СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нехватка воздуха. Постоянное звание

Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста, мучаюсь с проблемой с февраля месяца, были пройдены обследования. Я их прикрепила. Аотаоянно чувство нехватки воздуха, когда выпрямляю спину, боль в спине есть. Делаю зарядку. Мне всегда обязательно нужно глубоко вдохнуть. Подсознательно нужно сделать глубокий вдох. Ощущение что не до конца вдыхаю. И начинаю зевать пока не получится. Так же иногда, заметила когда ем нехватка воздуха ощущается сильнее , либо засыпаю ощущение что на секунду не могу глотать. Начинаю это делать насильно. Появилась тревога, фоновая всегда. Сатурация 96-98. Скажите где искать проблему? Это физиология или психосоматика? Очень мешает жить. Такое бывало раньше, может год назад. Но быстро пошло.

32 года
9 Июня 2024·Просмотров: 299·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
По результатам обследований клинически значимых отклонений нет.

Описанные жалобы могут носить неврогенный характер, как проявление дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.


Рекомендую сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, витамины В9, В12, Д с целью исключить дефицитные состояния.

Также, нельзя исключить тревожное расстройство.
Если есть возможность, пройдите онлайн тест-госпитальная шкала тревоги (HADS).
Прикрепите результат к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте ?. Сдала анализы на щит. Железу и железо проверить. Жду результаты. Скажите пожалуйста, если есть какая то патология, она будет постоянно или может быть с перерывом? Например у меня постоянная зевота, хочется прям глубоко вдохнуть. Тут поехала на дачу, бассейн, алкоголь все дела. И заметила что сначала мне было тяжело в бассейне, как дыхание перехватывает, а потом поплавала и прям стало хорошо. Почти не зевала день. Сегодня нервничала, вся иззевалась, аж грудь и лопатки болят. И как начинаю зевать, заметила пульс выше. Сейчас зеваю, и вся спина как в спазме

Более вероятно, дело в тревожности. Стоило Вам расслабиться , и состояние нормализовалось. Щитовидная железа не при чем.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты обследований у Вас неплохие.
Дополнительно я бы порекомендовала исключить дефициты, сдать кровь на ферритин, витамин В12, В9, Д.
Проверить уровень гормонов щитовидной железы - ттг, т4 свободный.

Частой причиной нехватки воздуха, зевания может быть гипервентиляционный синдром, обычно он является признаком высокой тревожности и стресса. Не отмечаете у себя это?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Александровна, отмечаю. Я на тревоге. Начали так же беспокоить судороги пальцев ног, пью магний б6

Если тревожность высокая, то к психологу или психотерапевту сходите. Специалисты смогут помочь справиться с этим состоянием.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ т4 свободный, Т3 свободный для исключения дефицитов. Подскажите пожалуйста, стрессов не было в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Вячеславовна, я живу в приграничной зоне, по сонные обстрелы сирены и тд. Плюс у меня защита диплома в этом году была. Стрессов много

Возможно это проявления панических атак

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!


Ознакомилась с результатами обследования.

Причин для возникновения указанных вами жалоб несколько:
1. Дефициты.
2. Патология щитовидной железы.
3. Бронхиальная астма.
4. Стресс/психосоматика.

Поэтому рекомендую сначала исключить первые 3 причины, для этого сдайте анализ крови на ферритин, гормоны щитовидной железы (тиреотропный гормон и т4 свободный), пройдите спирометрию+проба с бронхолититиком.

Если отклонения в вышеуказанных анализах будут отсутствовать, то причина – вегетативная дисфункция неврогенного плана. Лечение в компетенции психотерапевта. Единственное, пока проходите, можете начать прием препаратов без рецепта: ново-пассит или магний в6.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте. Я делала спирометрию. Там все чисто. Лёгкое нарушение жел. И всё. Но врач сказал что бронхолитик не нужен.

Это хорошо!

Необходимо также исключить другие органические причины: дефициты и нарушения в работе щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте ?. Сдала анализы на щит. Железу и железо проверить. Жду результаты. Скажите пожалуйста, если есть какая то патология, она будет постоянно или может быть с перерывом? Например у меня постоянная зевота, хочется прям глубоко вдохнуть. Тут поехала на дачу, бассейн, алкоголь все дела. И заметила что сначала мне было тяжело в бассейне, как дыхание перехватывает, а потом поплавала и прям стало хорошо. Почти не зевала день. Сегодня нервничала, вся иззевалась, аж грудь и лопатки болят. И как начинаю зевать, заметила пульс выше. Сейчас зеваю, и вся спина как в спазме.

