Что вас беспокоит?
Лечение грудничка.
Здравствуйте. Ребёноку почти 5 мес (через неделю). Вторую неделю сильные сопли и кашель,по назначению врача пропилм амбраксол в раза в день, туалет носа, називин и 5 дней изофра, в горло мирамистин 5 дней. Эффект не очень заметен , вчера выписали амоксициллин и проторгол . Рентген делали, все хорошо. Могу выслать результаты . Скажите пожалуйста, можно ли обойтись без антибиотика?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, конечно, вы можете прикрепить сюда все анализы. Температуры нет?
ОАК не сдавали? Чтобы определиться с инфекцией, вирусная или бактериальная, рекомендуется сдать ОАК, и по результатам решить целесообразность антибиотикотерапии. С большей долей вероятности можно обойтись без антибиотика.
Эндже, нет, на анализы даже не направляли. Температуры не было, ребёнок активен, кушает как обычно, о груди не отказывается. Сказали сделать только рентген , для исключения пневмонии, хотя хрипов педиатр тоже не слышал
Эндже, и все же, если давать антибиотик , то какой ? Амоксициллина нигде нет. Суммамед не подойдёт? И начинать ли нам проторгол лор ?
Завтра есть возможность сдать оак?
Без оак сейчас антибиотики не даём.
Похоже на остаточный кашель, как следствие насморка.
Рекомендуется промывать нос водно-солевыми растворами, такими как Аквалор, Аквамарис, Квикс и др. 3-4 раза в день.
Если прокапали називин 5 дней, то пока делаем перерыв.
Протаргол местный антисептик на основе ионов серебра. Обычно назначается при бактериальных ринитах. Слизь, сопли прозрачные?
От кашля ничего не даём. Амброксол тоже не рекомендуется маленьким детям.
Ночные и утренний кашель связан именно со стеканием соплей.
Назальным аспиратором пользуетесь ?
Эндже, сопли вперемешку и прозрачные и белые молочные бывают. Аспиратором пользуемся
Хорошо!
Если сопли прозрачные, то протаргол не нужен. Промываем обычным физ раствором или солевыми растворами(аквалором).
Ребёнок чувствует себя хорошо, температуры нет, кашель только по ночам и по утрам. Показаний к антибиотикотерапии у ребёнка нет. И пневмонию у вас тоже исключили.
Обычно начинают с амоксиклава(флемоксин солютаб). Но это не призыв к покупке, а совет на будущее)
Эндже, амоксиклава нету вообще нигде в городе и области, флемаксин солютаю есть. Но как же его давать в таблетках ребёнку
Поняла, да в таблетках невозможно грудничкам. Еще обычно назначается супракс, есть в сиропе.
Сумамед макролид, является препаратом резерва.
Прежде чем давать антибиотики, рекомендуется сдать оак. Затем можете сюда прикрепить, посмотрю.
Думаю, вероятно, что в вашем случае антибиотик не нужен
Эндже, хорошо. Спасибо. Сдадим и прикреплю.
Эндже, добрый день, на кровь записали только на понедельник, платные ближайшие клиники где берут кровь у таких малышей очень далеко ( сегодня утром ещё гноиться глазки стали, начала капать проторгол потому что в аспираторе с утра бкло желто зелёные сопли .
Течение похоже на аденовирусную инфекцию. Рекомендуется капать на глаза Тобрекс по 1 кап 2-3 раза в день
Сегодня как самочувствие? Температуры нет?
Эндже, вчера сдадим анализ из вены, капли капать в глазки начали, в нос протаргол. Сегодня лучше, кашля и слпдей гораздо меньше. Вчера были у педиатора, она настаивает, что нужен суммамед 3 дня давать
Оак не сдавали?
Эндже, из вены сдали вчера
Ой, Можете прикрепить результаты?
Эндже, результатов ещё нет ?♀️
Тогда ждём результатов и по анализу решим целесообразность антибиотика.
С ваших слов кашля и соплей стало меньше, значит ребёнок идёт на поправку. Посмотрим что покажет оак
После перенесённой орви кашель как остаточное явление может оставаться в течение 4 недель в норме. Это объясняется тем, что слизистая трахеи повреждается вирусом и нужно время, чтобы оно восстановилось. Кашель обычно всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки.
Сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Флюдитек и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую. Детям до 5-6 лет они противопоказаны, так как у них слабый кашлевой толчок, не могут откашлять мокроты полностью
Эндже, сказали от кашля больше ничего не давать , максимум ложечкой давить на корень языка , чтобы помочь откатить. Кашель в основном утром после пробуждения и ночью.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сдать ОАК для того чтоб посмотреть наличие бактериальной инфекции. Малышам Амброксол нельзя, так как мокрота которая будет разжидаться , будет стоять, малыш не умеет откашливать. Можно проводить ингаляции с физраствором 2 мл 2 раза в день
Екатерина, мы уже давали. Как теперь исправить ситуацию и избавиться от мокроты?
В данный момент начните ингаляции
Принятый ответ
Здравствуйте) сдайте оак, без него не начинайте пить антибиотики. Сейчас показано местное симптоматическое лечение. Туалет носа солевыми растворами, отсасывание слизи, сосудосуживающие капли в нос 4 дня. Ингаляции с физ. Р-ом 3 раза в день. Отмените амброксол он не показан при Вашем возрасте, и Вашей симптоматике.
Принятый ответ
Здравствуйте Диана, перед приёмом антибактериальной терапии необходимо сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции не присоединилась ли бактериальная инфекция, пока лечение симптоматическое, обильное тёплое питье, если малыш на ГВ то по чаще прикладываем к груди, носик промывайте аквамарисом 3-4р в день 5дн, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день 5дн, проветривайте комнату ребёнка, делайте влажную уборку, температура в комнате должна быть 18-22градусов, наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202224 ответа
- 2 Июля 202417 ответов
- 9 Апреля 20 ответов