Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1136611

Что вас беспокоит?

Цистит посткоитальный

Здравствуйте, смена партнера. Беспокоит жжение, боль в районе мочевого пузыря. Анализ мочи - лейкоциты 16. Первый курс - пропила урофурагин 5 дней. Анализ мочи норма. Жжение присутствовало. УЗИ мочевого - норма б/о. Сказали фуромаг пропить 7 дней, дифлюкан. Пропила 2 курс и в догонку канефрон курс. вроде нормально, анализ мочи норма. Через месяц рецидив. Моча плохая, узи почек, расширены лоханки - пиелонефрит. Инфекция пошла выше. Гинеколог - все отлично, мазок норма, цитология норма. ПЦР не сдавала. Сейчас прошла кур цефтриаксона 1 г в день 10 дней, подключила фуромаг, аципол, брусничный чай, обильное питье. Что посоветуете? Как связано с партнером. Нужно ли партеру как то лечиться. Сдавать ли нам ПЦР на фемофлор и андрофлор. Может партнеру пропить курс антибиотиков. Так как он отказывается сдавать андрофлор. Данное заболевание меня никогда не беспокоило.

Пиелонефрит, но никогда не беспокоил и не проходила лечение до этого момента
44 года
17 Ноября 2022·Просмотров: 402·Елена, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте! Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.

Галина, добрый вечер, спасибо за развёрнутый ответ. на кресле урологическом не смотрели, но до этого ни с одним партнером такого не было. кстати полгода назад я сдавала ПЦР, был уреаплазмоз и гарднерела, я проходила полный курс лечения , и партнера не было на период лечения. Но, повторно не сдавала ПЦР.

Понятно. Повторно ПЦР для контроля излеченности, конечно, необходимо сдать.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Вам необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д. Проверить Ph-метрия влагалища, исключение дисбиоза влагалища. Осмотр на кресле на предмет особенности расположения уретры. Обследовать ЖКТ.

Принятый ответ

Добрый вечер.Кто же вам такое лечение назначил?????Уточните,был ли перерыв в интимной жизни?Что с циклом?Страдаете ли Вы запорами?Жжение сопряжено с актом мочеиспускания или же независимо присутствует?Половые контакты болезненные,сухие?Лубрикантлм пользуетесь?

Луиза, добрый вечер! Спасибо за ответ) Вообще, я была замужем, и последние лет 7 секса практически не было, год назад я разошлась с мужем, и как говорится, понеслось….. но цистит не проявлялся, но постоянного не было партнера, эпизодический был. Как полгода у меня постоянный и секс регулярный, партнёр страстный очень…. Да, кажется сухость есть) Теперь страх какой то . Партнёр себя чувствует нормально и говорит, что почему он должен что то сдавать, если все хорошо.
При пиелонефрите назначили антибиотик

Луиза, жжение в основном сопряжено после мочеиспускания, или дефекации. Когда вытираю бумагой. В покое жжения нет. Запоров нет как то. Но, партнёр живет в другом городе и я приезжаю с пятницы по воскресенье, в субботу и воскресенье не всегда бывает дефекация. Домой по приезду все возвращается в нормальное состояние.

А с циклом как дела обстоят?Не вижу смысла сейчас трогать партнера,он не причина недуга

Луиза, цикл нормальный, один раз была задержка 7 дней, Овериамин 4 мес пила, циклодинон 5 мес. Гинеколог назначал, так как антимюллеров гормон низкий показатель.

Елена,попробуйте сейчас использовать Метилурациловые свечи вагинально на ночь 10дней,затем Лактагель вагинально на ночь 7дней,Вагилак по 1т 1месяц,Эстрогиал гель наружно длительно.После полового акта принудительное мочеиспускание,принять Фурамаг 50мг однократно.

Луиза, спасибо большое?????, использовать презерватив ?

Пока да,чтобы понимать в чем проблема,то ли у Вас дисбиоз,то ли эстрогендефицит,то ли вследствие появления нового партнера,агрессивная реакция на его флору

Луиза, благодарю вас ??

Будьте здоровы!?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.