Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1140442

Что вас беспокоит?

Боли при наполнении мочевого пузыря

Мне 28 лет. Не курю, не пью. Половая жизнь ежедневная. Последние 2 года мучает боль в области таза при наполнении мочевого пузыря. Частые мочеиспускания. Сегодня ночью просыпался трижды от боли, чтобы сходить в туалет. В тёплое время года чувствую себя лучше, к осени-зиме обостряется. Сделал УЗИ - сказали, что с мочевым пузырем все в порядке. Есть хронический простатит и все. Простатит лечу свечками витапрост форте. Пожалуйста, помогите.

28 лет
20 Ноября 2022·Просмотров: 796·Александр, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек. Если будет воспаление, то лечение антибиотиками не менее 21-28 дней.
Сейчас для облегчения мочеиспускания принимайте Алфупрост МР по 1 табл. 1 раз в день 1 месяц.

Галина, на ЗППП проверялся, все в порядке. УЗИ простаты показало увеличение простаты 1 стадии. Сдавал эякулят на чувствительность к антибиотикам, пропивал Амоксиклав. Самочувствие не изменилось.

Амоксиклав, если по поводу простатита, то препарат плохо накапливается в тканях простатиты и не оказывает лечебного эффекта.

Принятый ответ

Добрый день, можно и просто Витапростом. Но если простатит бактериальный - то либо не поможет, либо поможет, но не ненадолго.
Следует сдать:
-секрет простаты и бак.посев секрета (понять есть ли истинное воспаление, бактерии, какие и сколько, и какие антибиотики подходят для лечения);
- ПЦР на ИППП (лучше Андрофлор), часто простатит протекает со скрытыми формами инфекций
- ТРУЗИ (узи простаты)…
и тогда будет более менее понятно - как лечить!

Дмитрий, на ЗППП проверялся, все в порядке. УЗИ простаты показало увеличение простаты 1 стадии. Сдавал эякулят на чувствительность к антибиотикам, пропивал Амоксиклав. Самочувствие не изменилось.

Прикрепите результаты, плиз

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Помимо УЗИ необходимо ещё пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты скопия и посев (можно эякулят) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками, мазок из уретры скопия и соскоб ПЦР на ИППП.
Дополнительно необходимо сделать урофлоуметрию и заполнить дневник мочеиспускания 3-4 дня подряд (в интернете есть шаблоны для заполнения), заполнить опросник IPSS.
Для облегчения симптоматики можно начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца. Таблетку не разжёвывать! Свечи продолжайте использовать. Далее, после получения результатов исследований решать, что делать дальше.

Принятый ответ

Добрый день.То есть у Вас спазм на фоне переполненного мочевого пузыря,но при этом само мочеиспускание безболезненное?После опорожнения боли проходят?После семяизвержения присутствует боли или дискомфорт?

Луиза, да, спазм только на фоне переполненного мочевого пузыря. Мочеиспускание полностью безболезненное. После опорожнения боли сразу проходят. После семяизвержения болей и дискомфорта нет.
Дополнительно:
на ЗППП проверялся, все в порядке. УЗИ простаты показало увеличение простаты 1 стадии. Сдавал эякулят на чувствительность к антибиотикам, пропивал Амоксиклав. Самочувствие не изменилось.

Александр,а с пояснично-крестцовым отделом позвоночника нет проблем?Сейчас присоедините Алфупрост по капсуле 1месяц,Вольтарен 50мг ректально на ночь 7дней,Простакор 5мг в/м 1раз в сутки 10дней,Канефрон 2др 3р/с 1месяц

Из физиопроцедур электрофорез на область мочевого пузыря с папаверином

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по описанию, у Вас признаки воспаления предстательной железы и Вам нужно сделать обследование
УЗИ предстательной железы
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
В настоящий момент принимайте
Диклофенак 100 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.