Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №1138103

262 просмотра

День добрый. Решила проверить организм, так как несколько дней чувствовала усталость, апатию, отсутствие энергии.
Оцените пожалуйста результаты. Всё ли со мной в порядке какие рекомендации могут быть?.
Ещё 5дней назад прыщ выдавила ниже губы, потом сожгла перекисью, и очень переживала что может быть заражение крови.
Нет ли в ОАК ничего криминального?.
Благодарю

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Недавно не переболели коронавирусом?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, нет. Особо никаких симптомов не наблюдала странных. Единственное, у меня всегда почему-то в анализах лейкоциты выше нормы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фирюза, ой, не лейкоциты. Лимфоциты
Терапевт
Здравствуйте.
По крови у Вас признаки перенесённой вирусной инфекции , сейчас жалобы какие-то есть?
Также Вам необходимо будет сдать кровь на ферритин , из-за низкого его возможны описанные Ваши симптомы
Принятый ответ
Клиент
Александр, там есть ферритина. 14,9. И почему-то у меня уже несколько лет всегда в крови повышены лимфоциты
Терапевт
Сейчас нужно начинать принимать препараты железа например Мальтофер по 1 т-2р\д-1 мес после пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике , также нужно будет корректировать диетой максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
По-поводу увеличенного процентного содержания лимфоцитов, они не имеют никакого клинического значения , так что не переживайте и лечите железодефицитную анемию и всё нормализуется
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции, железодефицитная анемия легкой степени, дефицит витамина Д, небольшое повышение уровня холестерина.
Рекомендую гемодиету, сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев с контролем ферритина; аквадетрим 5000 ЕД в течение 1 месяца и затем по 2000 ЕД в течение зимнего периода; омега 3 1000мг по 1 таб 1 раза в день в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, благодарю. Только сорбир не могу пить. Сразу растройство кишечника сильное
Терапевт
Пожалуйста!
В этом случае могу рекомендовать Феррум Лек по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Терапевт
Есть снижение нейтрофилов. Обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции ( чаще это коронавирус). Повышение лимфоцитов только в процентном соотношении, клинической значимости не имеет. Повышение СОЭ может быть обусловлено перенесённой инфекцией либо анемией.
В крови признаки анемии легкой степени, низкий ферритин. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции . В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ( 14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Есть повышение ТТГ. В таких случаях рекомендуют сдать Т3 св и Т4 св, ат к тг, ат к тпо. Узи щитовидной железы. Консультация эндокринолога.
Клиент
Фирюза, благодарю за подробный ответ. Принимала раньше сорбир и сразу сильное растройство кишечника было. Какой из препаратов железа самый мягкий будет, подскажите?
Терапевт
При проблемах с ЖКТ рекомендуют принимать 3х валентное железо, они меньше влияют на ЖКТ. К ним относятся: мальтофер, феррум лек. Есть сидерал форте, он бад, но легче переносится, не влияет на желудок. Можно найти свой препарат методом проб.
Лимфоциты выше нормы только в процентном соотношении?
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови изменения характерные перенесённой вирусной инфекции или бессимптомном ее течение. Анализы придут в норму самостоятельно.
Так же снижен гемоглобин и ферритин. У вас анемия легкой степени тяжести. Рекомендую начать приём Сорбифер 1т- 2 раза в день 2 месяца. После этого контроль ферритина.
Повышен холестерин и некоторые его фракции. Соблюдайте диету с уменьшением жирного, жареного, субпродуктов. Увеличьте потребление рыбы, овощей,фруктов, оливкового масла (замените майонез и подсолнечное). Диета средиземноморская.
Омега 3-1000 мг 1 т-3 раза в день 2 месяца. После контроль холестерина.
Снижен витамин Д.
Принимаете вит Д 4000 МЕ в сутки 1 месяц , далее 2000 МЕ в сутки- длительно.
Так же есть изменения в гормонах щитовидной железы. (Увеличен ТТГ) Требуется консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспричинная радость
16 декабря 2022
Илона
Вопрос закрыт
Слабость головокружение
24 января 2023
Варвара, Оренбург
Вопрос закрыт
Вялый кот, повышенная температура
17 марта 2024
Папуг
Вопрос закрыт
Пульс 120, тяжесть в животе, слабость
21 марта 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий