Консультация гастроэнтеролога /

Нет позыва на стул — вопрос №1139919

1534 просмотра

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. В 2020 году была резекция желудка. После чего начались проблемы со стулом, принимала слабительные, бывал стул и самостоятельно, но не до конца. Последнее время стала принимать Дюфалак, но от него "очень ароматные газы", живот пусть, короче дискомфорт. Последнее время обычной дозы стало мало, увеличила- получился понос. После всего этого пропали позывы на стул. И есть постоянно ароматные газы. Терапевт назначала необутин 3р.в день. И панкреатин. Никакого эффекта после 14 дней. Ранее эффекты были и от доната, и от магния, и бессмертник принимала, Бифидумбактерин (сейчас пью мультифлору). Я так понимаю зловоние от того, что нет стула. Раньше зловоние было только при приеме дюфалак. Сейчас думаю на лавакол. Принимаю в данное время панкреатин по 1-2 в день, лавакол на ночь 1 пакетик( утром боюсь его пить, так как со студентами работаю), 1 табл., мультифлору утром. Лавакол упаковку уже пропила, нормального стула не было, но с газами плевками выходило что то. Как вернуть нормальный стул с позывами. Гастроэнтеролог у нас отсутствует, нужно ехать в другой город.

Возраст: 43

Хронические болезни: 3 операции: резекция, миома, грыжа пупочная.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Оксана, нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии, узи Обп.

рекомендую:
1. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.
2. Добавить в рацион растительную клетчатку (овощи, фрукты, зелень), особенно отварную свёклу и чернослив( можно настой из чернослива для стимуляции моторики кишечника)
3. Увеличение физической активности.
4. Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.
Клиент
Анна, добрый день. ОАК, БХ, УЗИ брюшной полости делала в октябре - все в норме.
Клиент
Анна, свекла, чернослив и тому подобное не помогает. Ем и люблю.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо большое, ознакомилась с результатами анализов.
Попробуйте приём фитомуцила
Клиент
Анна, спасибо огромное. С газами как бороться, не подскажите? Читала про препарат Тримедат. Вроде немного другой, чем необутин.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
У них одно действующее вещество (Тримебутин)
Можно метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам обследования кишечника какие нибудь назначались?

Для того, чтобы попытаться выяснить причину запоров, необходимо пообследоваться, по возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Профилактика запоров начинается с в одно-питьевого режима, необходимо употреблять не менее 2л жидкости в сутки, в рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Если на свежие овощи бурление, то можно в отварном или запеченом виде. При хорошей переносимости, можно регулярно употреблять кисло - молочные продукты. Обычно в терапии запоров первой линии используются препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), дозу нужно подобрать, начать с 2х пакетов, 1 утром и вечером, при недостаточном эффекте, добавить ещё 2 пакета в течении дня, запивать стаканом воды!
Клиент
Анна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Фитомуцил принимается, как я поняла , два стакана сразу: один с ним, один запить. Если это так , то я физически не смогу так сделать. У меня резекция желудка. Его пить натощак или не важно? Лавакол отменить и сразу принимать фитомуцил или нужно перерыв сделать? Что делать с позывом в туалет -у меня он пропал. Недавно(перед лаваколом) решила проверить когда захочу сама в туалет, в итоге могла неделю, наверное, спокойно проходить. Частичные анализы прикрепила.
Гастроэнтеролог
Анализы не плохие. К сожалению нет таблетированного препарата, который бы мог вернуть "позыв" к дефекации. Возьмите за правило, посещать туалет в одно и тоже время, например утром, эта своеобразная тренировка даёт неплохие результаты. Фитомуцил можно как до, так и после еды. Если не можете пить много воды сразу, то пейте в течении дня, небольшими порциями.
Клиент
Анна, я б его с удовольствием посещала, но не хочется. Даже с лаваколом нет. Сижу, аж ноги неметь начинают. Можно сразу после лавакола начать пить фитомуцил?(на следующий день)
Гастроэнтеролог
Можно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнка мучают запоры
28 ноября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Длительный запор
26 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боль под ребрами
16 сентября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Запор у новорожденного
9 ноября 2024
mary_getmanskaya@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Лечение постоянных запоров
10 апреля
Илья
Вопрос закрыт
Влажный кашель и запор
24 мая
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория