Консультация кардиолога /

Постоянно высокий пульс 135-140 — вопрос №1141605

1490 просмотров

Здравствуйте, диагноз персистирующая тахиформа фибрилляции предсердий, среди прочих лекарств принимаю бисопролол 10 мг утром, можно ли перейти на анаприлин, т к от бисопролола нет улучшений, бессонница

Возраст: 70

Хронические болезни: ГБ 3 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Рекомендую заменить на метопролол 25 мг 1 таб утром /вечером, можно дозой 50 мг.
Дигоксин 0,25 мг 1/4 таб 1 раз в день.
Анаприлин в данном случае не принимаем.
Панангин периодически принимать необходимо.
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Панангин 10,0 +физ. Р-ре 100.0 5 капельниц
Берегите себя, рада вам помочь.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, какие препараты принимаете еще?
Полностью какой диагноз? Приложите фото обследований, что у васс есть для грамотной коррекции лечения. Какой уровень давления? Есть одышка, боли в груди?
Целевое чсс при фибрилляции -менее 110/мин

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, эликвис 5 мг утром и вечером, бисопролол 10 мг, периндоприл 4 мг, аторвастатин 40мг, фото не смогу отправить, не умею
Клиент
Елена, болей нет, спать не могу, чувство нехватки воздуха, поэтому через час-полтора встаю
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Поняла вас.
Принимайте бисопролол 10 мг -это максимальная доза и он более селективный, чем беталок зок, лучше урежает ритм.
Добавьте дигоксин 0.25 мг 1/2 таб 2 раза в день.
Т.торасемид 2.5 мг утром при давлении более 100/60, у вас скорее всего сердечная недостаточность на фоне тахикардии, поэтому одышка, нехватка воздуха ночью.
Диуретик справится с этими симптомами.
Остальные препараты все принимайте, как и раньше
Кардиолог
Здравствуйте лучше добавьте дигоксин 1 т утром
Клиент
Гульнара, это плюс к остальным лекарства или вместо бисопролола?
Кардиолог
Бисопролол продолжайте
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Леонид.
Чтобы разобраться, необходимо ознакомиться с результатами обследований :необходимо экг, результаты ультразвукового исследования сердца, холтер экг, результаты лабораторных данных.какие препараты принимаете?
Клиент
Дарья, эликвис 5 мг два раза в день, бисопролол 10 мг, периндоприл 4 мг, аторвастатин 40 мг
Кардиолог, Терапевт
Поняла вас.
Бисопролол можно заменить на беталок зок 25 мг по 1 т 1 раз в сутки утром,
Дополнительно принимать дигоксин 0.025 мг по 1/4т обед.
Остальная терапия без изменений
Периндоприл 4 мг утром
Эликвис по 5 мг по 1т 2 раза
Аторвастатин 20 мг вечером.
В плановом порядке рекомендую сделать холтер экг и эхокг,экг
Клиент
Дарья, панангин или кардиоактив Таурин можно добавить? У них антиаритмическое действие?
Кардиолог, Терапевт
Да можно добавить панангин по 1т 3 раза в сутки, контроль калий натрий магний через 1 месяц
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вероятнее на фоне сердечной недостаточности развивается одышка.
Спите с высоким изголовьем.
Пройдите эхокг.
К терапии добавьте дигоксин 1/2т утром.
Верошпирон 25 мг 1т в сутки.
Панангин 1т 3 раза в день 4 недели.
Остальные лекарства продолжайте принимать.
Кардиолог
Здравствуйте, Леонид.
Прикрепите результат Холтера, если есть возможность, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний к дигоксину (противопоказание частые желудочковые нарушения ритма, блокады). Бисопролол лучше замените на беталок-зок 100 мг утром и 50 мг вечером. Анаприлин короткого действия. Если его принимать, то нужно принимать 3 раза в день по 40 мг. Нехватка воздуха еще скорее всего на фоне венозного застоя в легких, нужно добавить к терапии - верошпирон 25 мг утром. Панангин или кардиоактив таурин пульс не снизят при фибрилляции предсердий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится высокая температура
28 июня 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Жжение от приёма Альфа Нормикс
19 июня 2023
Эдуард
Вопрос закрыт
От чего так долго сопли?
4 мая 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Бешенство
3 сентября 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Серената, действие
1 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир