Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1130108

Что вас беспокоит?

Постоянные обострения шейного остеохондроза?

Добрый день. 6 лет беспокоит шея, сидячий образ жизни, физ нагрузки минимальны. В последнее время боли практически постоянные. Пила от шеи неделю ибупрофен и парацетамол, сутки не болело ничего, затем снова боли в шее слева сзади, где атлант и рядом, прикрепляю фото. Ибупрофен боюсь пить теперь, тк по крови низкие тромбоциты и заболел живот, сейчас пью омез и лив 52. Есть мрт головы и сосудов, ну и конечно же шеи, мрт шеи свежее. Узи не могу найти, там все ок, только гипоплазия справа . У меня же боли всегда слева. Что можно принять сейчас от боли и как это лечить, уже невыносимо так жить. Дома есть мидокалм. Еще хочу записаться в спорт зал, когда пройдет обострение, но можно ли с такой шеей заниматься? Спасибо

синусит
27 лет
13 Ноября 2022·Просмотров: 1588·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз, критических изменений нет. Скорее всего у вас проявление мышечно-тонического синдрома на фоне сколиоза и длительного вынужденного положения, основное лечение это снятие мышечного спазма.
Из медикаментозного лечения:
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день-10 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-месяц
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней
- местно растирать Вольтарен гель 3 раза в день
- при выраженном болевом синдроме пластырь Версатис местно
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Внеообострения ЛФК ежедневно и плавание, физиотерапевтическое лечение, массаж

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей, это естественный процесс старения позвоночника.
Боли связаны с хроническим миофасциальным синдромом на фоне длительных вынужденных положений шеи.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь шейным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессанта с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) или антиконвульсантов (габапентин, прегабалин). Они хорошо помогают при хронических болях.

Принятый ответ

Здравствуйте. Область которую вы вказали на фото, это место расположения затылочной мышцы. Значит эта мышца у вас укорочена и воспалена. Кроме этого есть сколиоз по результатам мрт. Шея - это показатель изменениц в других отделах позвоночника, проблем с перекосом тпща и прочее. Для того, чтобы понять причину такого состояния, необходим очный осмотр

Здравствуйте) необходима очная консультация невролога для подбора терапии

Принятый ответ

Здравствуйте Анна ! По мрт остеохондроз критичного ничего нет
По клинике миофасциальный синдром
По лечению :Т Нейродикловит по 1 капсуле -2-3 р в день в день 10 дней
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 14 дней
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).

Принятый ответ

Здравствуйте, по мрт есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.