Что вас беспокоит?
Хр.Бронхит
Здравствуйте! Замучил лающий кашель, иногда спирает дыхание после прогулки или при наклонах. Болит с левой стороны груди, так же чувствуются неприятные ощущения внутри, будто тряска. По утрам часто просыпаюсь с отдышкой. Если поставлю горчичники или банки, то после них становится очень плохо. Сдала спирографию на днях. Расшифруйте её пожалуйста и посоветуйте правильное лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить начало Бронхиальной астмы. Спирометрия с незначительными нарушениями, проба с лекарством отрицательная. Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+ 2 мл Пульмикорта 500 мкг+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок. Нужна коррекция лечения врачом- пульмонологом очно.
Екатерина, выложила анализы крови ещё, посмотрите пожалуйста их
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно вас беспокоит лающий кашель и боль в груди? Чем лечитесь?
По результату СПГ данных за бронхообструкцию нет.
Причиной снижения ЖЕЛ может быть вегетативная дисфункция, сколиоз и остеохондроз, заболевания легких, нервно-мышечные заболевания, ларинготрахеит.....
Необходимо дообследоваться.
Если вас беспокоит лающий кашель и боли в груди- необходимо:
-сдать общий анализ крови
-биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сывороточное железо, ферритин)
-Сдать кровь на общий IgE/
-сделать электрокардиограмму и эхо-КГ.
-сделать Рентгенографию легких
Показаться терапевту, неврологу ), лор врачу (доктор проведет ларингоскопию).
Мария, посмотрите пожалуйста анализы и рентген прикрепила
Общий анализ крови в норме. По рентгену - признаки усиления лёгочного рисунка. (Признаки бронхита)
Покажитесь терапевту, он прослушает лёгкие.
Как давно беспокоит кашель?
Кровь на IgE не сдавали?
Мария, кашель уже несколько лет, то есть то проходит. Сезонно пропивала монтелукаст. Сейчас когда ложусь спать, происходит как задержка дыхания, выдох, потом пауза и резкий вдох, иногда во сне это происходит. Это может быть результатом грудного остеохондроза?
Мария, терапевт слушал, сказал всё чисто
Теоритически- может. Но кашель точно не от остеохондроза.
Причину аллергии выявили?
Мария, по наследству аллергия передалась, мама асматик
Если кашель лающий сейчас, подышите пульмикортом 500 мкг с 2 мл физ раствора - 2 р/д через небулайзер дней 10.
Частое тёплое питьё.Избегать переохлаждений.
Осмотр пульмонолога и аллерголога.
Мария, пульмикортом дышала, улучшений не происходило. Не менялось ничего.
Ещё иногда когда приходится тужится или напрягаться, перехватывает дыхание и сжимается в груди и переходит на горло
Мария, забыла ещё, у меня t днём держится 37°-37,5°, как ложусь спать она падает до 36,4°. Так с 2008года. Примерно тогда же и начались приступы с дыханием, когда перехватывает в районе сердца на пару секунд, потом отпускает
ЭКГ, ЭХО-КГ делали? ТТГ , Т4 своб в норме?
Каков у вас уровень тревожности?
Мария, ЭКГ, гормоны всё в норме. Отклонений нет по ним. Я тревожный человек, всё воспринимаю близко к сердцу. Сейчас конечно стараюсь реагировать на всё по другому, но всё равно не без переживаний
Мария, на фоне фенибута, беллатаминала температура приходит в норму, но при отмене препаратов, она снова появляется...
Бронхит у вас, конечно, имеется. И лечить его, несомненно, надо.
Но вот эти жалобы, когда "спирает дыхание после прогулки или при наклонах, болит с левой стороны груди, так же чувствуются неприятные ощущения внутри, будто тряска. По утрам часто просыпаюсь с одышкой, t днём держится 37°-37,5°, как ложусь спать она падает до 36,4°."- Вот это всё - это симптомы, имеющие нееврогенную природу, связаны они с высоким уровнем тревожности. (Повышение температуры в течение дня - может быть проявлением термоневроза.) То, что ноотроп с противотревожным эффектом вам помог- ещё раз это доказывает. Но фенибут постоянно пить не будете..
Вам нужно посетить психотерапевта, он назначит вам курс лечения, и большинство ваших жалоб должно уйти.
Мария, хорошо, я поняла Вас. А лечение бронхита какими препаратами тогда продолжить? И ещё у меня постоянно красное горло, средства для лечения горла не помогают, антибиотики тоже. Брали мазок, сказали что от кишечника оно красное, типо после приёма антибиотиков пройдет, но оно не проходит ни от каких препаратов
А горло вас беспокоит? Красное горло лечить не нужно, если оно не болит.
По поводу бронхита..Кровь спокойная. Антибиотик не нужен.
Хотя бы терапевту нужно показаться, чтобы он прослушал лёгкие.
Пульмикорт, если у вас кашель действительно лающий - я бы оставила по 500 мкг- 2 р/д через небулайзер на 10 дней.
Обильное тёплое питьё.
Избегайте переохлаждений.
Ренгалин по 1т - 3 р/д дней 7
Было бы неплохо к физиотерапевту сходить, он назначит вам дополнительно физиолечение (УВЧ)
Анализы и обследования, что я рекомендовала выше- сдайте, плюс кровь на витамин Д25ОН в дополнение.
Консультация психотерапевта.
Анализ крови общий в норме, остальные анализы к легким не имеют отношения.
Екатерина, с беродуалом дышу, легче становится. Сегодня начала пить бронхомунал и Фенкарол
Екатерина, забыла ещё, у меня t днём держится 37°-37,5°, как ложусь спать она падает до 36,4°. Так с 2008года. Примерно тогда же и начались приступы с дыханием, когда перехватывает в районе сердца на пару секунд, потом отпускает.
Это может быть и при астме, и при аллергии.
Екатерина, на фоне фенибута, беллатаминала температура приходит в норму, но при отмене препаратов, она снова появляется...
Принятый ответ
Здравствуйте! По функции дыхания смешанные нарушения ( обструктивные+ рестриктивные), но проба отрицательная, даже парадоксальная ( уменьшилась офв1), это может говорить о гиперчувствительности бронхиального дерева и начале бронхиальной астмы. По рентгену усилен лёгочный рисунок, что говорит о бронхите. Вам нужно сдать общий анализ крови именно с лейкоцитарной формулой ( я не увидела эозинофилы), IgE крови на аллергию.
Сейчас я бы порекомендовала Вам ингалятор Фостер ( Респикомб эйр) 100/6 по 1 вдоху утром и вечером, после полоскать рот тёплой водой.
Боли скорее всего связаны с остеохондрозом.
У аллерголога Вы были?
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20184 ответа
- 26 Июля 20215 ответов