Кишечные ферменты у ребенка — вопрос №1245851

Question

Кишечные ферменты у ребенка — вопрос №1245851

Катя, Ростов-на-Дону

241 просмотр

26 января 2023

Здравствуйте! Сыну сейчас 1,7 года. С рождения на смеси НАН. При введении молочки обнаружили, что у ребенка начинается дерматит - на ногах и спине появляются сухие пятна, вся кожа становиться сухая. При введении по возрасту НАН 3 опять начинался дерматит. Но в связи с тем, что в этом возрасте ребенок смесь кушал только ночью один раз, решили оставить НАН 2. Каждый день давали детский творожок, на него высыпаний и дерматита не было. На плановом приеме у педиатра в 1,5 года спросила у педиатра про странный стул у ребенка. Сын может в течении дня покакать один-два раза овечьим калом, а вечером сходить нормально. Может один раз за день покакать овечьим калом. Педиатр сказала, что это запор. Убрала творожок, вроде стул наладился. Но решили сдать анализы. Прокомментируйте пожалуйста. Очень переживаю, что анализ на кишечные ферменты не в норме.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

запор

кишечные ферменты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Катя, 27 января 2023

Клиент

Анна, рост 85 и вес 13 кг. Мы в принципе в весе не страдаем. Кал наоборот тугой, как пластилин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катя, 27 января 2023

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, а что означает снижение кишечных ферментов? Там приложен анализ на лактазную недостаточность и кишечные ферменты.

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 27 января 2023

Педиатр, Эндокринолог

Физическое развитие у ребенка в норме. Снижение кишечных ферментов говорит о том, что есть недостаточная выработка липазы и амилазы, это может быть как транзиторное состояние, так и хроническая патология. Анализ говорит о том, что лактазной недостаточности у ребенка нет. Пока Вы дообследуетесь, ребенку нужно давать креон мини в по 1 мерной ложке (5000 ЕД) в каждое кормление в течение 7-10 дней. Сухость кожи и появление мелких высыпаний- это может быть реакция на одежду, стиральный порошок, постельное белье, сухой воздух дома. Если бы ла ллергия на белок коровьего молока - то вы бы не смогли давать ни нан 2, ни нан 3, ни творожки.

Пожаловаться

Катя, 27 января 2023

Клиент

Анна, спасибо! На аллергию на коровье молоко мы сдавали - отрицательно. Дело в том, что как только перестаю давать молочку и все высыпания проходят и стул налаживается, связь прям четко видно

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 27 января 2023

Педиатр, Эндокринолог

Так нан 2 и творожок тоже молочка.

Пожаловаться

Катя, 27 января 2023

Клиент

Анна, ну в принципе да, но на них нет реакции. На творожок только запор

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 27 января 2023

Педиатр, Эндокринолог

Если есть, прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.

Пожаловаться

Катя, 27 января 2023

Клиент

Анна, к сожалению нет, фотографии не делала. Сыпь появляется на спине и бедрах, мелкая и бесцветная, иногда в виде мелких прыщиков с белой головкой. Дерматит проявляется в виде маленьких шелушащихся пятнышек розового цвета. Чем дольше давали НАН 3, тем их было больше. Как только перестали давать, сразу все прошло.

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 27 января 2023

Педиатр, Эндокринолог

Учитывая, что до года ребенок ел смесь нан 1 и нан 2 нормально, высыпаний не было, но при переходе на нан 3 Вы увидели четкую связь с сыпью, то могу это объяснить только какой-то индивидуальной реакцией именно на нан 3. Это не аллергия на беок коровьего молока точно, тем более, что иммуноглобулины е к коровьему белку отрицательные. Лактазная недостаточность маловероятна, так как возраст у ребенка уже старше года, лактоза в кале в норме, и по клинике не похожа совсем. Рекомендую Вам дообследовать ребенка для выяснения причин панкреатической недостаточности (эластаза -1 в кале, узи органов брюшной полости), начать давать креон (на результаты анализа эластазы препарат никак не повлияет), ежедневно 1 раз в день после купания наносить на всю кожу ребенка эмолент (эмолиум, атопик, лапикар и т.п.).

Пожаловаться

Катя, 27 января 2023

Клиент

Анна, спасибо большое!

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 27 января 2023

Педиатр, Эндокринолог

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запор у морской свинки

1 ответ

21 марта 2018

Юлия, Шуя

Вопрос закрыт

Высыпания, запор у месячного ребенка

6 ответов

11 сентября 2022

Мария, Лабинск

Вопрос закрыт

Кормлю грудью и докармливаю смесью

1 ответ

11 ноября 2023

Аня

Вопрос закрыт

Как долго проходит геморрой?

1 ответ

30 ноября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванникова Анна Сергеевна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T00:20:32+03:00

Здравствуйте! По копрограмме - признаки недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. Причин может быть много. Для дифференциальной диагностики необходимо сдать кал на содержание эластазы-1, сделать узи органов брюшной полости. Анализ кала на дисбактериоз - не имеет доказанной диагностической значимости, поэтому на него ориентироваться нельзя. Но хочу сказать, что при серьезной панкреатической недостаточности отмечается жидкий, жирный кал, полифекалия, отставание в росте, дефицит веса. Напишите, пожалуйста, рост и вес ребенка.

Вахламова Ольга, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T21:46:15+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 27 января 2023

Педиатр

Здравствуйте) по анализам ферментативная недостаточность, возможно временная возрастная. Начните приём Креон по 5000ед 3 раза в день во время приёма пищи 14 дней

Принятый ответ