Консультация уролога /

Удалили почку, онкология — вопрос №1129338

4571 просмотр

Здравствуйте! После операции по удалению почки прошло почти 4 месяца.
По узи и мрт обнаружили опухоль в правой почке d 3,5 см, почку оперативно удалили(нефректомия), по результуту биопсии оказался рак 1 стадии без метостаз. Через 2 месяца после операции моча была в норме, через 20 дней пересдала уже появилась кровь в общем анализе мочи 0.3mg/l, общ.плотность 1.025, пересдала повторно через 4 недели, снова кровь 0.6mg/l, общ. плотность 1.015(сейчас)По узи, через 1 месяц после операции был уплотнен мочевой пузырь 229 мл взвеси нет, стенка 4.5 мм уплотнена, содержимое анэхогенное., в области удаленной почки образовалась жидкостное полостное аваскулярное образование размером 35×19мм.левая почка 110*56, ТСП 19 мм., ЧЛС не расширены. Через 3 месяца, по узи показало незначительная взвесь в мочевом пузыре толщина стенки 3 мм, почка 111*47, паренхима 17 мм, ЧЛС до 17 мм. Признаки пиелэктазии., вместо почки расположился кишечник и кисту не увидели.
Постепенно повышался после операции креатинин с 80 до 116 , в течении двух месяцев, была высокая СОЭ до 32. Сейчас через 3 месяца креатини стал до 64(пила полисорб неделю 1-2раза в день)СОЭ 19, но я только отболела простудой(орви). Глюкоза в крови За эти 3 месяца пила таблетки фурамаг 2 недели, урсофальк 3 месяца(была желчеобразная масса в желчном пузыре), полисорб 1 неделю, нольпазу для желудка, мезим(была повышена амилаза 118 после операции). Сейчас амилаза 41. В желчном все ушло. Глюкоза была 3.45, сейчас 5.27, холестерин был 4,5 сейчас 5.7. Раньше всегда эти показатели были низкие, тромбокрит всегда повышен 0.32%, и эозинофилы 6.3% ., по биохимии мочевая к.та 198 сейчас(была 218). Посев мочи сдала, результат пока не готов.
Беспокоет ноюшая боль спереди под левым ребром, ближе к центу но сбоку, почку удаляли справа, надели 2 назад была колющая боль снизу живота, думала кишечник, как схватки, утихнет, потом снова и так несколько минут. Понижается гемоглобин, слабость, худеют руки, часто хочу и хожу в туалет по маленькому, иногда кружится голова. Еще хотелось бы узнать, какие мне лекарства, витамины, нельзя теперь, питание, что нельзя? Переживаю по последнему узи, что такое признаки пиелэтазии, взвесь в мочевом, почему кровь в моче.
Перед последним узи мочевого и почки выпила воду 3 стакана, минут за 30, может ли это повлиять на результат узи?

Возраст: 37

Хронические болезни: Аллергия на продукты, цветение, тахикардия, кавернома лобной доли головного мозга(небольшого размера), низкий ферритин, хронический гастрит , бульбит, дистальный эзофагит, панкреатит под вопросом.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вы перенесли серьезную, большую операцию, после операции на месте удалённой почки может скапливаться серозная жидкость , остатки крови. Со временем это всё рассасывается. Нужно время для восстановления. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Специально принимать витамины после вашей операции не рекомендуется, хотя с ними процесс восстановления шел бы быстрее. Главное не паниковать. В течение первого года необходимо являться на очный приём каждые 3 месяца, затем раз в пол года.
Перед УЗИ наоборот рекомендуется употреблять жидкость, чтобы мочевой пузырь был наполнен.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего вам доброго и сил для восстановления!
Андролог, Уролог
Добрый день. В дополнение коллеге. Нельзя исключить мочевую инфекцию, цистит.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. Пересдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. Консультация гинеколога, мазки на флору (кровь может быть и гинекологического характера)
3. Запланировать контроль КТ органов бр. полости и забрюш. пространства.
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
1. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
2. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
3. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
4. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ!
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Питание полноценное, разнообразная, как обычно. Никаких существенных ограничений не требуется. Пейте достаточно жидкости. Когда Вы проходите УЗИ почки, то мочевой пузырь должен быть пустым. В другой день уже проходить УЗИ мочевого пузыря, он должен быть уже наполненным при осмотре. Необходим контроль в биохимическом анализе крови креатинина, мочевины. Контроль общего анализа крови и общего анализа мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина, т.е узи почки и мочевого лучше делать в разные дни, то что я пила воду за пол часа до узи, могло повлиять на результат почки - поставили признаки пиелэктазии?
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Показана цистоскопия.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, здравствуйте! Почему цистоскопия, подскажите пожалуйста?
Андролог, Уролог
Потому что в анализе мочи повышены эритроциты.
Клиент
Дмитрий, спасибо за рекомендацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
12 сентября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Нужно ли совместно с уколом пролив пить кальций?
2 августа 2023
Людмила Сергеевна
Вопрос закрыт
Камни в почках
15 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Использование ферменкола
11 июня 2024
Светлана, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Павлович Кузнецов
43 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона