Панические атаки — вопрос №1128124

Question

Панические атаки — вопрос №1128124

Ирина

665 просмотров

12 ноября 2022

Здравствуйте, с сентября 2022 г. Началась нехватка воздуха, как будто не могу сделать глубокий вдох, начинается частая зевота, и тоже не могу вдохнуть, горит затылок и голова, начинает сжимать грудь, болеть голова, подскакивает давление до 160/100 пульс до 140, потом резко падает как посижу, начинает морозить всю, трясёт из нутри, сразу расширяются зрачки, кажется, если не вдохну, то задохнусь, наступает страх, что всё сейчас задохнусь. Подскажите как с этим бороться

Возраст: 36

Хронические болезни: Шейно грудной остеохондроз

Вопрос закрыт

глубокий вдох

резко падает

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Надежда, спасибо за Ваш ответ, психиатр выписал элите и Тералиджен на ночь. А не может ли так болеть сердце или что то с лёгкими. ЭКГ и УЗИ сердца в норме, всё анализы в норме. От элицеи тошнота и рвота, можно её заменить на амитриптилин? И после приёма могут ли случаться панические атаки, вчера выпила и через часа два была паника, выпила Тералиджен всё вроде прошло, сплю нормально ночь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 12 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Заменить на амитриптилин можно, но он более тяжелый по возможным побочным эффектам.
На проблемы с сердцем и легким не похоже, совсем.

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Надежда, спасибо, тогда как долго будет привыкание к элицеи, так как через несколько часов от приёма начинается тошнота и рвота

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 12 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Процесс адаптации около 2-3 недель.
Прикрывайтесь анксиолитиком, тем же атараксом или фенибутом, они уменьшат выраженность побочных эффектов.

Пожаловаться

Ирина, 17 ноября 2022

Клиент

Надежда, добрый день, вчера была на приёме у врача психиатра, оставили лечение амитриптилин по 1/2 утро и вечер, и по 1 т тералиджен на ночь, пить пока на три месяца, потом смотреть по здоровью, подскажите так нормально будет? И ещё пульс в покое около90-100, при хотьбе 140, можно ли выпить бисопролол и через сколько после приёма других лекарств?

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, здравствуйте, всё обследования проходила, всё в норме. Сейчас пью 1/2 амитриптилин утром и вечером, и 1 т. Тералиджен на ночь, но всё равно после приема антидепрессантов паника и всю трясёт и задыхаюсь,

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Амитриптилин - неудачный выбор. Нужны препараты группы СИОЗС, это важно. Нужно постепенно увеличивать дозировку до максимальной. Эффект не раньше, чем через 6 недель, может понадобиться до 12 недель. + обязательно нужна психотерапия.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

противотревожная дозировка тералиджена - 20 мг и более. Меньше 20 мг - только снотворный эффект.

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, мне назначили элицею, пила по 1 т в день, но через несколько часов начинается тошнота и рвота, ничего не могу есть. Поэтому отменили, оставили амитриптилин, при сильных панических атаках выписали сибазон по 1 т в день

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, мне пока выписали 10 мг Тералиджен, к врачу психиатру только в среду, а можно ли его пить днём?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Можно, но возможна сонливость. Нужно рассматривать вариант увеличения дозировки.

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, подскажите ещё пожалуйста, а если болит в груди, в области сердца, левой подмышке, левая рука, челюсть снизу, но ЭКГ и УЗИ сердца, в норме, сатурация99-100, может ли болеть сердце? Или это остеохондроз даёт о себе знать и паника?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это не сердце. Либо межреберная невралгия, либо психосоматика.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, спасибо за Ваш ответ

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, скажите пожалуйста, пью на ночь 1 т Тералиджен, потом высокий пульс и низкое давление, можно выпить таблетку метопролола?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Какие конкретно цифры пульса и давления? Как долго?

