Консультация онколога /

Рак печени — вопрос №1140374

581 просмотр

Здравствуйте. У бабушки (76 лет) очаговое новообразование в печени, на фоне цирроза печени. Также прощупывается уплотнение в районе левой почки, достаточно быстрорастущее (за 10 дней увеличилось с 10 см. до 25 см.). К сожалению, в ближайшей местности нет врача онколога, терапевт вынес заключение, что это могут быть метастазы в кишечник.

В последних анализах прослеживается негативная динамика только по этим показателям:
Мочевина в крови : 22.3
Билирубин общий : 124.7
Креатинин : 185

Пациент практически всегда спит, ест мало, общая слабость.

Скажите пожалуйста, есть хотя бы небольшая надежда на улучшение? Есть ли какие либо доступные терапии для улучшения состояния?

Возраст: 76

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Описано очаговое образование в печени, требующее дообследования. По данным обследований и анализов нельзя делать вывод о природе образования и тем более о первичном очаге. Вам нужно взять направления на дообследования и, для начала, пройти кт обп с ку, после уже решать вопрос о дальнейшей тактике. Если образование будет подозрительно в отношении злокачественного , вам нужно либо пройти полное дообследование по месту жительства( кт огк, мрт омт с ку, фгдс, колоноскопия) , либо брать направление в онкодиспансер.. без подтверждённого диагноза нельзя говорить о прогнозах. Так же повышен общий билирубин, нужно сдать кровь на прямой и непрямой и смотреть по какой причине повышен общий.
Клиент
Юлия, в контрастной компьютерной томографии нам отказали, аргументируя это угрозой отказа почек в процессе обследования.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Если снизить креатинин не получается , можно попробовать выполнить кт обп без контраста, пройти узи мягких тканей той области, где отмечается уплотнение. Но , если Бабушка в тяжёлом состоянии, очень сложно проводить онкопоиск /биопсию и др, тем более если ближайший онкодиспансер находится далеко.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Здесь ситуация тяжёлая, возраст и ряд сопутствующих болезней, отсутствие возможности полноценного дообследования, описанное состояние пациента.
Здесь возможно только симптоматическое лечение под контролем терапевта по месту жительства. Надо уточнить за счёт какого билирубина идёт повышение, в следующий раз сдайте помимо общего и прямой билирубин.
Также возможно обсудить госпитализацию в терапевтический стационар для дообследования.
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста, в районе левой почки (с противоположной стороны от опухоли печени) имеется быстрорастущее уплотнение. Под быстрорастущим я имею ввиду, что уплотнение выросло почти в два раза (с 10 до 25 см) за две недели. Что это может быть? Местный врач говорит о метастазах в кишечник, но при этом пациент ест, пьёт и ходит туалет (и по маленькому и по большому)
Онколог
Так нельзя сказать, что о именно растёт. Как минимум надо сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, в случае невозможности обследования, к сожалению кроме симптоматического лечения не может быть ничего предложено. То что описываете уплотнение - вероятно тоже опухолевого генеза, но без дополнительных методов исследования сказать наверняка нельзя.
Для облегчения самочувствия можно использовать любое обезболивающее, есть есть необходимость, можно попробовать дексаметазон 8 мг утром и вечером внутримышечно или метипред 4 - 8 мг утром и вечером в таблетках. Обязательно полноценное питание с белковой составляющей. Остальное уже при осмотре врача.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
По обследованию образование в печени, которое требует дообследования.
Необходимо обратится в онкодиспансер и пройти дообследование в обьеме кт брюшной полости с контрастированием. При подозрение на злокачественное образование выполнить биопсию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алкогольное повреждение печени
10 августа 2021
Александр
Вопрос закрыт
Гиповаскулярное очаговое образование печени
18 декабря 2022
Елена, Пермь
Вопрос закрыт
Скажите это лечится?
4 февраля 2023
Валерий
Вопрос закрыт
Печень и селезенка
1 октября 2024
А
Вопрос закрыт
Больше двух месяцев держится температура.
7 октября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Увеальная меланома с мтс в печень
13 января
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга