Консультация гастроэнтеролога /

Расстройство ЖКТ. — вопрос №1139725

386 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень прошу Вашей помощи. Перенесла ковидную пневмонию в августе 2022г. 8% по КТ, потом повторяли только ренген. Во время приема АБ (Цефтриаксон, левофлоксацин, Азитромицин) началался понос, боли в животе. Лечили понос альфанормикс и бифидумбактерин. После выписки пила Лактофильтрум и бифицин. Приходилось все равно пить таблетки назначенные там и препараты железа и b12. Много чего. Пропадал аппетит совсем. Сейчас вроде аппетит не много появляется, сначало кал был зелёного болотного цвета потом стал светло жёлтого цвета и много не переваренной пищи. Поела свеклу варенную она так вся и вышла. Кал не оформленный кашицеобразный. Идёт какой то сбой в ЖКТ. Может поджелудочная? Пища стоит в желудке долго не переваривается. Отрыжка появилась до ковида не было. Температура держится 37.2. крутит живот все что то бурлит. Очень плохой аппетит. Как наладить работу всего ЖКТ. До ковида кал был обычного цвета но тоже не оформленный кашицеобразный давно. Сделала Фгдс приложу, есть биохимия крови. Делали УЗИ в больнице приложу. Сейчас надо снова АБ принимать нашли стрептококк A в горле налет на миндалинах и хеликобактер в желудке. Уже боюсь что нибудь да находят. Все что нибудь обостряется. Никогда изжоги не было. Аппетит всегда был хороший. Весила 78кг сейчас 65 кг. за такой короткий промежуток времени. Что делать? Как проверить все органы пищеварения? На вторник назначили снова УЗИ подскажите как правильно подготовиться? Нужна ли колоноскопия? Не усваиваются видимо витамины тк жд анемия давно и b12 не хватало было меньше 150. В средствах ограничена тк болею уже давно. На работу никак не могу выйти. У нас в поликлинике нет гастроэнтеролога. Никогда у него не была. Есть прошлогодняя копрограмма приложу ничего не понятно что написано, но терапевт сказала нормально. Год назад тоже болела ковид но без пневмонии и был постковид. По УЗИ камни в желчном нынче обнаружили, в том году были хлопья. Можно их ещё как то растворить? Жировой гепатоз печени в том году писали что просто увеличена из-за анемии.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, жд анемия, b12 анемия, камни в желчном, жировой гепатоз печени, панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Необходимо смотреть кишечник , есть ли воспалительный процесс и оценить работу поджелудочной железы .
Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) .
Далее решение вопроса о колоноскопии .
На фоне приема антибиотиков нужно обязательно принимать параллельно энтерол 250 мг 2 раза в день .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, последний прикрепленный документ это прошлогодняя копрология можете расшифровать что она означает? Спасибо! Как оформить кал чтоб сдать анализ. По биохимии крови нельзя посмотреть работу поджелудочной железы?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, по биохимии посмотреть работу поджелудочной нельзя . По копрограмме косвенные признаки ферментной недостаточности .
Клиент
Екатерина, посмотрите последний файл сегодня УЗИ делала и в других файлах прикрепляла старое УЗИ сравните пожалуйста. Может такое быть. Мне говорили у меня жировой гепатоз печени и камни в желчном по УЗИ два месяца назад. А ещё меня тошнит. Как температура поднимается я уже чувствую. Тошнит и чувствую как будто заболеваю. Может интоксикация какая? Поела плов за пол часа выпила разжевала 2 Тб Лактофильтрум после выпила панкреатин и снова схватило желудок. Боль в эпигастрии где мечевидный отросток. Как будто отрыжка чем то жирным. И стоит потом в горле.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По последнему узи камней в желчном пузыре нет , есть застой желчи . Температура какая?
Клиент
Екатерина, так и держится 37.1-37.2
Гастроэнтеролог, Терапевт
Спасибо за ответ . Рекомендации выше актуальны . Надо сдать анализы .
К терапии можете добавить нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
При ухудшении самочувствия осмотр врача
Клиент
Екатерина, нексиум пью 20 мг утром 3 день. Скажите пожалуйста что может быть как поем отрыгается как будто жирным. Ком в горле.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нексиум если у вас 20 мг , то нужно два раза в день .
Ком в горле может быть на фоне :
Заброса желудочного содержимого в пищевод ( на фоне Нексиум в таком случае должны отметь эффект )
На фоне заболеваний щитовидной железы
На фоне гиперчувствительности пищевода
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у васпо анализу биохимии все нормально работа поджелудочной, почек и печени в норме. По анализу кала: расшифровка: имеются непереваримые клетчатка, мышечные волокна, детрит,а главное: грибки дрожжевое в кале, что говорит о кандидозе. Я/глистов простейших не обнаружены.
Слизь в желудке также бывает от наличия кандиды в кишечникеэто последствие антибиотиков.
Повторно их принимать крайне нежелательно. Сейчас для кишечника пропейте нифурател 200 мг 3 раза в день ,14 дней, и бифидум бактерин 3флакона на ночь, 14 дней. Потом принимать флуконазол 50 иг 3 раза в день 7 дней. Параллельно с лечение принимать панкреатин 2т 3 раза в день с едой, 1 месяц. И не есть белую муку, сахар и все молочное на время лечения. Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, это прошлогодняя копрограмма. Сейчас наверное ещё хуже. Попробую в понедельник сдать. Как правильно сдать копрограмму, можно ли во время месячных сдавать? В понедельник будут решать вопрос с лечением стрептококка и хеликбактор. Потом не будет возможности копрограмму сдать. Скажите от бурления в животе что нибудь. Как подготовиться к УЗИ надо чтоб газов никаких не было. Вроде надо на полный мочевой пузырь идти? Как то вроде желчный проверяют сначало смотрят потом надо что то сесть и снова смотрят. Мне терапевт назначила Лактофильтрум и нексиум я ещё не выкупала эти препараты что лечат?
Терапевт, Гастроэнтеролог
В первом сообщении первом сообщении имеется расшифровка вашей копрограммы, перевела вам то, что написано от руки.
К УЗИ органов брюшной полости подготовиться можно так: не есть 3 часа до этого, на ночь выпить симетикон 4 штуки и утром симетикон 6 штук.
От бурения вобэнзим 2т 3 раза а день лучше всего, если подешевле препарат то панкреатин 2т 3 раза в день,надо пить не однократно, а 1 месяц.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лактофильтрум назначили вам от нарушения кишечника,от бурения, а нексиум от желудка назначают, ещё косвенно от от поджелудочной немного поможет, и на бурления поможет немного.
Мне кажется, бифидум бактерин сильнее дактофильтрума, принимайте лучше его ,3 флакона на ночь, 10 дней.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста как узнать что у меня с пищеварительной системой как ее проверить и вылечить. Сегодня поела и пища долго стоит в желудке и тошнит. Обычно у меня аппетит всегда хороший был. Никогда такого не было. Похудела очень сильно на 12 кг.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Проверяют яузи и фгдс. Ваши симптомы это от повреждения поджелудочной, надо лечение совмещать с диетой 5, тогда будет эффект. И лекарства также пейте, которые назначили и плюс ещё панкреатин как я писала, не менее 1 мес все. Лечение просто подольше надо. А обследование у вас хорошее. Только повторить можно.
Клиент
Ирина, подскажите назначили цефазолин в/м по 1 гр 2 раза на 7 дней от стрептококка на миндалинах. Как обезопасить организм это уже 5 курс АБ за 3 месяца. Есть бак сет, денол, омепразол, панкреатин, Лактофильтрум.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Омепразол 1т 2 разв в день обязательно, де нол также хорош, по 1т 3 раза в день 5 дней, , лактофильтрум после цефазолина сразу же начать на 20 дней. И после цефазолина пропить флукостат 150 мг утром 1 раз 1 капсулу, так 3 дня.
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста последний прикрепленный файл. Копрограмма.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ох, грибы 2 тлюса. Плюскрвхмал внеклеточный и детрит. Кандидоз. Это от антибиотиков. Ещё немного усилиться после цефазолина. Поэтому надо вам отказаться от молочного, сахара, белого хлеба . Флукостат пропить после цефазолина. Потом на следующей неделе опять принять флукостат, 1 рак 150 мг. Потом сдать кал.
Клиент
Ирина, посмотрите последний файл. Сегодня сходила на УЗИ. Сравните пожалуйста два УЗИ.
Клиент
Ирина, можно баксет во время приема антибиотиков. Чтоб поноса не было.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно. И после них тоже 1 месяц его
Клиент
Ирина, посмотрите последний файл сегодня УЗИ делала и в других файлах прикрепляла старое УЗИ сравните пожалуйста. Может такое быть. Мне говорили у меня жировой гепатоз печени и камни в желчном по УЗИ два месяца назад. А ещё меня тошнит. Как температура поднимается я уже чувствую. Тошнит и чувствую как будто заболеваю. Может интоксикация какая? Поела плов за пол часа выпила разжевала 2 Тб Лактофильтрум после выпила панкреатин и снова схватило желудок. Боль в эпигастрии где мечевидный отросток. Как будто отрыжка чем то жирным. И стоит потом в горле.
Клиент
Ирина, посмотрите УЗИ брюшной полости пожалуйста. Там ещё предыдущее есть в файлах.
Клиент
Ирина, скажите ещё как нексиум принимают? У меня 20 мг.
Клиент
Ирина, ответьте пожалуйста на мои вопросы. Очень жду Вашего мнения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие аппетита, боль после еды.
6 ноября 2022
Артем
Вопрос закрыт
Консультация по УЗИ
7 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Задержка месячных, но были боли в животе
2 марта 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва