Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1141605

Что вас беспокоит?

Постоянно высокий пульс 135-140

Здравствуйте, диагноз персистирующая тахиформа фибрилляции предсердий, среди прочих лекарств принимаю бисопролол 10 мг утром, можно ли перейти на анаприлин, т к от бисопролола нет улучшений, бессонница

ГБ 3 ст
70 лет
21 Ноября 2022·Просмотров: 2055·Леонид

Здравствуйте.
Рекомендую заменить на метопролол 25 мг 1 таб утром /вечером, можно дозой 50 мг.
Дигоксин 0,25 мг 1/4 таб 1 раз в день.
Анаприлин в данном случае не принимаем.
Панангин периодически принимать необходимо.
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Панангин 10,0 +физ. Р-ре 100.0 5 капельниц
Берегите себя, рада вам помочь.

Здравствуйте, какие препараты принимаете еще?
Полностью какой диагноз? Приложите фото обследований, что у васс есть для грамотной коррекции лечения. Какой уровень давления? Есть одышка, боли в груди?
Целевое чсс при фибрилляции -менее 110/мин

Елена, эликвис 5 мг утром и вечером, бисопролол 10 мг, периндоприл 4 мг, аторвастатин 40мг, фото не смогу отправить, не умею

Елена, болей нет, спать не могу, чувство нехватки воздуха, поэтому через час-полтора встаю

Поняла вас.
Принимайте бисопролол 10 мг -это максимальная доза и он более селективный, чем беталок зок, лучше урежает ритм.
Добавьте дигоксин 0.25 мг 1/2 таб 2 раза в день.
Т.торасемид 2.5 мг утром при давлении более 100/60, у вас скорее всего сердечная недостаточность на фоне тахикардии, поэтому одышка, нехватка воздуха ночью.
Диуретик справится с этими симптомами.
Остальные препараты все принимайте, как и раньше

Здравствуйте лучше добавьте дигоксин 1 т утром

Гульнара, это плюс к остальным лекарства или вместо бисопролола?

Бисопролол продолжайте

Здравствуйте, Леонид.
Чтобы разобраться, необходимо ознакомиться с результатами обследований :необходимо экг, результаты ультразвукового исследования сердца, холтер экг, результаты лабораторных данных.какие препараты принимаете?

Дарья, эликвис 5 мг два раза в день, бисопролол 10 мг, периндоприл 4 мг, аторвастатин 40 мг

Поняла вас.
Бисопролол можно заменить на беталок зок 25 мг по 1 т 1 раз в сутки утром,
Дополнительно принимать дигоксин 0.025 мг по 1/4т обед.
Остальная терапия без изменений
Периндоприл 4 мг утром
Эликвис по 5 мг по 1т 2 раза
Аторвастатин 20 мг вечером.
В плановом порядке рекомендую сделать холтер экг и эхокг,экг

Дарья, панангин или кардиоактив Таурин можно добавить? У них антиаритмическое действие?

Да можно добавить панангин по 1т 3 раза в сутки, контроль калий натрий магний через 1 месяц

Здравствуйте, вероятнее на фоне сердечной недостаточности развивается одышка.
Спите с высоким изголовьем.
Пройдите эхокг.
К терапии добавьте дигоксин 1/2т утром.
Верошпирон 25 мг 1т в сутки.
Панангин 1т 3 раза в день 4 недели.
Остальные лекарства продолжайте принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид.
Прикрепите результат Холтера, если есть возможность, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний к дигоксину (противопоказание частые желудочковые нарушения ритма, блокады). Бисопролол лучше замените на беталок-зок 100 мг утром и 50 мг вечером. Анаприлин короткого действия. Если его принимать, то нужно принимать 3 раза в день по 40 мг. Нехватка воздуха еще скорее всего на фоне венозного застоя в легких, нужно добавить к терапии - верошпирон 25 мг утром. Панангин или кардиоактив таурин пульс не снизят при фибрилляции предсердий.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.