Консультация эндокринолога /

Стал расти вес — вопрос №1126306

289 просмотров

Здравствуйте!
Мой возраст-38 лет, вес был стабильно 51 кг, рост 160см. Хожу в зал, без фанатизма, но регулярно.
Год назад резко начала набирать вес, за год +8кг, структура тела стала рыхлой, появился очень ярко выраженный целлюлит. Пищевые привычки не менялись, сладким, мучным не злоупотребляю. Тренировки в обычном ритме. Но никак не получается сбросить вес, более того он медленно растёт. Подскажите что делать? В чем может быть причина.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. И Пролактин обязательно. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил. Можно использовать саксенду. Также принимать дибикор по инструкции.аит Д,Аквадетрим по 4 капли в день 1 мес. Редуксин Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормональные причины набора веса могут быть со стороны щитовидной железы- сдать ТТГ и Т4св
Если нарушен менструальный цикл, то сдать на пролактин
Нарушение углеводного обмена- кровь из вены
Биохимический анализ крови- ЛПВП, ЛПНП, холестерин
Вит д.
Низкий ферритин, норма не ниже 45

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, спасибо.
Сдавала анализы на щитовидную железу и витамин д.
Д-45.5
ТТГ-0. 032
Т3 своб.-4.07
Т4 своб. -18.9
Ферритин-82. 2
Эндокринолог
Давно ТТГ сдавали ?
Клиент
Дарья, в июне
Эндокринолог
Ферритин хорошо в норме.
Вит д можно принимать Аквадетрим или винантол в профилактической дозе 2000 ед это 4 кап утром после еды
Клиент
Что ещё можно сдать, чтобы понять причины роста веса?
Эндокринолог
ТТГ нужно пересдать. А так де АТ к рТТГ, чтобы узнать есть ли предрасположенность к тиреотоксикозу. И АТ к ТПО

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать чтобы оценить объём и нет ли узловых образований. Потому. То при уздах йод нельзя, можно принимать йодированную соль
Клиент
Дарья, спасибо!!
Эндокринолог
Которые я вам перечислила это основные причины что связаны по эндокринной системе. Но если в них причина, то они дают прибавку 3-5 кг, не более.
Остальное это нормализация питания
Эндокринолог
Чтобы снизить аппетит можно использовать препараты хрома.
Внести в рацион клетчатку. Обязательно приём жидкости за 30 мин до еды, чтобы обмануть желудок.
3 основных приема пищи и 2 перекуса . Перекусы это овощи.
Маккароны из твёрдых сортов
Майонез заменить на сметану , йогурт

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Можно пройти дообследование- сдать ТТГ, Св Т4, ферритин, витамин Д, гликированный гемоглобин, кортизол.
Цикл в норме?
Поведите дневник питания, попишите что кушаете (1-2 дня в неделю, но с утра и до того момента как ложитесь спать),
Пейте воду - до 8 стаканов воды в сутки.
Добавьте физические нагрузки, лучше бассейн и скандинавская ходьба (или любые другие).
Фолиевая кислота 400 мг/сут,
Витамин Д 2000 ед/сут
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Цикл регулярный? Стрессы? Сон не нарушен?
Эндокринолог
Здравствуйте. В июне был гипертиреоз, нужно сейчас пересдать на ттг и т4св. Если опять будет низкий ттг сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг, узи щитовидной железы, но обычно при гипертиреозе не набирают а теряют вес. Если нарушен цикл проверьте лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, дополнительно на общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкоза натощак. Ферритин и витамин д были в норме, можно не сдавать. Для снижения веса можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время основного приёма пищи
Клиент
Ленар, спасибо!
Цикл в порядке.
Пролактин летом сдавала, был 15.4

Гликозированный гемоглобин -32. 35 ммоль
Инсулин-3. 9

Эндокринолог
Сдайте остальные анализы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь