Что вас беспокоит?
Спермограмма. Расшифровка
Здравствуйте! Сегодня получили СГ. Планируем ребенка, но не получается. Уже где то месяцев 6-7. У меня по анализам гинекологии всё Ок. Мне 24 года. А вот СГ мужа смущает. Подскажите, всё ли хорошо ? Мы видим, что в СГ обнаружена агрегация сперматозоидов. И дефект головки 90%! Скажите, это похоже на бесплодие и что нам вообще делать, как лечиться ?!
Принятый ответ
Здравствуйте! Спермограмма фертильная. Но с нормальной морфологией всего – 6 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы (>=4 %), снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете обследоваться уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также нужно сдать МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП.
Галина, большое спасибо! Мы тогда сейчас запишемся к урологу. И будем сдавать все анализы. Скажите, а без лечения на данный момент забеременеть при таких показателях СГ невозможно ?
Возможно.
Галина, спасибо! Скажите, а инсеминация поможет в таком случае забеременеть ?
Если мы, допустим, хотим ускорить процесс
Подождите. О бесплодии можно говорить только тогда, когда не получается зачатие в течение года при регулярной половой жизни без использования мер контрацепции. Далее уже необходимо проходить углубленное обследование обоим партнёрам.
Сейчас необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Принятый ответ
Добрый день. В целом- анализ не плохой, правда по грани так сказать: концентрация, морфология.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт серологического обследования входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Если прогресса не будет, то ☝️не подходы пройти.
Удачи и здоровья.
Дмитрий, большое спасибо! А если мы хотим ускорить процесс - поможет ли инсеминация ?
Теоретически да, но по сути он очень близок к естественному зачатию.
Дмитрий, спасибо !!!
Принятый ответ
Доброго времени суток. Да, придраться есть к чему, но на первый взгляд не безнадёжно. Во-первых о бесплодном браке можно говорить , когда пара живёт регулярно половой жизнью в течении года не не возникает беременность.
Выводы о фертильности необходимо делать на основании 2-х спермограмм.
Соответственно необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом (его у вас нет в первой спермограмме, а это важно!), за одно можно и текст на фрагментацию ДНК спрематозоидов.
На основе результатов этих исследований делаются выводы и составляется , скажу модным словом дорожная карта, т.е. какое необходимо дообследование и лечение.
Важно (!). Сдать спермограмму с воздействием в 2-3 дня. Ща неделю до этого момента исключить употребление алкоголя, снотворных и успокоительных препаратов, баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений, а также быть соматически здоровым, если по простому не простывшим.
Принятый ответ
Добрый вечер.У Вас нормальные показатели.Ограничьтесь только MARтест ,исключив таким образом иммунологическое бесплодие.Из препаратов Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Актиферт гель.Пробуйте.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20214 ответа
- 16 Февраля 20226 ответов
- 17 Января 20232 ответа