стал, и животик иногда побаливает

После перенесенных инфекционных заболеваниях, в брюшной полости могут быть увеличены лимфоузлы. Это также может давать боли в животе, тошноту, ухудшение аппетита. Выявляется на УЗИ органов брюшной полости

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Зульфия Илдусовна, увеличеные лимфоузлы требуют лечения?

Анастасия, нет. Они уменьшаются постепенно , лечения это не требует. При выраженной боли назначают Тримедат

Принятый ответ

Здравствуйте.. По крови признаки вирусной инфекции.
Как давно у ребёнка тошнота? Что ещё беспокоит? Боли, стул, отрыжки, вздутия, аппетит? Не аллергик ли?

Яна, тошнота уже с неделю. Не аллергии. Никаких других признаков нет. Была полтора недели назад рвота однократно, потом каки чуть ли не белые вышли через несколько дней, но сформированы. И всё, потом начал на тошноту жаловаться

Здесь похоже на клинику дискинезия желчевыводящих путей. Бывают вирусные дела это все обостряют.
Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости натощак с пробным завтраком, чтобы посмотреть сократительную способность желчного пузыря., сдать копрограмму, биохимию крови ( АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза, альфа амилаза, ГГТ, общий белок, общий билирубин и его фракции.)
Сейчас придерживаться диеты N5 ( исключить жирную, жареную, копченую, газированную пищу, сладости). Кушать по режиму 4-5 раз в день небольшими порциями.
Пока что можно добавить спазмолитики тримедат по 25 мг 3 раза в день 7 дней.
И суспензию мотилиум по 5 мл каждые 8 часов дней на 3-5.
С результатами анализов показаться очно либо педиатру, либо детскому гастроэнтерологу.

Яна, благодарю за ответ ?

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак у ребёнка признаки перенесённой вирусной инфекции, аллергологическая реактивность либо наличие гильминтов. Необходимо сдать кровь на igE Общий, кал на яйца глист и цисты лямблий 3 раза с перерывом в 3 дня. Кровь ифа на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз, провести узи глс

Ольга, спасибо ?. Я уже предполагала что глисты могут быть, завтра сдаём соскоб и кал на анализы

Выздоравливайте??

Ольга, благодарю ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.