Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1126292

Что вас беспокоит?

Раз в две недели температура 38-39 без признаков орз

Девочка 8 лет, с 2х лет лейкоциты в моче, педиатр ставит имвп, постоянно назначает антибиотики, но после их приёма улучшение на 2 недели и опять все заново. Регулярно узи почек в норме, мочевой хр цистит. Месяц назад темп с 37,8 до 40,1 пролечили в стационаре внутривенно антибиотик, узи мочевого хорошее, сейчас опять 38, ничего не беспокоит, дали эргоферон темп спала, лейкоц в моче 6-8, по узи мочевой в норме, почки расширение лоханки при сильно полном мочевом (еле терпела). Что делать? Уролога детского в городе нет. Есть узи почек и мочевого, общ анализ мочи и крови

Нет
43 года
10 Ноября 2022·Просмотров: 349·Наталья

Здравствуйте. Лоханки расширенны в следствие того, что делали УЗИ на полный мочевой пузырь, в этом случае достаточно просто переделать УЗИ почек на пустой мочевой пузырь. Также необходимо учитывать как собирали мочу на анализ, необходимо собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия. Необходимо посетить также детского гинеколога, так как гинекологические проблемы могут вызывать такую реакцию, такой анализ. Также необходимо проверить копрограмму, особенно, если есть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, например, запоры.

Галина, все делаем правильно, тщательно подмываемся, контейнер стирильный, запоров нет, каждый вечер душ

Принятый ответ

Понятно. Можно начать Канефрон по 25 капель три раза в день или по одному драже три раза в день в течение 14 дней. Далее проконтролировать общий анализ мочи, бак посев мочи.

Здравствуйте , ребенку выполнялась цистография? Экскреторная урография?

Татьяна, здравствуйте нет

Нормы лоханок в данном возрасте до 7 мм, в вас 9 мм , незначительное отклонение от нормы, скорее всего в связи с переполнением мочевого пузыря.

Свежих анализов мочи не увидала. Норма лейкоцитов у девочек в общем анализе мочи до 10 , по Нечипоренко до 4000. Поэтому показатель не воспалительный. Также необходим правильный сбор анализа, после гигиенических процедур с мылом, среднЯя порция в стерильный контейнер

Татьяна, здравствуйте, анализы мочи от 10.11.2022

Принятый ответ

На данный момент рекомендую дать ребёнку препарат канефрон 1 т 3 раза в сутки внутрт на 14 дней, выполнить посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, повторить в динамике общий анализ мочи. Далее решение вопрос о лечении согласно посеву.
Если постоянно идут рецидивы можно начать уро-ваксом 1 капс утром натощак до 3х месяцев с противорецидивной целью. В плановом порядке выполнить рентгенологическое обследование , о котором я указала выше. Необходимо исключить рефлюкс ( заброс мочи из мочевого пузыря в почке) , который может быть причиной рецидивов.

Татьяна, спасибо.

Здравствуйте!
Нужно сдать в лабораторию мочу на бакпосев, кровь на АСЛО и иммуноглобулины.

Здравствуйте
Вам необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря, для дальнейшего обследования и лечения

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.