Скачет давление высокое — вопрос №1137056

Question

Скачет давление высокое — вопрос №1137056

Наталья

474 просмотра

17 ноября 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, очень переживаю за маму. Является гипертоником. Принимала по назначению кардиолога Эналаприл, Конкор, Кардиомагнил много лет.Недели две назад стало подниматься высокое давление 170-180 на 90, а пульс наоборот низким 40. Терапевт назначила Фелодип, лористу, Аспаркам, Кардиомагнил. Лечение не помогло, обратились к кардиологу назначили установку холтера, принимать Эдарби, фелодип. Результаты Холтера прикрепляю. Лечение ни одного из врачей не даёт результата, у человека паника при высоком давлении и капотен сказали принимать как скорую помощь сбивать давление.По узи щитовидной железы узловой зоб уже много лет, принимает Эутирокс 50 мг как обнаружили. ТТГ в норме. Зоб в размерах не увеличивается.

Возраст: 61

Хронические болезни: Узловой зоб

Вопрос закрыт

высокое давление

не помогает лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Регина, спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье, будут вопросы, обращайтесь

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Мария, лечение принимает уже 10 дней, эдарби 20 мг, а фелодип 5. Давление вчера утром 150/90, вечером 170/95, сегодня утром такое же. Выпивает таблетки по назначению кардиолога давление снижается, а вечером снова высокое.

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 17 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Фелодип тоже утром?

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Мария, фелодип пьет только утром

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 17 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Оставьте эдарби утром, вечером фенидип вечером ( часов в 18.00). Через дня 3, возможна коррекция дозы. При повышении выше 150 мм рт ст, таб каптоприл или моксонидин 0,2 мг

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Мария, а при таком диагнозе давление не придёт в какую то норму? Ведь такое колебание вредно для сосудов. И по заключению Холтера можно ли обойтись при таком диагнозе без кардиостимулятора?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 17 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Сейчас показаний для стимулятора, или даже консультации кардиохирурга я не вижу.
Нужно смотреть монитор в динамике. Паузы меньше 2000с.
Давление в норму придёт, нужно только подобрать терапию. Это всегда индивидуально делается, поэтому иногда процесс может затянуться

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Мария, забыла сказать, что вчера в ночь было опять давление сбивала максонидин 40 мг, корвалол и две но-шпы, снизилось только рано утром.Чем сбивать ночью если есть?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 17 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Моксонидин 0,2 мг под язык, он так быстрее действует, если выше 180мм 0,4 мг

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Мария, моксонидин ей не помог, принимала 40 мг под язык

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 17 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Тогда можно нефидипин попробовать, начать с 5 мг

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Мария, спасибо большое,будем пробовать, еще один такой вопрос по заключению холтера- было 3 эпизода преходящей А, В- блокады 2 ст. мобиц-2 с максимальной паузой с 1892 м сек объясните что это такое и опасны ли такие блокады и можно ли их как-то избежать или предотвратить?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 17 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Это нарушение ритма, максимальная пауза между сокращениямт желудочков 1892с.
Можно обследовать уровень электролитов (калий, магний), иногда при их нарушениях могут возникать такие нарушения. Но в любом случае, необходим контроль в динамике, то есть повторить хм экг через месяц хотя бы

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 ноября 2022

Клиент

Мария, спасибо огромное за все ваши ответы, будем надеяться, что все нормализуется.

Пожаловаться

Наталья, 20 ноября 2022

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста мама лечится по лечению, какое обговаривали выше, теперь давление наоборот стало низким уже 2 день 90/60, у меня уже паника что делать?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 20 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Давайте, повторим. Сейчас принимает эдарби 20 утром и фенидип 5 вечером? Ещё есть какие нибудь препараты?

Пожаловаться

Наталья, 20 ноября 2022

Клиент

Мария, нет наоборот фенидип утром 5 мг, а эдарби 20мг вечером она пьет

Пожаловаться

Наталья, 20 ноября 2022

Клиент

Мария, а пульс вообще 100 при низком давлении

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 20 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Оставьте только эдарби, уберите пока фенидип. Если в течении 5 дней начнёт подниматься, добавите 2,5 мг

Пожаловаться

Наталья, 20 ноября 2022

Клиент

Мария, она пьет вечером неправильно написала фелодип, а не фенидипин.

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 20 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Ещё раз. Какие таблетки и когда пьёт?

Пожаловаться

Наталья, 20 ноября 2022

Клиент

Мария, эдарби 20 мг утром и фелодип 5мг и стало низким, а пульс 100, говорит если не выпьет на ночь таблетки утром наоборот будет высокое.

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 20 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Пусть уменьшит Фелодип до 2,5 вечером

Пожаловаться

Наталья, 20 ноября 2022

Клиент

Мария, а так правильно пьет фелодип вечером, а эдарби утром?

Пожаловаться

Наталья, 18 ноября 2022

Клиент

Гульнара, нет не кло ну она пьет индапамид.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 ноября 2022

Кардиолог

Я бы перевела на эдарби кло, он сильнее по эффекту

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 ноября 2022

Клиент

Гульнара, спасибо, купим Кло

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 ноября 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Артериальная гипертензия

1 ответ

5 июня 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Высокое давление и головная боль,итог инсульт

5 ответов

12 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Гипертония

3 ответа

29 января 2024

Жанна, Данилов

Вопрос закрыт

Высокое давление, расшифровка ЭХО

5 ответов

18 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-17T21:05:52+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо стабизировать милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз
Эдарби, фелодип принимать иметь накопительный эффект.
По суточному мониторированию экг в динамике.
Берегите себя, рада вам помочь.

Володина Мария Ивановна, 17 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-17T21:49:16+03:00

Здравствуйте.
По хм экг жизнеугрожающего нарушения ритма и проводимости нет. Контроль хм экг в динамике через 3-6 месяцев.
По поводу давления, последняя терапия от кардиолога как долго и в какой дозировке её принимала, на каком уровне давление?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-18T05:43:28+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте вам назначили обычный эдарби или эдарби кло?

Принятый ответ

Кузьмина Юлия, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T11:06:27+03:00

Доброе утро. По данным ХМ-ЭКГ показаний для имплантации ЭКС нет. В плане терапии хороший эффект от Эдарби 20 мг - минимальная доза, цель по давлению для Вашей мамы менее или равно 120/79 мм рт.ст.. Очень важно самостоятельно контролировать АД утром и вечером до приема лекарст, в зависимости от цифр принимать решение о приеме препарата в одно и тоже время или с отсрочкой , когда цифры будут выше 100/60 мм рт.ст.. Вопрос о коррекции дозы стоит рассматривать, когда препарат накопиться или при стойкой гипотензии ( АД менее 100/60 мм рт.ст.) на прием препарата.
Рекомендации:
1) соблюдение режима сна и отдыха
2) соблюдение режима питания и средиземноморской или DASH-диеты
3) контроль веса, цель ИМТ менее 25
4) ежедневные физические нагрузки по переносимости, но не менее 30 мин/день (гимнастика, ЛФК, ходьба)
5) ежедневный контроль АД и пульса утром и вечером до приема лекарств с ведением дневника.
Будьте здоровы!