Если есть дефицит или патология, то симптомы, как правило, никуда не уйдут без лечения и компенсации.

В этой ситуации больше похоже на психосоматику. То есть вы немного расслабились, отвлеклись, свежий воздух и симптомы ушли. А как понервничали, симптомы вернулись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, да, возможно. Сегодня весь день зеваю, и чувствую что дышу поверхностно. Пугает очень. Очень сильный страх Задохнуться

Понимаю ваш страх.

Вы должны понять, что по показателям работы легких у вас отклонений нет. Вы не сможете никак задохнуться.

Вероятнее всего ваши симптомы обусловлены тревожным синдромом. Вы пробовали начать прием седативныз препаратов? Отмечали эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, нет, ничего не пробовала пить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, мне легче дышать когда я поднимаю руки вверх допустим. Тогда я могу вдохнуть глубоко. А при приёме пищи у меня усиливается иногда зевота. Мне обязательно нужно глубоко вдохнуть. Кстати ночью сплю замечательно, проснусь дышу нормально, но до первого глубоко вдоха, только глубоко вдохну и начинается все заново. Весь день зевота

Проблемы с вдохом - это чаще всего невроз.
Начните пока прием магния глицината 400мг вечером за час до сна. Именно в этой форме магний отлично успокаивает, помогает расслабится. Можно посмотреть на маркетплейсах.

Как будут готовы анализы дообследования, прикрепите и оповестите, посмотрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, благодарю. Придут результаты я пришлю

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте ? анализы прикрепила, пришли

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Игоревна, сдавала на 4й день месячных


Спасибо, ознакомилась.

По гормонам щитовидной железы все отлично, отклонений нет.

А вот ферритин низкий. Общепринятая норма гематологов 40-60 и выше. У вас же уровень 24. Ничего, все компенсируется.

При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.

Или таблетированная форма Феррум лек/Мальтофер 100мг 1 раз в день.

Принимать утром 2 месяца.
Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Также витамин В12 ближе к нижней границе. Рекомендую Анкерманн 1мг по 1 таблетке утром во время еды 1 месяц.

Компенсируем ферритин. Если на фоне компенсации симптомы уйдут, значит дело в дефиците. Если нет, то все же психосоматика и работа с психотерапевтом вам точно поможет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Может быть и проявления невроз, либо гипоксии. Ферритин проверяли? Файлы пробую открыть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте ?. Сдала анализы на щит. Железу и железо проверить. Жду результаты. Скажите пожалуйста, если есть какая то патология, она будет постоянно или может быть с перерывом? Например у меня постоянная зевота, хочется прям глубоко вдохнуть. Тут поехала на дачу, бассейн, алкоголь все дела. И заметила что сначала мне было тяжело в бассейне, как дыхание перехватывает, а потом поплавала и прям стало хорошо. Почти не зевала день. Сегодня нервничала, вся иззевалась, аж грудь и лопатки болят. И как начинаю зевать, заметила пульс выше. Сейчас зеваю, и вся спина как в спазме

Здравствуйте, перерывы - это как раз вегетативная реакция, психосоматика. файлы открываю, не смогла 9 открыть, и улетело уведомление.

в легких без патологии.