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, пульс 90, давление у меня почти всегда 100/70 иногда 90/60. У меня практически всегда низкое давление, гипотоник, вот только с паникой поднимается 150/100, но это пару раз в месяц

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Думаю, что дополнительные лекарства не нужны. Надо решать именно проблему с тревогой.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Илья, ясно, спасибо за ответ

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Виолетта, здравствуйте, около пяти лет назад, после рождения первого ребёнка били приступы паники, выписывали сибазон на две недели, всё прошло. Два года назад переболели ковидом, началось головокружение и скачки давления и пульса, в сентябре этого года понервничала, начались опять скачки давления и пульса, горит голова, всю трясёт, бледнею или наоборот краснею, бросает в жар, посижу, давление само резко падает, сейчас начала задыхаться, постоянная зевота и хочу сделать глубокий вдох, но не могу,

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

В вашем случае лучше выбирать препарат из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин). В первые 3-4 недели состояние может быть нестабильным, вплоть до усиления тревоги. Не нужно этого бояться и прерывать курс лечения. В этом случае можно добавить транквилизатор (Атаракс или грандаксин) на эти 3 недели. Затем состояние стабилизируется и терапию антидепрессантом продолжать не менее 6 мес.

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Виолетта, мне врач выписал пить элицею 1 т в день и 1 т Тералиджен на ночь, после приёма элицеи тошнота и рвота, несколько дней, мне отменили и оставили утро и вечер по 1/2 амитриптилин, но после приёма антидепрессантов паника усиливается, успокаиваюсь только после Тералиджен и тогда сплю

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, такое часто встречается в начале лечения. Эти симптомы пройдут в течение месяца. Можно добавить транквилизатор (Атаракс или грандаксин), тогда днем будет легче.

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Виолетта, а атаракс с Тералиджен не взаимодействуют? Их можно принимать в один день? Если то через какой промежуток времени после элицеи принимать атаракс? И еще, через какой промежуток после амитриптилиа можно принять Тералиджен

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс принимают по 1\2 Таб утром и днем, 1 таб вечером. Можно принимать одновременно, они не взаимодействуют друг с другом. Только я не совсем поняла каким антидепрессантом вы в итоге лечитесь

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Виолетта, сейчас принимаю амитриптилин, его мне оставил врач, по 1/2 утро и вечер, на ночь 1 т Тералиджен. Скажите пожалуйста, вечером низкое давление и высоковат пульс, где 90, Тералиджен всё равно можно выпить? На приём к врачу попаду в среду

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 12 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, тералиджен можно продолжать принимать.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2022

Клиент

Виолетта, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Михаил, 24 ноября 2022

Здравствуйте, у вас это прошло?

Ирина, 1 декабря 2022

Здравствуйте, пока ещё не совсем, но стало лучше, принимаю амитриптилин и Тералиджен, днём пью 0,25 бисопролол, при подъёме пульса. Бывает когда паника накатывает, но она не такая сильная как раньше, но я только в начале лечения.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная пневмония

5 ответов

5 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Боли в правом боку, после Ковида,, КТ 30% поражение справа и 20 % слева

1 ответ

19 февраля 2022

Марина Николаевна

Вопрос закрыт

Ушиб сердца

5 ответов

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, пока ещё не совсем, но стало лучше, принимаю амитриптилин и Тералиджен, днём пью 0,25 бисопролол, при подъёме пульса. Бывает когда паника накатывает, но она не такая сильная как раньше, но я только в начале лечения.

Смагина Надежда Евгеньевна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T07:09:47+03:00

Добрый день.
Препараты выбора для длительного лечения, антидепрессанты СИОЗС.
При панических атаках и тревоге можно рассматривать двух представителей этой группы, эсциталопрам или пароксетин.
Но есть и другие эффективные.
Для прикрытия в начале лечения, пока антидепрессант накапливает своей действие, назначаются транквилизаторы, они действуют сразу, отпускаются по рецепту врача.
Для назначения и выписки нужно записаться на прием к психиатру или психотерапевту.
Также вам будет нужна психотерапия, это нелекарственный метод лечения тревожных и панических расстройств.
Cамостоятельно можете почитать книги Р. Лихи, одна из них "Свобода от тревоги".

Федин Илья Александрович, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T08:22:18+03:00

Здравствуйте. В первую очередь нужно исключить соматическую патологию: пройти обследование у терапевта, эндокринолога, невролога. Если значимой патологии выявлено не будет, нужно обратиться к психиатру или психотерапевту. Можно предположить, что это расстройство из группы тревожных. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Обязательно нужно сочетать два этих подхода. Лечение не быстрое, но эффективное. Стоит попробовать.

Шендерова Елена Сергеевна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T10:01:46+03:00

Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначить схему коррекции.
На фоне лечения начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.