Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз при гипотиреозе (АИТ)
Здравствуйте! Такая ситуация : в 2020 году дозировка эутирокса была 100.с того момента 2 года ТТГ не входил в норму. в 2020 долго болела, сначала ковид, потом осложнения после него на почки и обострился ВЭБ - появилась вся клиника гипотиреоза и в анализах она собственно была. В процессе лечения, посетила в очередной раз эндокринолога он назначил Л-тироксин 125. ТТГ. В норму не входил. В августе этого года подняли дозировку до 150. Гормоны ушли в ГИПЕРтиреоз(ттг 0.389, т4св 16.61,). Предлодили схему 125/125/150 (2 дня 25,1 день 150), ситуация ухудшилась(ттг 0.015, т4св 19.07, т3св 7.95)- клинических проявлений гипертиреоза не ощущала. Снизили дозировку до 100 т4св и т3св в ошли в норму, ттг 0.027. Что делать? Планирую беременность. Фото результатов анализов за этот период прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для дозы тироксина важно время приема! Принимать его нужно обязательно с 6 до 8 утра. В какое время его принимали Вы?
Гормон изменяется на протяжении 2-3 месяцев. Поэтому сдавать его каждые две недели не информативно и изменять дозу тоже!
Татьяна, каждый день в 9 00 за 30 мин до еды
В 9 часов таблетка практически не работает, поэтому для снижения уровня гормона приходилось увеличивать дозу!
Попробуйте 75 мкг:сут, приримать строго с 6 до 8 утра, контроль через 2 месяца!
АТ-ТПО сдавали?
Здравствуйте. Вес за это время не изменился. Потребность в тироксине рассчитывается на вес.
Наталия, нет, вес как и был 55-57
Для Вашего веса это большая дозировка. Уменьшайте до 100 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Наталия, вот уменьшили с 25.10 до 100 от 05.11 т4св и т3 св вошлт в норму. Просто ждать и через 2 месяца контроль, да? А беременность с ттг..0.027 можно планировать?
Да, контроль ТТГ через месяц, т.к. еще рано его смотреть. Планировать можете уже, раз т4 пришел в норму.
Наталия, спасибо большое за помощь
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Здравствуйте
Тироксин снизить до 75 мкг. Принимайте строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св через два месяца
Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Проверьте ферритин и вит Д
Дарья, ферритин в норме, вит Д был 23 пью дозировку 2000МЕ
А планировать забеременнить сейчас можно уже, раз т4 и т3 в норме?
Принятый ответ
Можете планировать
Но вит д недостаточно принимаете, 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед; Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед этот4 кап утром после еды
Дарья, спасибо большое, услышала Вас!
Здравствуйте!
Чтобы предотвратить медикаментозный тиреотоксикоз уменьшите дозу тироксина до 75 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака, ТТГ придет в норму.Контроль ТТГ через 2 месяца
Принимайте профилактическую дозу вит Д Вигантол ( Аквадетрим) по 4 кап в день с едой
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201736 ответов
- 28 Декабря 20181 ответ
- 23 Февраля 20191 ответ
- 14 Октября 20194 ответа