остеохондроз - начальные изменения, никаких клинических симптомов - не будет давать такие изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, объясню свою проблему ещё раз когда я пытаюсь глубоко вдохнуть у меня как будто бы что-то вот как спазм в спине вот как будто что-то меня стопорит ощущение что грудная клетка как будто как под замком Я не знаю какой-то что-то мешает вот такое ощущение э-э когда очень сильно волнуюсь такое и когда начинаю глубоко вдыхать А у меня часы на руках Smart показывает то что сразу высокий пульс больше 100 всегда когда вот я начинаю именно глубоко пытаться зевать или дышать ещё когда пытаюсь когда сильно волнуюсь Вот именно вот это в спине проблема при вдохе начинает болеть между лопатками отдаёт на рёбра это вот всё дело Как именно только при вдохе вот ощущение что там всё в спазме Вот и я начинаю и ещё мне помогают иногда глубоко вдохнуть но как бы удовлетворённость вдохом сделать если я подниму Руки вверх Не в сторону а именно вверх как бы вытянусь я уже запуталась то ли у меня спина болит от того что я уже надышалась надевалась то ли у меня болит спина именно как раз таки и из-за этого я не могу дышать Я уже намучилась с этой проблемой вот сегодня шла по улице опять чувство кажется что мне нужно глубоко вдохнуть Пока шла у меня был пульс 137 очень сильно испугалась пришла домой легла полежала и всё как бы прошло более-менее пульс снизился но немножко всё равно было тяжело также вдохнуть но не так сильно уже

по оак вроде как тут и нельзя заподозрить железодефицит, тут скорее витамины В9 И в12 нужно проверять

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, я сегодня сдала на б12 только. Плюс ферритин. Трансферрин, железо и скрининг щитовидной железы. Я уже просто намучилась
Плюс я делала спирометрию. Врач сказал что с бронхолитик. Не нужен. Там только лёгкое нарушение жел. И всё. А дыхание мне очень жизнь портит. У меня до развода дело, муж подходит ко мне, а я боюсь что во время любовных утех задохнусь, по скольку начинаю зевать сильно

когда результаты придут, что сегодня сдали?
остеохондроз, что сейчас есть - он не будет давать такой симптоматики.

если дефицитов нет - то нужна будет консультация психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, результаты будут завтра в течении дня. Сдавала в инвитро. Скажите это же не может быть астмой например? Или с сердцем все таки такие проблемы? Меня пугает что когда начин зевать, пульс высокий. Сейчас просто сидя на студе и периодически зевая, пульс 91-95

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, а ещё скажите пожалуйста, мне кто то когда то говорил, якобы такое может быть из за желудка. Типа гэрб. Но у меня ни изжоги, ни боли нет. Иногда отрыжка и то из за частого зевания.
Кстати, нехватка воздуха так же проявляется когда ем пищу. Обязательно нужно вдохнуть. Почему так?

астма - это не затрудненный вдох, это затрудненный выдох.
проблемы со вдохом - это в 99% случаев - невроз.

ну вот еще дефициты придут - может от тканевой гипоксии такое

и пульс поднимается - это вегетивная нервная система поднимает пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, Кстати ночью сплю замечательно, проснусь дышу нормально, но до первого глубоко вдоха, только глубоко вдохну и начинается все заново. Весь день зевота

глицинат магния точно найдите, 400 мг - на ночь длительно постоянно. это вне зависимости от результатов.

экг - без особенностей

эхо- б/о.
по узи - полипы раньше были в ЖП?
липидный профиль проверяли? про гормоны щит.железы поняла, чтосдали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, полипы в желчном уже лет 11. Проверяю, не растут. Сдавала периодически липидный профиль, там все в норме

гэрб и нехватка воздуха? нет, это может быть грыжа большая - пищеводного отверстия диафрагмы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, но я думаю на том же узи её б увидели, или когда светили позвоночник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте ?. Получила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста

здравствуйте

смотрю файлы

вот, нашла, со щитовидкой все неплохо
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Трансферрин хороший. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, из за этого могут быть мои проблемы с дыханием. Или все таки больше походит на невроз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, просто я заметила во время того как я лежу например, расслаблена. То у меня меньше зевота

вы начните лечение, возможно, что уже и закрытие этих дефицитов все у вас нормализует. Если же нет - то тогда нужна терапия все-таки у психолога/психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, я просто устала зевать, постоянно ощущение как будто не до конца вдыхаю. Спина болит ужасно.

глицинат магния добавьте обязательно к приему.

Витамин Д 2000 ме в обед еще!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, так на что это больше все таки похоже?

на невроз. Но яркая клиника может быть на фоне дефицитов.

В12, конечно, тоже должен быть к верхним границам, более 600.

анкерманн 1 мг утром с едой месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Надежда Яковлевна, Кстати сдавала анализы на 4й день месячных

это не имеет никаких значений, эти анализы от цикла принципиально не меняются

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.