Высокий уровень эритропоэтина в крови — вопрос №1282650

Question

Высокий уровень эритропоэтина в крови — вопрос №1282650

Светлана Анатольевна

1316 просмотров

20 февраля 2023

Два месяца назад мне делали уколы Эральфона пр низком гемоглобине 58. Гемоглобин поднялся до 118. Сейчас гемоглобин опять снизился до 65. Все остальные анализы почти в норме или в норме. Кроме Гемокрит 19.5, Эритроцит 1.96. Сдала анализ на Эриропоэтин. Показатель750, при норме 3.7-19.4

Возраст: 70

Хронические болезни: Гиперхросная макроцитарная анемия средне тяжести, гипертоническая болезнь второй стадии. Год назад удалили яичники, рак левого яичника 3А стадия. Ремиссия

Вопрос закрыт

гемоглобин

месяц

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 февраля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Светлана Анатольевна, по анализу крови у вас гиперхромная анемия, такая анемия бывает при дефиците витамина В12 и/или Фолиевой кислоты
Вы проверяли ранее уровень этих витаминов?
Повышение эритропоэтина связано с введение уколов эритропоэтина

Пожаловаться

Светлана Анатольевна, 20 февраля 2023

Клиент

Мария, добрый день. Да, я сдала анализы на Фолиевую кислоту и В12. В12-292, Фолиевая кислота 23.6.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана Анатольевна, 20 февраля 2023

Клиент

Мария, а что делать сейчас. За месяц гемоглобин снизился с 103 до 65. Ужасная слабость и стук в голове.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 февраля 2023

Гематолог

Вам необходима госпитализация для выяснения причин такого резкого снижения гемоглобина, возможно переливание эритроцитарной взвеси (с учётом вашего состояния)

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Светлана Анатольевна, здравствуйте!
Почему выбрали именно такой способ лечения? Другие причины анемии не нашли?
Ферритин, витамин В12, фолиевая кислота в норме?
Повышение эритропоэтина после уколов эритропоэтина ожидаемо.

Пожаловаться

Светлана Анатольевна, 20 февраля 2023

Клиент

Диляра, добрый день. Когда мне назначили лечение Эральфоном, то все показатели были плохие. Тогда В12 и Фолиевая кислота были в норме. Они и сейчас В12-292, Фолиевая кислота выше нормы 23.6. Вы предполагаете, что такое повышение произошло от избыточного введения Эпоитина ?

Пожаловаться

Светлана Анатольевна, 20 февраля 2023

Клиент

Диляра, ферритин даже больше нормы 992 при норме 200-360. Трансферритин 170

Пожаловаться

Светлана Анатольевна, 20 февраля 2023

Клиент

Диляра, если у меня гемоглобин за неполный месяц снизился с103 до 65 и наверняка ещё снижается, то что делать сейчас ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Да, повышение эритропоэтина может быть на фоне уколов (не обязательного избыточного введения).
В12 у вас не в норме, это пограничные значения. Необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно в течение 10 дней.
Ферритин может быть повышен на фоне другой патологии, дополнительно нужно сдать коэффициент насыщения трансферрина и искать причину повышения ферритина.
В общем анализе крови есть еще какие-либо отклонения? Какие исследования уже проводились?
С таким уровнем гемоглобина показана госпитализация.

Пожаловаться

Светлана Анатольевна, 20 февраля 2023

Клиент

Анализы отправила. Мне врач назначала таблетки Фолацин или Фолибер по 1 тх3 раза в день. Даже не знаю нужны ли они.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

6 ответов

18 января 2022

Алина, Владивосток

Вопрос закрыт

Базально-клеточная карцинома

6 ответов

14 июня 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Болит горло 2 недели

5 ответов

21 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Ребёнок качается

6 ответов

22 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Принятие КОК

5 ответов

17 июня 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Образование мягких тканей шеи

1 ответ

8 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T13:59:22+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 февраля 2023

Гематолог

Субклинический дефицит витамина В12 у вас есть, необходимо назначение Цианокабаламина по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 3 недель, далее по 500мкг 1 раз в месяц однократно в течение 12 месяцев

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T17:14:08+03:00

Эти таблетки вам будут бесполезны. Нужно попробовать лечение витамином В12. Если не будет эффекта, нужно сдать общий анализ для микроскопии мазка крови, чтобы можно было посмотреть морфологию эритроцитов, либо сделать пункцию костного мозга; сдать биохимический анализ крови.