СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удалили почку, онкология

Здравствуйте! После операции по удалению почки прошло почти 4 месяца. По узи и мрт обнаружили опухоль в правой почке d 3,5 см, почку оперативно удалили(нефректомия), по результуту биопсии оказался рак 1 стадии без метостаз. Через 2 месяца после операции моча была в норме, через 20 дней пересдала уже появилась кровь в общем анализе мочи 0.3mg/l, общ.плотность 1.025, пересдала повторно через 4 недели, снова кровь 0.6mg/l, общ. плотность 1.015(сейчас)По узи, через 1 месяц после операции был уплотнен мочевой пузырь 229 мл взвеси нет, стенка 4.5 мм уплотнена, содержимое анэхогенное., в области удаленной почки образовалась жидкостное полостное аваскулярное образование размером 35×19мм.левая почка 110*56, ТСП 19 мм., ЧЛС не расширены. Через 3 месяца, по узи показало незначительная взвесь в мочевом пузыре толщина стенки 3 мм, почка 111*47, паренхима 17 мм, ЧЛС до 17 мм. Признаки пиелэктазии., вместо почки расположился кишечник и кисту не увидели. Постепенно повышался после операции креатинин с 80 до 116 , в течении двух месяцев, была высокая СОЭ до 32. Сейчас через 3 месяца креатини стал до 64(пила полисорб неделю 1-2раза в день)СОЭ 19, но я только отболела простудой(орви). Глюкоза в крови За эти 3 месяца пила таблетки фурамаг 2 недели, урсофальк 3 месяца(была желчеобразная масса в желчном пузыре), полисорб 1 неделю, нольпазу для желудка, мезим(была повышена амилаза 118 после операции). Сейчас амилаза 41. В желчном все ушло. Глюкоза была 3.45, сейчас 5.27, холестерин был 4,5 сейчас 5.7. Раньше всегда эти показатели были низкие, тромбокрит всегда повышен 0.32%, и эозинофилы 6.3% ., по биохимии мочевая к.та 198 сейчас(была 218). Посев мочи сдала, результат пока не готов. Беспокоет ноюшая боль спереди под левым ребром, ближе к центу но сбоку, почку удаляли справа, надели 2 назад была колющая боль снизу живота, думала кишечник, как схватки, утихнет, потом снова и так несколько минут. Понижается гемоглобин, слабость, худеют руки, часто хочу и хожу в туалет по маленькому, иногда кружится голова. Еще хотелось бы узнать, какие мне лекарства, витамины, нельзя теперь, питание, что нельзя? Переживаю по последнему узи, что такое признаки пиелэтазии, взвесь в мочевом, почему кровь в моче. Перед последним узи мочевого и почки выпила воду 3 стакана, минут за 30, может ли это повлиять на результат узи?

Аллергия на продукты, цветение, тахикардия, кавернома лобной доли головного мозга(небольшого размера), низкий ферритин, хронический гастрит , бульбит, дистальный эзофагит, панкреатит под вопросом.
37 лет
12 Ноября 2022·Просмотров: 7943·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток. Вы перенесли серьезную, большую операцию, после операции на месте удалённой почки может скапливаться серозная жидкость , остатки крови. Со временем это всё рассасывается. Нужно время для восстановления. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Специально принимать витамины после вашей операции не рекомендуется, хотя с ними процесс восстановления шел бы быстрее. Главное не паниковать. В течение первого года необходимо являться на очный приём каждые 3 месяца, затем раз в пол года.
Перед УЗИ наоборот рекомендуется употреблять жидкость, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Владимир, спасибо за ответ!

Всего вам доброго и сил для восстановления!

Принятый ответ

Добрый день. В дополнение коллеге. Нельзя исключить мочевую инфекцию, цистит.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. Пересдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. Консультация гинеколога, мазки на флору (кровь может быть и гинекологического характера)
3. Запланировать контроль КТ органов бр. полости и забрюш. пространства.
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
1. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
2. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
3. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
4. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее по динамике/симптомам и результатам анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. Питание полноценное, разнообразная, как обычно. Никаких существенных ограничений не требуется. Пейте достаточно жидкости. Когда Вы проходите УЗИ почки, то мочевой пузырь должен быть пустым. В другой день уже проходить УЗИ мочевого пузыря, он должен быть уже наполненным при осмотре. Необходим контроль в биохимическом анализе крови креатинина, мочевины. Контроль общего анализа крови и общего анализа мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галина, т.е узи почки и мочевого лучше делать в разные дни, то что я пила воду за пол часа до узи, могло повлиять на результат почки - поставили признаки пиелэктазии?

Да.

Принятый ответ

Здравствуйте. Показана цистоскопия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дмитрий, здравствуйте! Почему цистоскопия, подскажите пожалуйста?

Потому что в анализе мочи повышены эритроциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дмитрий, спасибо за рекомендацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.